Sygeplejeplan og diagnose for urinretention relateret til/Nanda sygeplejeinterventioner og resultater

denne plejeplan er for patienter, der oplever urinretention. Patienter kan opleve urinretention af mange årsager. Nogle af disse grunde omfatter: strictures, prostata udvidelsen, narkotika bivirkninger, diabetisk neuropati, uteterocele, bare for at nævne nogle få.

urinretention er, hvor patienter ikke er i stand til helt at tømme deres urinblære., Patienter vil oftest fortælle sygeplejersken, at de har lyst til, at de stadig har urin i blæren og føler behovet for at tømme, selvom de allerede har det. Urinretention får patienten til at føle sig utilpas. Nogle patienter har en tendens til at blive flov over dette og må ikke dele dette problem med sygeplejersken. Sygeplejersken skal vurdere patientens urinvaner og sørge for, at patienten tømmer deres blære fuldstændigt.

nedenfor er et case scenario, der kan opstå som sygeplejestuderende eller sygeplejerske i en hospitalsindstilling.

Hvad er sygeplejeplaner?, Hvordan udvikler du en plejeplan? Hvilken sygeplejeplanbog anbefaler du at hjælpe dig med at udvikle en sygeplejeplan?

Denne plejeplan er opført for at give et eksempel på, hvordan en Sygeplejerske (LPN, eller RN) kan planlægge, til at behandle en patient med disse betingelser.

vigtig offentliggørelse: husk, at disse plejeplaner kun er angivet for eksempel / uddannelsesmæssige formål, og nogle af disse behandlinger kan ændre sig over tid. Behandl ikke en patient baseret på denne plejeplan.

plejeplaner udvikles ofte i forskellige formater., Formateringen er ikke altid vigtig, og formatering af plejeplan kan variere mellem forskellige sygeplejeskoler eller medicinske job. Nogle hospitaler kan have de oplysninger, der vises i digitalt format, eller bruge pre-made skabeloner. Den vigtigste del af plejeplanen er indholdet, da det er det fundament, som du vil basere din pleje på.

plejeplan for: urinretention

Hvis du vil se en videotutorial om, hvordan du konstruerer en plejeplan i sygeplejeskolen, skal du se videoen nedenfor. Ellers skal du rulle ned for at se denne afsluttede plejeplan.,

scenarie:

en 74-årig kvinde blev indlagt på dit gulv med KOL-udskæring og er næsten fuldt ud genoprettet. Patienten klager over ufuldstændig blæretømning efter tømning. Hun siger, at dette aldrig er sket med hende før, før hun kom ind på hospitalet. Patienten mener, at det kan være de nye medicin, hun blev startet på, fordi hun siger “det er det eneste, jeg gør anderledes”. Patienten blev startet på Theophylline for at hjælpe med hendes vejrtrækning. Under din vurdering har du patienten tømme hendes blære og derefter du blære scanne hende., Du finder 283 cc urin stadig i blæren, efter at patienten annullerede 100 cc urin.

Sygepleje Diagnose:

urinretention, der er relateret til nedsat afferente veje er sekundære i forhold til theophyllin som bevis af 283 cc af urin og patienten, at det føles, som om blæren er ikke tømme efter annullering.

subjektive Data:

patienten klager over ufuldstændig blæretømning efter udtømning. Hun siger, at dette aldrig er sket med hende før, før hun kom ind på hospitalet., Patienten mener, at det kan være de nye medicin, hun blev startet på, fordi hun siger “det er det eneste, jeg gør anderledes”.

objektive Data:

en 74-årig kvinde blev indlagt på dit gulv med KOL-udskæring og er næsten fuldt ud genoprettet. Patienten blev startet på Theophylline for at hjælpe med hendes vejrtrækning. Under din vurdering har du patienten tømme hendes blære og derefter du blære scanne hende. Du finder 283 cc urin stadig i blæren, efter at patienten annullerede 100 cc urin.,

sygepleje resultater:

-patienten vil være i stand til at tømme blæren helt inden for 24 timer.- Patienten vil verbalisere følelser af tilfredshed med blæretømning inden for 24 timer.

– patienten vil være i stand til at bruge Valsalva-manøvren til at hjælpe med blæretømning af resterende urin på mindre end 50 cc.

sygeplejeinterventioner:

-sygeplejersken vurderer med blærescanneren for resterende urin efter hver patient tomrum.- Sygeplejersken vil vurdere patientens følelser af blæretømning efter hvert tomrum.,

– sygeplejersken vil lære patienten, hvordan man korrekt udfører Valsalva manøvren, mens den tømmer.