betegnelsen “nervegas” eller “nervemiddel” anvendes til organophosphorforbindelser, der hæmmer vævscholinesterase. Det er en henvisning til virkningsmåden for disse stoffer, nemlig forstyrrelsen af nerveimpulstransmission.,
På nuværende tidspunkt er to familier af nervegasser vigtige til militære formål, nemlig g‐agenterne, som er alkylestere af methylphosphonofluoridsyre eller af dialkylphosphoramidocyanidsyre, og V-agenterne, der hovedsageligt er alkylestere af s-dialkylaminoethylmethylphosphonothiolsyre.sarin, tabun og Soman) er primært designet til at virke via indånding, mens V-midler (f.eks. V)) virker primært gennem hudindtrængning og ved indånding af aerosol., Kemisk og toksikologisk ligner nervegasserne mange af de kommercielle organophosphatpesticider, og mens information om alvorlig nervegasforgiftning hos mennesker er temmelig begrænset, er der omfattende data om menneskelig eksponering for nogle af disse pesticider.
nervemidler er for det meste lugtfrie og farveløse til gulbrune væsker ved omgivelsestemperatur og er opløselige i vand undtagen v‐stoffer. Nervemidler er tungere end luft og vil have tendens til at akkumulere i lavtliggende områder.
eksponering
- Sarin, tabun og V.kan absorberes hurtigt og nemt., Når de spredes som en damp eller aerosol eller absorberes på støv, absorberes de let gennem luftvejene og konjunktiverne. Absorptionen er mest hurtig og fuldstændig gennem luftvejene. Aerosoler og væsker absorberes gennem huden. Dampe kan absorberes gennem huden, hvis de er i meget høje koncentrationer.
- Sarin og tabun blandes let med vand (mens V.ikke blandes med vand så let som andre nervemidler), så det kan bruges til at forgifte vand eller mad., Efter frigivelse af sarin og tabun i vand kan folk udsættes ved at røre ved eller drikke vand, der indeholder g-midler.
- nervemidler kan frigives i vand og bruges til at forurene fødevarer og er giftige ved indtagelse.
- flydende dråber eller endda damp kan fortsætte i offerets tøj efter minutter til timers eksponering, hvilket kan føre til krydskontaminering af andre.
- V.er primært en fare for væskeudsættelse.
latensperiode
virkningen af udsættelse for sarin afhænger af mængden af midlet, eksponeringsvej og varighed., Symptomerne vises inden for få sekunder efter indånding af eksponering for dampformen og fra et par minutter til 18 timer efter eksponering for den flydende form.,ve sved
Principper for medicinsk behandling
- Fjern offer fra forurenet område
- Give modgift (atropin og oximer) at symptomatiske tilfælde
- Give understøttende behandling (e.,G.O oxygenygen)
profylakse/behandling
- selvom profylakse er mulig, involverer administration af et reversibelt antikolinesterase middel, er dette i praksis sandsynligvis ikke tilgængeligt for civile.
- atropinsulfat blokerer de muskarine virkninger af acetylcholin, der forårsager bronchorrhoea, hypersalivation, bronchokonstriktion og bradykardi, hvorved disse virkninger reduceres. Det modvirker også delvist de konvulsive virkninger og åndedrætsdepression i centralnervesystemet., Doseringsregimer varierer, men et foreslået regime er at give en belastningsdosis på mellem 1 og 5 mg i. v. hvert 30. minut indtil fuld atropinisering og vedligeholdelsesdoser på mellem 0.5 og 2 mg / time. Titrering af atropin hos den enkelte patient skal udføres på grundlag af de mest relevante effekter for et gunstigt klinisk resultat, dvs.et fald i bronchial indsnævring og sekretioner, som bedømt ved auskultation og blodgasanalyse. Ændringer i hjertefrekvens er mindre vigtige, men lettere at følge, og en mild takykardi på 80 slag eller mere pr.,
- udover atropin skal der administreres et centralt virkende antikonvulsivt middel, idet dia .epam er det valgte lægemiddel. Det bruges til både at forebygge og behandle kramper. Foruden dia .epam er Lora .epam, mida .olam og pentobarbital blevet brugt til behandling af somaninducerede anfald. Anfaldskontrol falder markant, hvis der er forsinkelse i behandlingen; 40 minutter efter eksponering er kontrollen minimal. De fleste klinisk effektive antiepileptika kan være ude af stand til at afslutte nervemiddelinducerede anfald.
- Der bør også gives en O .im, såsom pralido .ime, obido .ime eller HI-6., O .imer er acetylcholinesterase-reaktivere og bør gives så hurtigt som muligt efter eksponering.
Stabilitet/neutralisering
Tabun, sarin og soman er ret svingende, og anses for at have lav miljøbelastning vedholdenhed, der henviser til, at fortykket soman og VX kan overleve i miljøet i flere dage, afhængig af temperatur og andre miljømæssige forhold, som generelt vedholdenhed er forlænget ved lave temperaturer., Dekontamineringsprocedurer for hud, udstyr og materiel er blevet udviklet af de fleste hære ved hjælp af neutraliserende aktive kemikalier, såsom chloraminopløsninger eller neutrale adsorberende pulvere, f.eks.
Sådan beskytter du dig selv
genopretning fra nervegasser eller midler eksponering er mulig ved behandling, men de tilgængelige modgift skal bruges hurtigt for at være effektive. Derfor er det bedste at undgå eksponering:
- Forlad det område, hvor nervemidlerne blev frigivet og komme i frisk luft., Hurtigt at flytte til et område, hvor frisk luft er tilgængelig, er meget effektiv til at reducere muligheden for død fra udsættelse for nervegasdamp.
- hvis nervemidlerne blev frigivet udendørs, skal du flytte væk fra det område, hvor de blev frigivet. Gå til den højest mulige grund, fordi disse nervemidler er tungere end luft og vil synke til lavtliggende områder.
- hvis nervemidlerne frigives indendørs, kom ud af bygningen.,
- Hvis folk tror, de kan have været udsat for, at de skal fjerne deres tøj, hurtigt vaske hele kroppen med sæbe og vand, og få lægehjælp så hurtigt som muligt.
fjernelse og bortskaffelse af tøj
- fjern hurtigt tøj, der har væske eller dampe af nervemiddel på det. Alt tøj, der skal trækkes over hovedet, skal afskæres kroppen i stedet for at trækkes over hovedet. Hvis det er muligt, skal du forsegle tøjet i en plastikpose. Derefter forsegles den første plastikpose i en anden plastikpose., Fjernelse og forsegling af tøjet på denne måde hjælper med at beskytte folk mod kemikalier, der måtte være på deres tøj.
- hvis tøj blev anbragt i plastikposer, skal du informere Sundhedsministeriet eller den lokale sundhedsafdeling eller nødpersonalet ved ankomsten. Håndter ikke plastikposerne.
- hvis du hjælper andre med at fjerne deres tøj, skal du forsøge at undgå at røre ved forurenede områder og fjerne tøjet så hurtigt som muligt.
vask kroppen
- vask så hurtigt som muligt væske eller damp fra huden med store mængder sæbe og vand., Vask med sæbe og vand hjælper med at beskytte folk mod kemikalier på deres kroppe.
- Skyl øjnene med rent vand i 10 til 15 minutter, hvis de brænder, eller hvis synet er sløret.
- hvis disse nervemidler er blevet slugt, Fremkald ikke opkast eller giv væsker at drikke.
- søg straks lægehjælp.
beskyttelse
Der bør anvendes kemisk beskyttelsesbeklædning indeholdende aktivt kullag og en gasmaske med fuld ansigt med et passende filter.
Skriv et svar