TMJ Anatomi

Beskrivelse

temporomandibulær leddet (TMJ) eller kæbe fælles er et bi-arthroidal hængsel fælles, der giver den komplekse bevægelser, der er nødvendige for liv. TMJ er samlingen mellem kondylært hoved af mandiblen og den mandibulære fossa af den temporale knogle. Dette system består af TMJ, tænder og blødt væv., Dette system spiller en rolle i vejrtrækning, spisning og tale.

dysfunktion af TMJ kan forårsage alvorlig smerte og livsstilsbegrænsning.

temporomandibulære lidelser er almindelige, og syge vil ofte søge fysioterapirådgivning og behandling.

god viden om TMJ ‘ s Anatomi og relaterede strukturer er vigtig for at korrigere diagnose og passende behandling.

fælles

TMJ er en synovial, condylar og hængsel-type LED. Fugen involverer fibrocartilaginøse overflader og en artikulær skive, der deler leddet i to hulrum., Disse overlegne og ringere artikulære hulrum er foret af separate overlegne og ringere synoviale membraner. kapsel – kapslen er en fibrøs membran, der omgiver leddet og fastgøres til artikulær eminence, ledskiven og halsen på den mandibulære kondyle. articular disc-articular disc er en fibrøs forlængelse af kapslen, der løber mellem de to artikulære overflader af det temporomandibulære led. Skiven artikulerer med den mandibulære fossa af den temporale knogle over og kondylen af mandiblen nedenfor., Disken deler leddet i to sektioner, hver med sin egen synoviale membran. Skiven er også fastgjort til kondylen medialt og lateralt af kollaterale ledbånd. Den forreste skive fastgøres til ledkapslen og det overordnede hoved på den laterale pterygoid. Den bageste del fastgøres til den mandibulære fossa og kaldes det retrodisk væv.

Retrodisk væv – i modsætning til selve disken er det retrodisk væv vaskulært og stærkt inderveret., Som et resultat, retrodiscal væv er ofte en stor bidragyder til den smerte af Temporomandibular dysfunktion (TMD), især når der er betændelse eller komprimering i den blandede

Ledbånd

ledbånd give passiv stabilitet til TMJ. det temporomandibulære ledbånd er den fortykkede laterale del af kapslen, og den har to dele, en ydre skrå del og en indre vandret del.,

det stylomandibulære ledbånd løber fra styloidprocessen til vinklen på mandiblen. Sphenomandibular ligament løber fra rygsøjlen af sphenoidbenet til lingula af mandible.,

Det oto-mandibular ledbånd er discomalleolar ligament (DML), som opstår fra den malleus (en af ossicles i midten øre), og løber til den mediale retrodiscal væv af TMJ, og den forreste malleolar ligament (AML), der opstår fra malleus og forbinder med lingula af mandiblen via sphenomandibular ledbånd. De oto-mandibulære ledbånd kan være impliceret i tinnitus forbundet med TMD. Der er fundet en positiv sammenhæng mellem tinnitus og ipsilateral TMJ-lidelse., Det er blevet foreslået, at en TMJ lidelse kan strække DML og AML, derved påvirker mellemøret struktur ligevægt. “Det ser således ud til, at otiske symptomer (tinnitus, otalgi (øresmerter), svimmelhed og hypoacusis) svarende til ændrede ossikulære rumlige forhold (såsom ledende mellemørepatologier) også kan produceres fra masticatoriske systempatologier.”

Bevægelser

En række af bevægelser forekommer på TMJ., Disse bevægelser er mandibulær depression, højde, lateral afvigelse (som forekommer på både højre og venstre side), retrusion og fremspring.

hver af disse bevægelser udføres af et antal muskler, der arbejder sammen for at udføre bevægelsen, mens de styrer kondylens position i mandibular fossa.

tygge og tale kræver en kombination af kæbebevægelser i en række retninger.

Muskler

For mere detaljeret beskrivelse, se Muskler af Mastication side.,p> nedtrykker underkæben mod modstand, når infrahyoidmuskler stabiliserer eller nedtrykker hyoidben Platysma nedtrykker underkæben mod modstand

tilpasset fra Moore

hvileposition og tætpakket position

hvilepositionen for TMJ er med munden let åben, læberne sammen og tænderne ikke i kontakt., Dette er i modsætning til den lukkede pakningsposition, hvor tænderne er tæt knyttet.

nerveforsyningen

De muskler, der virker på TMJ er innervated af mandibulær nerve (KN V), facial nerve (KN-VII), C 1, C 2 og C 3.