TMJ arthroscopy er en procedure, der er lidt mere involveret og invasiv end en arthrocentese udført med to hypodermiske nåle. Denne procedure udføres næsten altid i en ambulant facilitet på hospitalet. En arthroscope bruges til at se inde i din fælles for at se, hvad der forårsager dine problemer. Nogle kirurger vil ikke kun kigge inde og vaske ud fælles, men også udføre kirurgiske procedurer som at fjerne arvæv, udjævning knoglen og endda forsøge omplacering disken.,
du vil blive checket ind inden din Operationstid, og en IV vil blive startet. Anæstesiologen vil besøge og tage et kig på din mundåbning og diskutere bedøvelsesproceduren. Normalt, før operationen, vil kirurgen besøge dig for at diskutere, hvad han vil gøre, og hvordan det vil være, når du vågner op. Du skulle have haft en præoperativ aftale for at diskutere alle disse oplysninger, så dette er bare for at sikre dig, at du ikke har yderligere spørgsmål. Tøv ikke med at stille spørgsmål, du måtte have. Intet spørgsmål er et dumt spørgsmål.,
efter dette vil anæstesiologen eller sygeplejersken sandsynligvis give dig noget medicin til at hjælpe dig med at slappe af, og så er du på operationsstuen. Du kan huske dette, eller du måske ikke. Hvis du gør det, vil du bemærke, at rummet er meget koldt, og at der er mange mennesker, der summer rundt om at blive klar til din Operation. Tag en dyb indånding og luk øjnene – prøv ikke at lade det genere dig. Trods alt, de er alle der for at sikre, at du er okay. Hvis du på noget tidspunkt ikke er det, tal op!
Når du vågner op, vil du være i genopretningsrummet., Du kan føle smerter i din kæbe led fra operationen. Lad sygeplejerskerne vide, om du har smerter, fordi de er der for at give dig medicin og sørge for, at du er komfortabel.
gendannelsestid fra denne operation er flere dage til en uge. Du vil sandsynligvis gerne starte fra arbejde i tre dage eller deromkring, men sørg for, at fridagen er fleksibel, hvis du har brug for ekstra tid. Din kirurg kan fortælle dig at opretholde din bløde kost i et par uger. Efter flere dage vil du sandsynligvis starte kæbeøvelser eller fysioterapi.,
som med alle operationer er der fordele og ulemper ved denne procedure. Det gør det muligt for kirurgen at kigge ind i leddet og fjerne eventuelle adhæsioner eller andre patologiske væv. Gendannelsen er kortere og lettere end med en åben fælles procedure, og arret er mindre (næsten ikke detekterbart). Denne operation tager imidlertid længere tid end en arthrocentese, der kun udføres med hypodermiske nåle og kræver generel anæstesi. Mange undersøgelser har også rapporteret, at arthrocentese med hypodermiske nåle kan være lige så vellykket som artroskopi., På grund af dette, og det faktum, at arthrocentese med nåle er så meget lettere at udføre, kan mange kirurger rådgive at gøre det først.
som med alle invasive procedurer anbefaler vi at udtømme alle konservative muligheder først og få uafhængige meninger, inden de indsendes til enhver operation.
Seneste i TMJ Videnskab for Artroskopi
- Temporomandibular lavage versus ikke-kirurgiske behandlinger for temporomandibular disorders: En systematisk gennemgang og meta-analyse. Bouchard C, Goulet JP, El-OUA..ani M, Turgeon af. J Oral Ma .illofac Surg. 2017 Juli;75(7):1352-1362. doi: 10.,1016/j.joms.2016.12.027.
formål: at undersøge effektiviteten af temporomandibular joint (TMJ) skylning (arthrocentesis eller artroskopi) til behandling af temporomandibular lidelser i at reducere smerte og forbedre kæbe bevægelse. Patienter og metoder: vi udførte en systematisk gennemgang af litteraturen og metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg (RCT ‘ er), der sammenlignede TMJ-lavage med konservative foranstaltninger. Datakilderne var MEDLINE, Embase, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), Scopus, Scienceeb of Science og referencelister med relevante artikler., To uafhængige korrekturlæsere identificerede RCT ‘ er ved hjælp af kontrolleret ordforråd (MeSH, Emtree) og fritekstbetingelser. Data fra de udvalgte undersøgelser omfattede befolkningskarakteristika, interventioner, resultater og finansieringskilder. Risiko for bias blev vurderet med Cochrane Collaboration risk assessment tool for RCT ‘ er. Resultater: fem undersøgelser opfyldte inklusionskriterierne for i alt 308 patienter. Af disse undersøgelser blev 3 kategoriseret som at have en høj risiko for bias, og 2 havde en lav risiko. Den sammenfattende effekt af de 5 undersøgelser viste en reduktion i smerte i interventionsgruppen efter 6 måneder (-0.,63; 95% konfidensinterval , -0.90 at -0.37; P < .00001; I2 = 88%) og 3 måneder (-0.47; 95% CI, -0.75 at -0.19; P = .001; I2 = 85%). Dette var ikke tilfældet på 1 måned. Ingen forskel i munden åbning blev observeret ved 6 måneder (-0.21; 95% CI, -1.82 til 1,40; P < .80; I2 = 74%), 3 måneder (0.20; 95% CI, -1.81 til 2.20; P = .85; I2 = 68%), og 1 måned (-1.18; 95% CI, -2.90 at 0.55; P = .18; I2 = 0%)., KONKLUSIONER: i Betragtning af det relativt lille antal patienter, der indgår i denne meta-analyse, der er høj risiko for bias i 3 undersøgelser, og de statistiske og kliniske heterogenitet af de inkluderede studier, brug af TMJ lavage til behandling af temporomandibular disorders bør anbefales med forsigtighed på grund af den manglende stærke beviser til at understøtte brugen af det. - åben versus artroskopisk kirurgi til styring af intern forringelse af det temporomandibulære led: en metaanalyse af litteraturen.
Al-Moraissi EA. Int J Oral Ma .illofac Surg. 2015 Juni;44(6):763-70. doi: 10.,1016 / j. ijom.2015.01.024. Formålet med denne undersøgelse var at vurdere de kliniske resultater af følgende tre kirurgiske metoder til håndtering af intern forstyrrelse (ID) af temporomandibular joint (TMJ): artroskopisk lysis og lavage (ALLE), artroskopisk kirurgi (SOM), og åben kirurgi (OS). En systematisk og elektronisk søgning af flere databaser med specifikke nøgleord blev udført fra starten til November 2014., Kliniske humane undersøgelser, herunder randomiserede kontrollerede forsøg (RCT ‘er), kontrollerede kliniske forsøg (CCT’ er) og retrospektive undersøgelser med det formål at sammenligne de tre kirurgiske metoder til håndtering af ID for TMJ blev inkluderet. Syv publikationer blev identificeret: tre RCT’ er, to CCT ‘ er og to retrospektive undersøgelser. Der blev fundet en signifikant forskel mellem OS og AS i smertereduktion (P=0.,05), men ingen signifikant forskel med hensyn til maksimal inter-incisal åbning (MIO>35mm), mandibular nyrefunktion, og kliniske fund (klik, fælles ømhed, og krepitation) (P=0.52, P=0.34, og P=0.19, henholdsvis). Resultaterne af meta-analysen viste, at brugen af OS er bedre end AS I smertereduktion med sammenlignelig MIO, kæbefunktion og kliniske fund. Desuden viste resultaterne af den foreliggende undersøgelse, at alle giver større forbedring i MIO og sammenlignelig smertereduktion sammenlignet med AS.
Tilbage til operation
Skriv et svar