ventilsygdom

hver gang dit hjerte slår, strømmer blod ind, gennem og ud af dit hjerte. Faktisk bevæger dit hjerte omkring 100 gallon (379 liter) blod gennem din krop hver time.

blod pumpes gennem dit hjerte i kun en retning. Hjerteklapper spiller nøgleroller i denne envejs blodgennemstrømning, åbning og lukning med hvert hjerteslag., Trykændringer bag og foran ventilerne giver dem mulighed for at åbne deres klaplignende “døre” (kaldet cusps eller foldere) på det helt rigtige tidspunkt, og luk dem derefter tæt for at forhindre en tilbagestrømning af blod.

Der er 4 ventiler i hjertet: tricuspid, pulmonal, mitral og aorta.

to typer problemer kan forstyrre blodgennemstrømningen gennem ventilerne: regurgitation eller stenose.

Regurgitation kaldes også insufficiens eller inkompetence. Regurgitation sker, når en ventil ikke lukker ordentligt, og blod lækker bagud i stedet for at bevæge sig i den rigtige envejsstrøm., Hvis for meget blod strømmer bagud, kan kun en lille mængde rejse frem til din krops organer. Dit hjerte forsøger at kompensere for dette ved at arbejde hårdere, men med tiden bliver dit hjerte forstørret (udvidet) og mindre i stand til at pumpe blod gennem din krop.

stenose (indsnævring) sker, når brochurerne ikke åbner bredt nok, og kun en lille mængde blod kan strømme gennem ventilen. Denne indsnævring resulterer, når folderne tykner, stivner eller smelter sammen. På grund af den indsnævrede ventil skal dit hjerte arbejde hårdere for at flytte blod gennem din krop.

Hvad forårsager ventilsygdom?,

før lægerne begyndte at give deres patienter antibiotika, var gigtfeber den største enkeltårsag til ventilsygdom. I dag er årsagen til ventilsygdom sandsynligvis knyttet til et af følgende:

• en svækkelse af ventilvævet forårsaget af energiændringer i kroppen. Dette kaldes myomomatøs degeneration. Det sker oftest hos ældre patienter og påvirker ofte mitralventilen.
• en ophobning af calcium på aorta-eller mitralventilerne, hvilket får ventilerne til at blive tykkere. Dette kaldes calcific degeneration.,
• en uregelmæssigt formet aortaventil eller en indsnævret mitralventil. Dette er normalt en medfødt defekt, hvilket betyder, at de fleste mennesker, der har det, blev født med det.
• brug af anti-fedme medicin Fen-phen og Redu., som blev fjernet fra markedet efter at have været knyttet til hjerteventilsygdom.
• en infektion i foring af hjertets vægge og ventiler (endokardiet). Dette kaldes infektiv endokarditis.
• koronararteriesygdom
• hjerteanfald

Hvad er symptomerne?,

symptomerne afhænger af patienten og typen og sværhedsgraden af ventilsygdommen. Nogle patienter har slet ingen symptomer. I andre tilfælde kan ventilsygdom tage sin vejafgift over mange år. Med tiden kan patienter udvikle kongestiv hjertesvigt. Også, ventil sygdom kan føre til hjertemusklen sygdom (kardiomyopati), en uregelmæssig hjerteslag (arytmi), og blodpropper.

hvordan diagnosticeres ventilsygdom?

din læge kan fortælle, om du har ventilsygdom ved at lytte til dit hjerte med et stetoskop. Læger kan lytte til de forskellige kliklyde eller mumler af ventilsygdom., Andre diagnostiske tests, som din læge kan bestille, inkluderer

• et røntgenbillede af brystet, som kan vise, om dit hjerte er forstørret. Dette kan ske, hvis en ventil ikke fungerer korrekt.
• ekkokardiografi, som kan producere et billede af tykkelsen af dit hjertes vægge, dine ventilers form og handling og størrelsen på dine ventilåbninger. Doppler-ekkokardiografi (ultralyd) kan bruges til at finde ud af, hvor alvorlig indsnævring (stenose) eller tilbagestrømning (regurgitation) af blod er.
• elektrokardiografi (EKG eller EKG) kan bruges til at finde ud af, om dine ventrikler eller atria er forstørret., Denne test kan også bestemme, om du har en uregelmæssig hjerteslag (arytmi).
• koronar angiografi er en del af hjertekateterisering. Det lader læger se dit hjerte, som det pumper. Angiografi kan hjælpe med at identificere en indsnævret ventil eller enhver tilbagestrømning af blod. Denne test hjælper også læger med at beslutte, om du har brug for operation, og i bekræftende fald hvilken type. Denne test kan også vise, om du har koronararteriesygdom.
• Hjertemagnetisk resonansafbildning (MRI) kan give et 3-dimensionelt billede af dit hjerte og ventiler.

Hvordan behandles ventilsygdom?,

personer, der ikke har nogen symptomer eller kun minimale symptomer, behøver muligvis ikke behandling. Andre klarer sig godt med medicin, der lindrer smerterne ved symptomer, men medicin kan ikke helbrede ventilsygdom. Hvis tilstanden bliver værre, bliver svær at kontrollere, eller medicinen ikke længere fungerer, kan det være nødvendigt med en perkutan intervention eller operation.

livsstilsændringer

der kan ikke gøres meget for at forhindre ventilsygdom, men det er stadig vigtigt at leve en hjertesund livsstil og kontrollere så mange risikofaktorer som muligt., Et skridt du kan tage er at sikre dig, at du ikke får reumatisk feber, som kommer fra en bakteriel infektion som strep hals. Halsinfektioner skal diagnosticeres tidligt, og du skal afslutte al den medicin, som din læge giver dig for at stoppe infektionen fra at komme tilbage.

Hvis du har ventilsygdom, skal du altid fortælle det til din tandlæge, fordi du muligvis skal tage antibiotikamedicin før en tandbehandling. Når du giver en læge din medicinske historie, skal du huske at fortælle ham eller hende, at du har ventilsygdom., Ligesom i tandprocedurer skal du muligvis tage medicin før operation eller andre procedurer. Hvis du har ventilsygdom og ikke tager antibiotisk medicin før en tand-eller kirurgisk procedure, kan du øge din risiko for at udvikle en infektion i indersiden af dit hjerte. Denne infektion kaldes infektiv endokarditis.

medicin

Der gives medicin for at lindre smerten ved dine symptomer, reducere arbejdsbyrden på dit hjerte og regulere dit hjertes rytme. Følgende lægemidler ordineres oftest.,

• Digitalis reducerer arbejdsbyrden på dit hjerte og letter nogle af symptomerne på ventilsygdom.
• diuretika kan sænke salt – og væskeniveauet i din krop. Diuretika reducerer også hævelse og letter arbejdsbyrden på dit hjerte.
• Antiplatelet terapi forhindrer blodpropper i at danne sig.
• antikoagulerende lægemidler forhindrer blodpropper, især hos patienter, der har haft hjerteklappekirurgi og har en proteseventil lavet af syntetisk materiale.
• betablokkere kontrollerer din puls og sænker dit blodtryk.,
• calciumkanalblokkere påvirker sammentrækningerne af muskelvæv i dit hjerte. Ved at sænke dit blodtryk og reducere arbejdsbyrden på dit hjerte, kan calciumkanalblokkere udsætte behovet for hjerteventilkirurgi.

perkutane indgreb

Ballonvalvuloplastik er en procedure, der kan bruges til at åbne indsnævrede tricuspid-og lungeventiler, en indsnævret mitralventil og sjældent aortaklappen. Proceduren fungerer på ventiler på samme måde som ballonangioplastik gør på arterierne., Ligesom angioplastik udføres den i hjertekateteriseringslaboratoriet. Et ballon-tippet kateter indsættes i ventilen. Når ballonen er oppustet, skubber den eventuelle aflejringer tilbage langs kanten af ventilen, hvilket gør det centrale område af ventilen større. Kateteret og den deflaterede ballon fjernes derefter fra ventilen.

kirurgi

kirurgi er den mest invasive mulighed for behandling af ventilsygdom. Under operationen kan ventiler enten repareres eller udskiftes.,

reparation kan involvere åbning af en indsnævret ventil ved at fjerne calciumaflejringer eller forstærke en ventil, der ikke lukker ordentligt. Reparation kan også bruges til at behandle medfødte defekter og defekter i mitralventilen.

udskiftning bruges til at behandle enhver syg ventil, der ikke kan repareres. Det indebærer at fjerne en defekt ventil og sy på sin plads en proteseventil. Proteseventiler kan enten være mekaniske (fremstillet af materialer som plast, kulstof eller metal) eller biologiske (fremstillet af menneskeligt eller animalsk væv)., Mekaniske ventiler øger risikoen for dannelse af blodpropper på den nye ventil. Patienter med mekaniske hjerteklapper bliver nødt til at tage blodfortyndende medicin for resten af deres liv.

Ventilkirurgi er normalt en åben hjerte teknik. Dette betyder, at kirurger bruger en hjerte-lungemaskine, fordi hjertet skal stoppe med at slå i kort tid under operationen. Hos nogle patienter kan kirurger reparere eller udskifte hjerteklapper ved hjælp af minimalt invasive teknikker, men det vil være op til din læge at beslutte, om du er en god kandidat til minimalt invasiv kirurgi.,iv>