Vil jeg være i arbejde? Hvordan man skelner sammentrækningerne

arbejdskontraktioner er velkendte (og frygtede), men hvad du ikke ved, er, at der under hele graviditeten og især i den endelige lige er andre typer sammentrækninger, som kvinder bemærker med større eller mindre intensitet. Hvordan differentierer arbejdskontraktioner? Her er alt hvad du behøver at vide om forskellige sammentrækninger, og når det er tid for din baby at blive født.,

for barnet at passere gennem fødselskanalen er denne fysiologiske proces nødvendig. Med andre ord: der er ingen levering uden udvidelse, og for at der skal være udvidelse, skal arbejdskontraktioner forekomme (et andet problem er selvfølgelig kejsersnit).

hvilke sammentrækninger er (og hvad de er til)

livmoderen, hvor fosteret er anbragt, er en poseformet muskel. Det er dannet af glatte muskelceller, der kontraherer ufrivilligt, uden at kvinden er i stand til at gøre noget for at kontrollere eller slappe af dem., Livmoderkontraktion er følsom over for hormonelle ændringer under graviditeten, og østrogen, o .ytocin eller prostaglandiner kan påvirke det.

Der er to grundlæggende ændringer i den gravide kvindes organisme, så sammentrækningen af livmoderen kan forekomme. Mens progesteronniveauet gradvist falder, hvilket letter livmoderkontraktioner, øges østrogenniveauet samtidig, hvilket gør livmoderen mere disponeret, hvis det er muligt for at generere sammentrækninger.,

Men hvad der udløser denne type af uterine kontraktioner er tilstedeværelsen af oxytocin (den “hormonet af graviditeten” letter optagelsen af calcium ind i muskelcellerne, som er et væsentligt element i muskel sammentrækning) og prostaglandiner (også forårsage sammentrækning af den glatte muskulatur; det er dannet i livmoderen sig selv, og indeholder sæden i lavt beløb).

i betragtning af vigtigheden af hormoner ved udløsning af fødsel, kan medieret induktion anbefales, hvis det er forsinket., Men husk at induktion af arbejdskraft, ifølge WHOHO, bør begrænses til visse medicinske indikationer og under ingen omstændigheder overstige 10% af fødslerne.

fra uge 20 af graviditeten trænes livmoderen normalt til arbejdsprocessen takket være “falske” sammentrækninger, fysiologiske eller Bra .ton Hicks., Livmoderen kontraherer sine muskler ved at forberede sig på de faktiske sammentrækninger, der vil hjælpe babyen med at komme gennem livmoderen på leveringstidspunktet. På denne måde, når du starter de tidligere processer med cervikal eller cervikal sletning og udvidelse, hjælper du fødslen, før den virkelig begynder.,

faktisk, at vi er i den første fase af fødslen, den fase af tidlige eller latent dilation, som består af denne blødgøring af livmoderhalsen, som kan nå op på 3 eller 4 centimeter (og det bør være således, at allerede en del af vejen rejste: vi ankommer på barsel med dem centimeter “fordel” og med livmoderhalsen slettet, det er, allerede tyndet og forkortet).

i de sidste ti uger af graviditeten er der et fænomen, der vil bidrage til at forekomme hyppigere sammentrækninger: livmoderen stiger langsommere i størrelse end fosteret., Som en konsekvens er der en udspiling af uterus væggen, som ved refleks bevirker en øget udskillelse af oxytocin i hypothalamus og dermed en langsom, men gradvis stigning i uterin aktivitet (det er den såkaldte “Ferguson-Harris-refleks”).

prostaglandinhormoner, der frigives for eksempel med brud på membraner, er også meget vigtige for begyndelsen af de første effektive arbejdskontraktioner, der skubber fosterbækkenet ned mod livmoderhalsen., Når fosteret ned, en proces, udløses der frigiver hormonet oxytocin i store mængder og refleks

vi er i den næste fase af fødslen: aktiv dilation, når veerne gradvist åbne diameter af livmoderhalsen, indtil den når 10 centimeter af dilation nødvendigt for barnet at blive født.

falske sammentrækninger og arbejdskontraktioner

nedenfor lærer vi, hvordan man differentierer falske sammentrækninger fra arbejdskontraktioner.,

“falske” sammentrækninger eller Bra .ton Hicks sammentrækninger er dem, der forbereder kroppen til fødsel. De gives hovedsagelig i tredje trimester. De første sammentrækninger, som den gravide kvinde bemærker som en spænding i maven (de er ikke smertefulde og varer i kort tid) er uregelmæssige, som normalt forekommer i slutningen af dagen eller efter en vis indsats.

for nogle kvinder kan der være en følelse af kramper eller menstruationslignende smerter, men mild., Og selv om de kan ses fra anden halvdel af graviditeten, vil de for mange kvinder ikke være tydeligt mærkbare til slutningen af svangerskabet. Det er så, når fødselstidspunktet nærmer sig, når hyppigheden af sammentrækninger stiger.

kroppen forbereder sig bedre til det store øjeblik, men disse sammentrækninger er stadig ikke regelmæssige eller meget intense, ligesom fødsler, selvom de kan forårsage ubehag.,

mellem disse og andre sammentrækninger er der undertiden tilstedeværelsen af en anden type, “præ-term sammentrækninger”: de er mere intense end Bra .ton Hicks, men er ikke dem med ordentlig arbejdskraft, de begynder at være hyppigere og kan forårsage noget ubehag uden at være rytmisk. Og hvordan adskiller jeg dem fra de sammentrækninger, der indleder fødsel?

på ethvert givet tidspunkt udløses ægte fødsel. Indtil for nylig var det ikke kendt, nøjagtigt, hvornår mekanismen for fødselsbegyndelsen udløses, og der findes flere teorier., Det ser ud til, at denne mekanisme, der starter fødsel, er et signal, der kommer fra lungerne, at de allerede er modne og klar til at begynde at trække vejret uden for livmoderen.

så, takket være et kompleks af biologiske faktorer, der er synkroniseret mellem moderen og barnet, den sande arbejdskraft sammentrækninger vil begynde, dem, der tyder på, at fødslen er allerede her, har særlige karakteristika:

• de er stærkere og derfor mere smertefuld. Smerten stiger i intensitet, da udvidelsen bliver mere tydelig.,
• er i stigende grad regelmæssige og rytmiske sammentrækninger, det vil sige, de gentages med mindre variable intervaller. arbejdskontraktioner intensiveres med aktivitet (i stedet for at falde som med falske sammentrækninger) og forsvinder ikke, når du hviler eller skifter positioner.
• de holder længere og længere (mellem 30 og 70 sekunder).
• arbejdskontraktioner opfattes som kramper i nedre ryg eller som intense menstruationssmerter.
• kan være ledsaget af mavekramper og diarr..,
• smerten kan lokaliseres i maven og korsryggen eller spredes til benene (selvom dette også kan ske i falske sammentrækninger, i fødslen er smerten meget mere intens).

disse arbejdskontraktioner ledsages normalt af andre signaler, der indikerer, at babyen er ved at blive født, som vi vil se i næste afsnit., Men de vil helt sikkert være let genkendelige for dig, da de er fornemmelser, der aldrig er oplevet før i graviditeten.

når tingene bliver alvorlige og udvidelsen øges, beslutter mange kvinder allerede på hospitalet at vælge farmakologisk smertelindring, som med epidural, og der er også naturlige metoder til at lindre smerter, såsom bevægelsesfrihed, afslapningsteknikker… og selvfølgelig vejrtrækning.,

om levering dag

gravide kvinder kan lide at forudsige din baby er ved at ankomme. Hvordan man gør det, hvordan man ved, at Dagen nærmer sig? Der er flere tegn på, at arbejdskraft nærmer sig, såsom at vende mod babyen, en stigende følelse af tryk i bækkenet og endetarmen, udvisning af slimpluggen… Et af disse signaler er intensiveringen af Bra .ton Hicks sammentrækninger., Denne form for sædvanlige “falske” sammentrækninger kan blive hyppigere, intense og endda smertefulde.

men det vil ikke være, før du har rytmiske, progressive og intense sammentrækninger, der når en rytme på to eller tre sammentrækninger hvert tiende minut, når det er tid til at gå på hospitalet: det er da, at livmoderhalsen skal være begyndt sin udvidelse (som skal nå ti centimeter, så babyen kan passere gennem det) og arbejdet begynder.

så snart du bemærker disse sammentrækninger, er det store øjeblik kommet: der er meget lidt tilbage for dig at kende babyen., Men kan fødsel startes uden sammentrækninger? Hvis fosterhinden (ruptur af kilde -, vand-eller taske) er bristet uden tidligere sammentrækninger, noget, der sker omkring 15% af tilfældene, det er normalt, at, igen, arbejdskraft sammentrækninger opstå senere eller tidligere: de fleste kvinder vil gå ind arbejdskraft spontant efter 24 timer.,

før Braxton Hicks kontraktioner og arbejdskraft sammentrækninger, der er andre typer af sammentrækninger, mildere og umærkelig i almindelighed, og der er også postpartum entuerts eller sammentrækninger, som hjælper livmoderen til at udstøde moderkagen (fødsel-fase) og genvinde sin normale størrelse efter udvisningen fase, når barnet allerede er født.

derefter har du allerede oplevet de forskellige typer sammentrækninger, og det vil ikke være svært for dig at differentiere dem, hvis du allerede har haft en baby., “Det værste” er allerede gået, og indsatsen har været det værd, vi har allerede vores dreng eller pige.

billeder | iStock
hos babyer og mere / vil jeg føde? En enhed styrer sammentrækninger i graviditeten, hvorfor mange jordemødre ikke taler om’ sammentrækninger ‘og kalder dem ‘bølger’ eller ‘bursts’