Diphtherie

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Über Diphtherie

Diphtherie ist eine bakterielle Infektion, die sich leicht ausbreitet und schnell auftritt. Es betrifft hauptsächlich Nase und Rachen. Kinder unter 5 Jahren und Erwachsene über 60 Jahren sind besonders gefährdet, sich mit der Infektion zu infizieren. Menschen, die unter überfüllten oder unreinen Bedingungen leben, diejenigen, die nicht gut ernährt sind, und Kinder und Erwachsene, die keine aktuellen Impfungen haben, sind ebenfalls gefährdet.,

Diphtherie ist in den USA und Europa sehr selten, wo Gesundheitsbeamte seit Jahrzehnten Kinder dagegen immunisieren. Es ist jedoch immer noch üblich in Entwicklungsländern, in denen Impfungen nicht routinemäßig verabreicht werden. In den Jahren 1993 und 1994 wurden mehr als 50.000 Fälle während eines schweren Ausbruchs von Diphtherie in Ländern der ehemaligen Sowjetunion gemeldet.

Anzeichen und Symptome

In ihren frühen Stadien kann Diphtherie mit schlechten Halsschmerzen verwechselt werden. Ein minderwertiges Fieber und geschwollene Halsdrüsen sind die anderen frühen Symptome.,

Das Toxin oder Gift, das durch die Bakterien verursacht wird, kann zu einer dicken Beschichtung (oder Membran) in Nase, Rachen oder Atemwege führen, wodurch sich eine Diphtherie-Infektion von anderen häufigeren Infektionen unterscheidet, die Halsschmerzen verursachen (z. B. Halsentzündung). Diese Beschichtung ist normalerweise unscharf grau oder schwarz und kann Atemprobleme und Schluckbeschwerden verursachen.,

Wenn die Infektion fortschreitet, kann jemand:

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken haben
• klagen über Doppelsehen
• Haben Sie verschwommene Sprache
• zeigen Sie sogar Anzeichen eines Schocks (Haut, die blass und kalt ist, schneller Herzschlag, Schwitzen und ein ängstliches Aussehen)

In Fällen, die über eine Racheninfektion hinausgehen, breitet sich Diphtherietoxin durch den Blutkreislauf aus und kann zu potenziell lebensbedrohlichen bedrohliche Komplikationen, die andere Organe wie Herz und Nieren betreffen., Das Toxin kann das Herz schädigen, was seine Fähigkeit, Blut zu pumpen, oder die Fähigkeit der Nieren, Abfälle zu entfernen, beeinträchtigt. Es kann auch Nervenschäden verursachen und schließlich zu Lähmungen führen. Bis zu 40% bis 50% derjenigen, die nicht behandelt werden, können sterben.

Prävention

Die Vorbeugung von Diphtherie hängt fast vollständig von der Verabreichung des Diphtherie/Tetanus/Pertussis-Impfstoffs an Kinder (DTaP) und nicht immunisierte Jugendliche und Erwachsene (Tdap) ab. Nach einer Einzeldosis Tdap sollten Jugendliche und Erwachsene alle 10 Jahre eine Auffrischung mit dem Diphtherie/Tetanus-Impfstoff (Td) erhalten., Die meisten Fälle von Diphtherie treten bei Menschen auf, die den Impfstoff überhaupt nicht oder nicht den gesamten Kurs erhalten haben.

Der Tdap-Impfstoff wird auch für alle schwangeren Frauen in der zweiten Hälfte jeder Schwangerschaft empfohlen, unabhängig davon, ob sie den Impfstoff zuvor hatten oder nicht oder wann er zuletzt verabreicht wurde.,der Impfplan erfordert:

• DTaP-Impfstoffe im Alter von 2, 4 und 6 Monaten
• Auffrischungsdosis im Alter von 12 bis 18 Monaten
• Auffrischungsdosis im Alter von 4 bis 6 Jahren
• Tdap-Impfstoff im Alter von 11 bis 12 Jahren
• Auffrischungsaufnahmen von Td, die alle 10 Jahre danach verabreicht werden, um den Schutz aufrechtzuerhalten
• Tdap-Impfstoff während der zweiten Schwangerschaftshälfte jeder schwangeren Frau

Obwohl die meisten Kinder es gut vertragen, verursacht der Impfstoff manchmal leichte Nebenwirkungen wie Rötung oder Zärtlichkeit an der Injektionsstelle, minderwertiges Fieber oder allgemeine Aufregung oder Kurbel., Schwere Komplikationen wie eine allergische Reaktion sind selten.

Ansteckungsgefahr

Diphtherie ist hoch ansteckend. Es wird leicht von einer infizierten Person zu anderen durch Niesen, Husten oder sogar Lachen weitergegeben. Es kann sich auch auf jemanden ausbreiten, der Gewebe oder Trinkgläser aufnimmt, die von einer infizierten Person verwendet wurden.

Menschen, die mit den Diphtherie-Bakterien infiziert sind, können andere bis zu 4 Wochen lang infizieren, auch wenn sie keine Symptome haben., Die Inkubationszeit (die Zeit, die eine Person benötigt, um sich nach der Exposition zu infizieren) für Diphtherie beträgt 2 bis 4 Tage, obwohl sie zwischen 1 und 6 Tagen liegen kann.

Behandlung

Kinder und Erwachsene mit Diphtherie werden in einem Krankenhaus behandelt. Nachdem ein Arzt die Diagnose durch eine Rachenkultur bestätigt hat, erhält die infizierte Person ein spezielles Antitoxin, das durch Injektionen oder eine IV verabreicht wird, um das bereits im Körper zirkulierende Diphtherietoxin zu neutralisieren, sowie Antibiotika, um die verbleibenden Diphtheriebakterien abzutöten.,

Wenn die Infektion fortgeschritten ist, benötigen Menschen mit Diphtherie möglicherweise ein Beatmungsgerät, um atmen zu können. In Fällen, in denen sich die Toxine auf das Herz, die Nieren oder das zentrale Nervensystem ausgebreitet haben, benötigen Patienten möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten, Sauerstoff oder Herzmedikamente.

Eine Person mit Diphtherie muss isoliert werden. Familienmitglieder und andere enge Kontakte, die nicht immunisiert wurden oder sehr jung oder älter sind, müssen vor dem Kontakt mit dem Patienten geschützt werden.,

Wenn bei jemandem Diphtherie diagnostiziert wird, benachrichtigt der Arzt das örtliche Gesundheitsamt und behandelt alle Personen im Haushalt, die möglicherweise den Bakterien ausgesetzt waren. Die Behandlung umfasst die Beurteilung des Immunstatus, der Rachenkulturen und der Auffrischungsdosen des Diphtherie-Impfstoffs. Sie erhalten vorsorglich auch Antibiotika.

Sofortiger Krankenhausaufenthalt und frühzeitige Intervention ermöglichen es den meisten Patienten, sich von Diphtherie zu erholen. Nachdem die Antibiotika und das Antitoxin wirksam geworden sind, braucht jemand mit Diphtherie eine Weile Bettruhe (4 bis 6 Wochen oder bis zur vollständigen Genesung)., Bettruhe ist besonders wichtig, wenn jemand eine Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels) entwickelt, die eine Komplikation der Diphtherie sein kann.

Diejenigen, die sich erholt haben, sollten immer noch einen vollständigen Verlauf des Diphtherie-Impfstoffs erhalten, um ein Wiederauftreten zu verhindern, da eine Ansteckung mit der Krankheit keine lebenslange Immunität garantiert.,

Wenn Sie den Arzt anrufen

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn jemand in Ihrer Familie Symptome von Diphtherie hat, wenn Sie Symptome bei jemand anderem beobachten, wenn jemand in Ihrer Familie Diphtherie ausgesetzt ist oder wenn Sie denken, dass Sie oder ein Familienmitglied gefährdet sind. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass die meisten Racheninfektionen keine Diphtherie sind, insbesondere in Ländern mit routinemäßigen Impfungen dagegen.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihre Kinder gegen Diphtherie geimpft wurden, vereinbaren Sie einen Termin. Stellen Sie auch sicher, dass Ihre eigenen Booster-Impfungen aktuell sind., Internationale Studien haben gezeigt, dass ein signifikanter Prozentsatz der Erwachsenen über 40 Jahre nicht ausreichend gegen Diphtherie und Tetanus geschützt ist.