26. ¿Qué sucede si una persona no puede pagar las primas en ConnectorCare?

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después de una determinación de elegibilidad, una persona a la que se le cobrará una prima no puede inscribirse hasta que pague la prima u obtenga una exención por dificultades económicas antes del primer mes de inscripción. La inscripción se llevará a cabo solo después de que se pague la prima o se conceda la exención de prima. La prima del primer mes es la prima » binder «y debe ser recibida (o eximida) para» efectuar » la inscripción.,

después de la inscripción inicial, los miembros recibirán una factura a principios del mes con una fecha de vencimiento para el 23 del mes para la cobertura en el mes siguiente. El conector actualmente no acepta pagos con tarjeta de crédito, pero sí acepta transferencias electrónicas de fondos. Vea, https://www.mahealthconnector.org/how-to-pay

Si un pago se pierde antes de la fecha de vencimiento, el afiliado recibe un aviso de morosidad inicial., Si se pierde un segundo pago antes de la fecha de vencimiento, se notificará al Afiliado que si el pago no se recibe en su totalidad antes de la «fecha de pago por mora», que no debe ser inferior a 35 días a partir de la segunda notificación de mora, la cobertura se cancelará. Si se pierde la fecha de pago por mora, el conector envía un aviso de terminación retroactivo al último día del primer mes sin pagar (período de gracia de 30 días).

Ejemplo: pago perdido el 23 de marzo, 1er Aviso de morosidad a principios de abril., Pago perdido el 23 de abril, notificación de morosidad 2d a principios de mayo y advertencia de terminación si no se paga en su totalidad antes de la «fecha de vencimiento del pago por morosidad» en junio (debe ser de al menos 35 días a partir de la notificación de Mayo). Pago no realizado en su totalidad por la fecha de pago de morosidad. Aviso de terminación de junio por falta de pago de primas retroactivo al 30 de abril. Se requerirá el pago de las primas de cuatro meses para restablecer la cobertura (montos vencidos para la cobertura en Abril, Mayo y junio y pago anticipado para julio).,

un afiliado despedido por falta de pago puede restablecer la cobertura dentro de los 35 días de la notificación de terminación si todas las primas pendientes se pagan junto con la prima del mes siguiente. La notificación de terminación incluirá información de restablecimiento, incluida la fecha en que el conector de salud debe recibir la solicitud y el pago completo.,

si el individuo se atrasó debido a una disminución en los ingresos, o aumento en el tamaño de la familia (u otro cambio en las circunstancias que pueden afectar la elegibilidad), él o ella debe notificar al conector para que se pueda hacer una nueva determinación que pueda reducir o eliminar las contribuciones futuras a la prima.

si la prima es pagadera pero el individuo está experimentando una dificultad financiera extrema, él o ella puede solicitar una exención del pago de la prima por la duración de la situación de dificultad por hasta 11 meses a la vez., El conector de Salud tiene un formulario de solicitud para este propósito que se puede obtener llamando a Asistencia al cliente. El conector puede renunciar o reducir la cantidad de contribuciones futuras a la prima o atrasos.,t 60 días;

  • ha incurrido en un aumento significativo inesperado en los gastos esenciales en los últimos seis meses debido a violencia doméstica, muerte de un cónyuge, miembro de la familia o pareja con responsabilidad primaria de cuidado infantil, enfermedad grave de un niño que requiere que un padre que trabaja contrate a un trabajador de cuidado infantil a tiempo completo u otro evento natural o causado por humanos que cause daños personales o domésticos sustanciales o
  • Se ha declarado sin embargo, dado de alta.,
  • la aprobación de una exención por dificultades de pago de la prima o el vencimiento de una exención da lugar a un SEP de 60 días para cambiar de plan.

    un miembro puede retirarse de ConnectorCare, pero sigue siendo responsable de cualquier prima hasta e incluyendo el mes en el que notifica al conector de retiro.

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