en algunos individuos, los barorreceptores son hipersensibles al estiramiento. La presión externa en el seno carotídeo puede causar un enlentecimiento de la frecuencia cardíaca y una disminución de la presión arterial. El cerebro se infunde y se produce un síncope. En tales pacientes, no se aconseja comprobar el pulso en el triángulo carotídeo.
externo al seno carotídeo, hay un grupo de células nerviosas conocidas como el cuerpo carotídeo., Estas células actúan como quimiorreceptores periféricos; detectando el contenido de O2 de la sangre y transmitiendo esta información al cerebro para regular la frecuencia respiratoria.
arteria carótida externa
la arteria carótida externa suministra las áreas de la cabeza y el cuello externas al cráneo. Después de surgir de la arteria carótida común, viaja por el cuello, pasando posteriormente al cuello mandibular y anteriormente al lóbulo de la oreja.
la arteria termina dentro de la glándula parótida al dividirse en la arteria temporal superficial y la arteria maxilar., Da lugar a seis ramas en total:
- Arteria tiroidea Superior
- Arteria Lingual
- Arteria Facial
- Arteria faríngea ascendente
- Arteria Occipital
- Arteria auricular Posterior
las arterias Faciales, maxilares y temporales superficiales son las principales ramas de la nota. La arteria maxilar suministra las estructuras profundas de la cara, mientras que las arterias faciales y temporales superficiales generalmente suministran áreas superficiales de la cara.,
relevancia clínica: suministro de sangre al cuero cabelludo
las arterias auricular posterior, occipital y temporal superficial (junto con dos ramas de la arteria carótida interna; supra-orbital y supratroclear) se combinan para proporcionar un suministro de sangre densa al cuero cabelludo. Las lesiones en el cuero cabelludo pueden causar sangrado excesivo por varias razones:
- Las paredes de las arterias están estrechamente unidas al tejido conectivo subyacente del cuero cabelludo. Esto evita que se contraigan para limitar la pérdida de sangre después de una lesión o laceración.,
- Las numerosas anastomosis formadas por las arterias producen una zona muy densamente vascularizada.
- las laceraciones profundas pueden implicar la aponeurosis epicraneal, que se agrava por los tirones opuestos de los músculos occipital y frontal.
a pesar del posible sangrado abundante, es importante tener en cuenta que el cráneo óseo obtiene su sangre de una fuente alternativa (arteria meníngea media), y por lo tanto no sufrirá necrosis avascular.
Fig 1.2-irrigación sanguínea a las estructuras superficiales de la cara., Observe la arteria maxilar antes de que desaparezca en la fosa pterigopalatina, para abastecer las estructuras profundas de la cara.Relevancia Clínica: Hematoma Extradural
de La arteria meníngea media es una rama de la arteria maxilar. Es único, ya que suministra algunas estructuras intracraneales (recuerde, la arteria carótida externa y sus ramas por lo general suministran estructuras extra-craneales).
la arteria meníngea Media suministra el cráneo y la duramadre (la capa membranosa externa que cubre el cerebro)., Una fractura del cráneo en su punto más débil, el pterion, puede lesionar o lacerar completamente la MMA. La sangre se acumulará entre la duramadre y el cráneo, causando un aumento peligroso en la presión intracraneal. Esto se conoce como hematoma extradural.
el aumento de la presión intracraneal causa una variedad de síntomas: náuseas, vómitos, convulsiones, bradicardia y debilidad en las extremidades. Se trata con diuréticos en casos menores, y perforando agujeros de rebabas en el cráneo las hemorragias más extremas.,
arteria carótida interna
las arterias carótidas internas no suministran ninguna estructura en el cuello, entrando en la cavidad craneal a través del canal carótido en la parte Petrosa del hueso temporal. Dentro de la cavidad craneal, la arteria carótida interna suministra:
- El cerebro
- ojos
- frente
relevancia clínica: aterosclerosis de las arterias carótidas
la hinchazón en la bifurcación de las arterias carótidas comunes, el seno carótido, produce flujo sanguíneo turbulento., Esto aumenta el riesgo de formación de ateroma en esta área, con la carótida interna más susceptible.
el engrosamiento aterosclerótico de la túnica íntima de estas arterias reducirá el flujo sanguíneo al cerebro, lo que resulta en la variedad de síntomas neurológicos; dolor de cabeza, mareos, debilidad muscular. Si el flujo sanguíneo está completamente ocluido, se produce una isquemia cerebral (accidente cerebrovascular).
si se sospecha aterosclerosis de las arterias carótidas, se puede utilizar un estudio Doppler para evaluar la gravedad de cualquier engrosamiento., En casos graves, se puede abrir la arteria y extirpar la túnica íntima ateromatosa. Este procedimiento se denomina endarterectomía carotídea.
arterias vertebrales
las arterias vertebrales son vasos emparejados que surgen de las arterias subclavia, sólo medial a los escalenos anteriores. Ascienden por la parte posterior del cuello, pasando a través de agujeros en los procesos transversales de las vértebras cervicales (conocidos como foramen transversarium).,
las arterias vertebrales entran en el cráneo a través del foramen magnum y convergen para formar la arteria basilar, que continúa suministrando al cerebro. Las arterias vertebrales no suministran ninguna rama al cuello u otras estructuras extra-craneales.
Otras Arterias del Cuello
El cuello es suministrado por las arterias otras de las carótidas. Las arterias subclavia derecha e izquierda dan lugar al tronco tirocervical. De este tronco, surgen varios vasos, que van a abastecer el cuello.
- La primera rama del tronco tirocervical es la arteria tiroidea inferior., Suministra la glándula tiroides
- la arteria cervical ascendente surge de la arteria tiroidea inferior, ya que gira medialmente en el cuello. Este vaso suministra los músculos prevertebrales posteriores.
- La arteria cervical transversal es la siguiente rama del tronco tirocervical. Cruza la base del triángulo carotídeo y suministra los músculos trapecio y romboide.
- Por último, surge la arteria suprascapular. Suministra el área posterior del hombro.
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