casi un tercio de las personas con Lupus tratan su dolor con opioides
26 de septiembre de 2019
en un estudio publicado recientemente en Michigan, casi 1 de cada 3 adultos con lupus eritematoso sistémico de evidencia de que los opioides reducen efectivamente el dolor del lupus y las enfermedades reumáticas.,
como las personas con lupus saben demasiado bien, los síntomas de la enfermedad comúnmente incluyen dolor en las articulaciones y los músculos, así como fibromialgia caracterizada por la desregulación del procesamiento del dolor en el sistema nervioso central.
Este estudio comparó el uso de opioides entre 462 pacientes con LES de la cohorte de base poblacional Michigan Lupus Epidemiology and Surveillance (MILES) versus 192 personas sin Les. Los datos mostraron que casi un tercio (31%) de los pacientes con LES usaban opioides recetados durante el período del estudio (2014-2015), en comparación con el 8% de las personas sin lupus., Entre las personas con lupus que usaban opioides, alrededor del 70% los usaban durante más de un año y el 22% tomaba dos o más medicamentos opioides al mismo tiempo.
los investigadores del estudio señalaron que los opioides no son necesariamente efectivos para el dolor experimentado por las personas con lupus y fibromialgia. «Los opioides generalmente no están indicados para el manejo a largo plazo del dolor musculoesquelético o el dolor centralizado (fibromialgia) debido a la falta de eficacia, problemas de seguridad que van desde efectos médicos adversos hasta sobredosis y riesgo de adicción.,
Su artículo expresó su preocupación por los efectos a largo plazo del uso de opioides por personas con lupus: «en el Les, las contribuciones combinadas de la enfermedad subyacente y los efectos adversos de las terapias inmunosupresoras y glucocorticoides ya ponen a los pacientes en mayor riesgo de algunos efectos adversos conocidos atribuidos al uso de opioides a largo plazo., Abordar el uso generalizado y a largo plazo de la terapia con opioides en el les requerirá estrategias dirigidas a prevenir el inicio, la disminución y la interrupción de opioides con opioides entre los pacientes que no están logrando los objetivos de tratamiento de reducción del dolor y aumento de la función, y la consideración de estrategias de manejo del dolor no opioides.,»
la conclusión aconsejó que » dados los riesgos de la terapia con opioides y la falta de datos sobre la eficacia del dolor en el LES, es importante que los médicos que manejan el Les, incluidos los proveedores de EDs, sean conscientes de los posibles efectos adversos de la terapia con opioides en estos pacientes, consideren estrategias de manejo del dolor no opioides y estén familiarizados con la orientación para la reducción o interrupción de los opioides cuando los pacientes no están logrando los objetivos de tratamiento de reducción del dolor y aumento de la función o cuando se indique lo contrario.
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