cilostazol
Pletal
clasificación farmacológica: inhibidor de la quinolinona fosfodiesterasa
clasificación terapéutica: Agente antiagregante plaquetario
categoría de riesgo de embarazo C
formas disponibles
disponible solo con receta
tabletas: 50 mg, 100 mg
indicaciones y dosis 
claudicación intermitente. Adultos: 100 mg P. O. b. i. d., tomado 1/2 hora antes o 2 horas después del desayuno y la cena.
farmacodinámica
acción antiagregante plaquetaria: mecanismo de acción no completamente comprendido., Se cree que el fármaco inhibe la enzima fosfodiesterasa (tipo III), causando un aumento de cAMP en plaquetas y vasos sanguíneos, inhibición de la agregación plaquetaria y vasodilatación. El Cilostazol inhibe reversiblemente la agregación plaquetaria inducida por diversos estímulos, como trombina, adenosina difosfato, colágeno, ácido araquidónico, epinefrina y estrés.
farmacocinética
absorción: absorbida tras la administración oral. Una comida rica en grasas aumenta los niveles séricos máximos en aproximadamente un 90% y la biodisponibilidad en un 25%. No se conoce la biodisponibilidad absoluta., distribución: 95% a 98% unido a proteínas, principalmente a albúmina. metabolismo: metabolizado ampliamente por el sistema enzimático hepático del citocromo P-450, principalmente CYP3A4. excreción: excretada principalmente en orina, principalmente en forma de metabolitos (alrededor del 74%). El medicamento restante se elimina en las heces (alrededor del 20%). La vida media del cilostazol y los metabolitos activos es de aproximadamente 11 a 13 horas.,
|
Contraindications and precautions
Contraindicated in patients with heart failure of any severity., También está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida o sospechada a cualquiera de los componentes del medicamento. Úselo con precaución en pacientes con enfermedad cardíaca subyacente grave y con otros medicamentos que tengan actividad antiagregante plaquetaria.
interacciones
droga-droga. Diltiazem; eritromicina y otros macrólidos; omeprazol; inhibidores potentes del CYP3A4, como ketoconazol, itraconazol, fluconazol, fluoxetina, fluvoxamina, miconazol, nefazodona y Sertralina: aumenta los niveles séricos máximos de cilostazol o uno de sus metabolitos. Evite el uso juntos.medicamento-alimento., Jugo de toronja: puede aumentar los niveles de cilostazol. Desaconsejar el uso conjunto.estilo de vida de drogas. Fumar: disminuye la exposición a las drogas en aproximadamente un 20%. Desaconseja fumar.
efectos en los resultados de las pruebas de laboratorio
ninguno reportado.
sobredosis y tratamiento
Los signos y síntomas de sobredosis incluyen dolor de cabeza severo, diarrea, hipotensión, taquicardia y, posiblemente, arritmias cardíacas. Observe al paciente cuidadosamente y dé tratamiento de apoyo. Debido a que el fármaco está altamente unido a proteínas, es posible que no se elimine de manera eficiente mediante hemodiálisis.,
consideraciones especiales
There hay incertidumbre sobre el riesgo CV en el uso a largo plazo o en pacientes con enfermedad cardíaca subyacente grave.
Obtain obtener un historial completo de drogas antes de comenzar la terapia.
Several varios fármacos que inhiben la enzima fosfodiesterasa han disminuido la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca clase III-IV. Por lo tanto, el cilostazol está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
pacientes en periodo de lactancia
Because debido a que el medicamento aparece en la leche materna, se debe tomar la decisión de interrumpir la lactancia o el medicamento.,
pacientes pediátricos
Safety la seguridad y la eficacia en niños no se han establecido.
Educación del paciente
Instruct indique al paciente que tome cilostazol al menos 1/2 hora antes o 2 horas después del desayuno y la cena.
Tell dígale al paciente que un efecto beneficioso no se producirá durante 2 a 4 semanas, y que puede tardar hasta 12 semanas.
To para trazar los efectos de la terapia con medicamentos, aconseje al paciente que mantenga un registro de lo lejos que puede caminar sin dolor.
Las reacciones pueden ser frecuentes, Poco frecuentes, potencialmente mortales o frecuentes y potencialmente mortales.◆ Canada only
use uso clínico sin etiquetar
Deja una respuesta