John Henry, MD: Hola, soy el Doctor John Henry. ¿Recuerdas que te pedí que movieras el pie? Puedes hacer eso? Soy cirujano ortopédico y acabamos de completar un reemplazo total de rodilla para un paciente con osteoartritis severa de la rodilla. Déjame guiarte a través del proceso. En la mañana de la cirugía, los médicos de anestesia le informarán sobre los bloqueos nerviosos regionales. Tu pierna va a saltar bien? Y generalmente aconsejo a los pacientes que vayan a tomarlos porque es menos dolor., está el medicamento justo debajo del nervio femoral, justo donde lo queremos. cuando se despiertan de la cirugía, pueden tener este alivio continuo del dolor. Mientras te preparas, el equipo de quirófano se asegura de que el quirófano esté listo para tu llegada. En realidad ensayamos la operación antes de tiempo para que sepamos la alineación adecuada y el tamaño del implante que va a tomar para restaurar la función normal de la rodilla. Hoy estamos usando un sistema de navegación computarizado. así que la computadora sabe en cualquier momento DÓNDE ESTÁ la punta de esta pistola., Así que ahora voy a decirle dónde está el centro del fémur. También voy a decirle dónde está el eje.
anteriormente hemos utilizado grandes taladros para perforar un gran agujero en el extremo del fémur. Y luego a través de ese agujero, corríamos una varilla a lo largo del fémur y nuestras plantillas se deslizaban sobre esa varilla para alinearla. Hoy en día, no hacemos eso con la navegación por computadora This esta es mi plantilla de corte. Esto también tiene un rastreador que le dice a la computadora DÓNDE ESTÁ.,
en su lugar, colocamos lo que se llama Dispositivo de navegación montado en superficie And y las dos principales ventajas son que no estamos perforando un agujero en el fémur. Así que al no hacer eso hay menos riesgo de pérdida de sangre. La otra ventaja es que podemos verificar intraoperativamente la precisión de nuestros cortes, algo que no podíamos hacer antes, así que no voy a tomar tanto hueso allí, quiero que vuelva a 12. si estamos fuera de un grado, podemos corregirlo., En el pasado nunca estábamos realmente seguros de si estábamos fuera en absoluto On en el implante hay cinco cortes, por lo que está remodelando el extremo del fémur para que sea del tamaño adecuado para el implante. Así que vamos a ver ahora si nuestra nueva superficie que va allí va a encajar. (tap tap) estoy abajo. Se ve bien. Pase a repavimentar el siguiente de los tres huesos de la rodilla, la rótula. La rótula es la rótula y la parte posterior de la rótula también tiene una capa de cartílago que a menudo puede dañarse durante el proceso artrítico, por lo que también resurgimos., Y ahí está la parte superior de la tibia con su superficie artrítica ahora siendo removida, para hacer espacio para una nueva superficie compuesta compuesta de titanio y polietileno.. Tiene un gran rango de movimiento y buena estabilidad, flexión y extensión. Tenemos misión cumplida aquí. Una buena rodilla total. así que una vez que llegamos a la sala de recuperación hacemos un chequeo postoperatorio y nos aseguramos de que el paciente esté bien. Lo bueno del bloqueo es que puede mover el pie, podrá levantarse en terapia, pero no tiene dolor. Siempre es bueno., También seguimos adelante y comenzamos lo que se llama una máquina CPM Motion movimiento pasivo continuo. Debido a que con cualquier cirugía de reemplazo de rodilla, hay una tendencia a que la envoltura de tejido blando desee apretarse, solo parte del proceso de cicatrización de la curación. Queremos asegurarnos de que recuperamos el rango de movimiento que pudimos lograr durante la cirugía. Así que vamos a hacer que la rodilla se doble de inmediato en la sala de recuperación.
Deja una respuesta