«hay dos lados de esto», dijo Lisa Harris, CDE, RN en Rush University Medical Center en Chicago, Illinois. «Claro, algunos pacientes se hacen la prueba solo para hacer la prueba porque su médico les dijo que lo hicieran, pero si nadie está mirando los registros de azúcar en la sangre y los propios pacientes no saben cómo interpretarlos, entonces sí, eso es un desperdicio.,»
Pero Harris dice que muchos pacientes con diabetes tipo 2, e incluso aquellos con prediabetes, probablemente se beneficiarían de las pruebas con más frecuencia, no menos.
junto con una mejor educación y apoyo sobre la diabetes.
también espera ver monitores de glucosa continuos administrados a los pacientes durante unos días a la vez poco después de un diagnóstico de prediabetes o diabetes tipo 2 para que puedan ver las fluctuaciones en sus niveles de azúcar en la sangre por sí mismos.,
«Las pruebas de azúcar en la sangre pueden ser extremadamente informativas para las personas cuando están tratando de evitar la necesidad de más medicamentos, como la insulina», dijo Harris a Healthline. «Incluso si solo están tomando metformina, ver por sí mismos cómo ciertos tipos de alimentos afectan su azúcar en la sangre puede tener el mayor impacto en motivarlos a hacer cambios en su dieta.»
Harris dice, por otro lado, si un paciente muestra niveles de azúcar en sangre consistentemente saludables durante un período de unos pocos meses, es apropiado tomar un descanso de las pruebas frecuentes.,
«les diría: ‘simplemente sigan haciendo lo que están haciendo, y periódicamente, comprobaremos al azar, haciendo pruebas con frecuencia durante unos días solo para ver que las cosas todavía están en camino'», dijo.
«no me gustaría que una mujer de 80 años que toma metformina para la diabetes tipo 2, cuyo A1c está en un rango saludable, se metiera innecesariamente los dedos todos los días», dijo Harris.
Pero ese no es el caso para muchos pacientes.
en su lugar, Harris dice que algunos pacientes siguen haciendo pruebas y no reportan consistentemente altos niveles de azúcar en la sangre a sus médicos.,
y dado que muchos médicos no están descargando y revisando los registros de azúcar en la sangre del paciente, las cosas pasan fácilmente desapercibidas, incluso con las pruebas trimestrales de HbA1c.
«es difícil ajustar una dosis de medicamento o agregar un nuevo medicamento basado solo en los niveles de A1c. Se necesitan más datos que muestren cuándo y por qué los niveles de azúcar en la sangre son más altos», explicó Harris. «Y el A1c no lo atrapa todo. Las personas pueden despertarse con altos niveles de azúcar en la sangre en ayunas a diario y un resultado de A1c podría no revelar eso.,»
un resultado de A1c del 8 por ciento no es tan sorprendente como ver un 190 mg/dL en la pantalla de un medidor de glucosa después de comer un tazón de cereal cargado de azúcar.
los resultados de A1c son poco frecuentes, vagos y fáciles de descartar, mientras que los resultados diarios en un medidor de glucosa proporcionan resultados específicos basados en decisiones específicas sobre alimentos, medicamentos y ejercicio.
otros expertos en el campo de la diabetes se sienten igualmente frustrados con la idea de decirle a los pacientes con diabetes que no necesitan analizar los niveles de azúcar en la sangre con tanta frecuencia.,
«refleja el desconocimiento a menudo repetido del papel de la monitorización de la glucosa en el manejo de la diabetes. A menudo ha sido malinterpretado por los no expertos», dijo el Dr. George Grunberger, FACP, FACE a Healthline.
Grunberger fundó el Instituto de Diabetes Grunberger en Bloomfield Hills, Michigan, en 2002 después de años de establecer programas centrados en la diabetes en otras instituciones médicas.
» simplemente hacer palitos de dedo sin ninguna guía podría ser realmente un desperdicio., Como se ha concluido en muchos estudios y como conclusión de la primera conferencia de consenso nacional de AACE sobre monitoreo de glucosa», explicó Grunberger, quien fue presidente de la conferencia. «El monitoreo de glucosa tiene que ser procesable.»
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