La mayoría de los niños que examino han sido referidos por su pediatra porque sus amígdalas están muy inflamadas, causando problemas respiratorios, o están experimentando infecciones repetidas que les impiden ir a la escuela y otras actividades. Cuando los antibióticos y el tiempo no parecen ayudar tanto como nos gustaría y cuando la capacidad de su hijo para respirar y funcionar normalmente se ve afectada, puede ser el momento de considerar la cirugía.
Las amígdalas sanas son pequeños bultos redondeados en la parte posterior de la garganta a cada lado, visibles justo encima de la lengua., Son parte de un anillo de tejido linfoide en la parte posterior de la garganta que incluye las adenoides. Las adenoides deben revisarse con un espejo angulado, ya que se encuentran entre la parte posterior de la nariz y la garganta.
bloquear las vías respiratorias
Las amígdalas hinchadas son más fáciles de ver, formando una masa ovalada rojiza. Ocasionalmente son lo suficientemente grandes como para tocar en el medio. La gravedad y la frecuencia de la amigdalitis deben tenerse en cuenta al considerar una amigdalectomía., El agrandamiento masivo de las amígdalas y las adenoides puede obstruir las vías respiratorias y causar apnea del sueño y dificultad para respirar durante el día.
afortunadamente, el tamaño de las amígdalas y las adenoides generalmente comienza a disminuir después de los 9 años y se reduce rápidamente durante la adolescencia. Además, la incidencia de amigdalitis alcanza su punto máximo entre las edades de 4 y 7 años, luego comienza a disminuir; la amigdalitis se vuelve relativamente poco común después de los 15 años. Hacer que su hijo supere estos años críticos con antibióticos y tratamiento conservador puede eliminar la necesidad de una amigdalectomía.,
como parte del sistema inmunitario, las amígdalas y las adenoides forman parte del sistema linfático general y ayudan a combatir las infecciones filtrando bacterias y virus del aire y los alimentos. A algunos padres les preocupa que su hijo se enferme con más frecuencia después de que se le extirpen las amígdalas y las adenoides, pero esto no es cierto. El cuerpo humano ofrece mucha protección. Por ejemplo, unos 250 ganglios linfáticos que combaten las infecciones se encuentran entre la clavícula y el pómulo.
la frecuencia de amigdalectomías o amigdalectomías combinadas con adenoidectomías ha ido aumentando lentamente en los últimos 40 años., Sin embargo, las razones para realizar las cirugías han ido cambiando.
criterios para la cirugía
existen pocos criterios absolutos para la amigdalectomía aparte de la obstrucción lo suficientemente grave como para causar falta de oxígeno en el cuerpo y cambios cardiopulmonares. Lo siguiente puede indicar la necesidad de una amigdalectomía:
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el niño tiene un dolor de garganta severo siete veces en un año, o cinco en cada uno de los dos años, o tres en cada uno de los tres años.
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el niño tiene una infección de garganta lo suficientemente grave como para causar un absceso, o un área de pus e hinchazón, detrás de las amígdalas.,
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el niño tiene un caso de amigdalitis que no se alivia con antibióticos.
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Las amígdalas y las adenoides inflamadas del niño dificultan la respiración normal.
al igual que con todas las cirugías electivas, los riesgos de la cirugía, incluidos los riesgos de anestesia general, hemorragia, náuseas y vómitos postoperatorios, así como la ausencia escolar para el niño y la ausencia laboral para los padres, deben sopesarse contra los beneficios. Cualquier decisión con respecto a la amigdalectomía debe tomarse en colaboración con la familia, el cirujano y el pediatra., Las amigdalectomías suelen ser una cirugía el mismo día, pero los médicos pueden sugerir una estadía de una noche para pacientes muy jóvenes. Su hijo faltará aproximadamente una semana a la escuela, luego reanudará una rutina normal.
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