cáncer de mama: linfedema después del tratamiento

el linfedema es un problema que puede ocurrir después de la cirugía de cáncer cuando se extirpan los ganglios linfáticos. El linfedema puede ocurrir meses o años después del tratamiento. Es una afección crónica (en curso) que no tiene cura. Pero se pueden tomar medidas para ayudar a evitar que comience y para reducir o aliviar los síntomas. Si no se trata, el linfedema puede empeorar. Recibir tratamiento de inmediato puede reducir el riesgo de infecciones y complicaciones.

¿Qué es el sistema linfático?,

el sistema linfático es una red de vasos diminutos y órganos pequeños en forma de frijol llamados ganglios linfáticos que transportan linfa por todo el cuerpo. La linfa es un líquido transparente e incoloro que contiene unas pocas células sanguíneas. Comienza en muchos órganos y tejidos. El sistema linfático es parte del sistema inmunitario. Ayuda a proteger y mantener el equilibrio de líquidos de su cuerpo al filtrar y drenar la linfa y los productos de desecho lejos de cada región del cuerpo. El sistema linfático también ayuda al cuerpo a combatir las infecciones.,

cómo ocurre el linfedema

durante la cirugía para el cáncer, a menudo se extirpan los ganglios linfáticos cercanos. Esto interrumpe el flujo de la linfa, lo que puede provocar hinchazón. Esto es linfedema. El linfedema puede afectar uno o ambos brazos, la cabeza y el cuello, el abdomen, los genitales o las piernas. La hinchazón puede empeorar y volverse grave. Se pueden desarrollar llagas en la piel u otros problemas. Las áreas afectadas también tienen más probabilidades de infectarse.

a menudo, durante el tratamiento del cáncer de mama, algunos o todos los ganglios linfáticos debajo del brazo se tratan con radiación., Los ganglios linfáticos debajo del brazo también se denominan ganglios linfáticos axilares. Drenan los vasos linfáticos de la parte superior de los brazos, de la mayor parte de la mama y del pecho, el cuello y el área de las axilas.

cuando se extirpan muchos ganglios linfáticos debajo del brazo, una mujer tiene un mayor riesgo de linfedema por el resto de su vida. Los tratamientos de radiación en los ganglios linfáticos de la parte inferior del brazo pueden causar cicatrices y bloqueos que aumentan aún más el riesgo de linfedema. El linfedema puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía o la radiación, o meses o incluso años más tarde.,

tipos de linfedema

Hay varios tipos de linfedema:

• un tipo leve de linfedema puede ocurrir dentro de unos pocos días después de la cirugía y generalmente dura poco tiempo.

• el linfedema también puede ocurrir aproximadamente 4 a 6 semanas después de la cirugía o la radiación y luego desaparecer con el tiempo.

• el tipo más común de linfedema es indoloro y puede desarrollarse lentamente de 18 a 24 meses o más después de la cirugía. No mejora sin tratamiento.

el linfedema puede ocurrir en cualquier momento después de la cirugía o la radiación a los ganglios linfáticos., El riesgo continúa por el resto de la vida de la persona. El linfedema no se puede curar, pero se puede controlar. Cualquier hinchazón debe ser revisada por un proveedor de atención médica de inmediato.

no hay forma de saber quién padecerá y quién no padecerá linfedema, pero hay cosas que se pueden hacer para ayudar a prevenirlo.

¿se puede prevenir el linfedema?

Las mujeres tratadas por cáncer de mama que tienen un buen cuidado de la piel y que hacen ejercicio después del tratamiento tienen menos probabilidades de desarrollar linfedema. Los tipos más nuevos de cirugía de ganglios linfáticos también han ayudado a disminuir el riesgo de linfedema. Pero no hay una manera segura de prevenir el linfedema.,

síntomas de linfedema

El síntoma principal del linfedema después del tratamiento del cáncer de mama es la hinchazón del brazo en el lado donde se extirparon los ganglios linfáticos. La cantidad de hinchazón puede variar. Algunas personas pueden tener hinchazón grave (edema) con el brazo afectado varias pulgadas más grande que el otro brazo. Otros tendrán una forma más leve de edema con el brazo afectado siendo ligeramente más grande que el otro brazo.,

otros síntomas del linfedema pueden incluir:

• sensación de plenitud, pesadez u opresión en el brazo, el pecho o la zona de la axila

• El Sujetador, la ropa o las joyas no se ajustan como es normal

• dolor o dolor nuevo en el brazo

• dificultad para doblar o mover una articulación, como los dedos, la muñeca, el codo o hombro

• hinchazón en la mano

• engrosamiento o cambios en la piel

• debilidad en el brazo

Si nota alguno de estos síntomas, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato., El tratamiento debe iniciarse de inmediato para evitar que el linfedema empeore.

¿cómo se diagnostica el linfedema?

no hay pruebas para el linfedema. En su lugar, su proveedor de atención médica le preguntará acerca de su historia clínica y le hará un examen físico., Se le preguntará acerca de:

• cirugías anteriores que haya tenido

• cualquier problema después de sus cirugías

• Cuándo comenzó la hinchazón

• Si ha tenido hinchazón grave (edema) en el pasado

• Qué medicamentos está tomando

• tienen, como presión arterial alta, enfermedad cardíaca o diabetes

pruebas de diagnóstico por imágenes, medidas de volumen, análisis de sangre y otras pruebas se pueden utilizar para diagnosticar el linfedema.

tratamiento para el linfedema

el tratamiento depende de la gravedad del problema., El tratamiento incluye formas de ayudar a prevenir y controlar la afección, y puede incluir:

• ejercicio. El ejercicio ayuda a mejorar el drenaje linfático. Los ejercicios específicos serán aconsejados por su médico o fisioterapeuta.

• los Vendajes. El uso de una manga de compresión o un vendaje elástico puede ayudar a mover el líquido y prevenir la acumulación de líquido.

• dieta y control de peso. Llevar una dieta saludable y controlar el peso corporal es una parte importante del tratamiento.

• manteniendo el brazo levantado., Elevar el brazo por encima del nivel del corazón cuando sea posible permite que la gravedad ayude a drenar el líquido.

• prevención de infecciones. Es importante proteger la piel en el área afectada de la sequedad, agrietamiento, infección y descomposición de la piel. Su proveedor de atención médica le aconsejará sobre cómo cuidar su piel y uñas para ayudar a prevenir problemas.

• terapia de masaje. Un masaje realizado por una persona entrenada en el tratamiento del linfedema puede ayudar a sacar el líquido del área inflamada.,

prevenir infecciones y lesiones

proteger el brazo en el lado de la cirugía es muy importante después de la cirugía de mama. El drenaje deficiente del sistema linfático puede hacer que ese brazo esté más en riesgo de infección y menos sensible a la temperatura extrema. Tenga en cuenta las actividades que ejercen demasiada presión sobre el brazo afectado. Para proteger su brazo de lesiones e infecciones, asegúrese de hacer lo siguiente:

• solicite inyecciones y extracciones de sangre en el brazo no afectado.

• pida que se realicen todas las pruebas de presión arterial en el brazo no afectado.,

• no use camisones o ropa con puños elásticos o bandas ajustadas.

• Lleve su bolso o paquetes pesados con el brazo no afectado.

• tenga mucho cuidado y use una maquinilla de afeitar limpia al afeitarse las axilas.

• prevenir las quemaduras solares y otras quemaduras en el brazo afectado.

• Use guantes cuando haga jardinería y cuando use limpiadores domésticos fuertes.

• limpie la piel del brazo afectado diariamente, seque bien suavemente y aplique la loción.

• haga ejercicios aprobados regularmente para mejorar el drenaje.,

• coma una dieta saludable y baja en sodio.

• evite Temperaturas extremas de calor o frío en el brazo afectado, como bañeras de hidromasaje, saunas y almohadillas térmicas o compresas de hielo.

• cuide bien las uñas y no corte ni muerda las cutículas.

• limpie todos los cortes con agua y jabón, y luego aplique una pomada antibacteriana y un apósito estéril.

• Proteja sus dedos de pinchazos de aguja y objetos afilados. Usa un dedal cuando coses.,

• Evite los movimientos vigorosos y repetitivos contra la resistencia, como frotar, tirar o empujar con el brazo afectado.

• informe a su médico de inmediato si tiene algún signo de infección, como enrojecimiento, dolor, calor, aumento de la hinchazón o fiebre.

trabajar con su proveedor de atención médica

hable con su médico sobre lo que puede hacer para tratar de evitar que el linfedema le suceda. Tome estas precauciones como parte de sus hábitos diarios y planee seguirlas por el resto de su vida.

compara tus manos y brazos., Míralos en el espejo. Aprenda lo que es normal para usted para que pueda notar los cambios de inmediato. Si se desarrolla linfedema, informe a su médico de inmediato. Hay cosas que puede hacer para tratar de evitar que empeore.