discapacidad auditiva

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¿Cuál es el zumbido?

¿alguna vez has escuchado un zumbido en tus oídos después de ir a una fiesta, concierto u otro evento realmente ruidoso? Esta afección se denomina tinnitus y, por lo general, dura hasta que los oídos se reajustan gradualmente a los niveles de sonido normales. Experimentar tinnitus y tener que gritar para ser escuchado son señales de que el ambiente en el que estás es demasiado ruidoso.,

Ir a conciertos o voladura de su estéreo de vez en cuando es común. Pero con el tiempo, una exposición excesiva al ruido fuerte puede llevar a una afección conocida como pérdida de audición inducida por ruido (nihl). Los reproductores de música personales se encuentran entre los principales culpables de NIHL entre los adolescentes. Los videojuegos, los televisores, las salas de cine, el tráfico y algunas máquinas y electrodomésticos también pueden hacer que el entorno sea demasiado ruidoso para la persona promedio. De hecho, muchos expertos creen que las personas están perdiendo la audición a edades mucho más jóvenes que hace solo 30 años.,

además de la pérdida de audición inducida por ruido, otros tipos de discapacidad auditiva pueden afectar a las personas durante su adolescencia. Sin embargo, a diferencia de la pérdida auditiva causada por el ruido, estos tipos de pérdida auditiva no se pueden prevenir.

algunas personas nacen con discapacidad auditiva — y los niños y adolescentes pueden perder la audición por muchas razones. Si no conoce a nadie que sea sordo o con discapacidad auditiva, es probable que lo haga algún día.

entonces, ¿qué causa la discapacidad auditiva y cómo es vivir sin poder escuchar en un mundo lleno de sonidos?,

cómo oye el oído

piense en cómo puede sentir los altavoces vibrar en su sistema de sonido o sentir su garganta vibrar cuando habla. El sonido, que se compone de ondas invisibles de energía, causa estas vibraciones.

la audición comienza cuando las ondas sonoras que viajan a través del aire llegan al oído externo o pabellón auricular, que es la parte del oído que puede ver. Las ondas sonoras luego viajan desde el pabellón auricular a través del canal auditivo hasta el oído medio, que incluye el tímpano (una capa delgada de tejido) y tres huesos diminutos llamados huesecillos., Cuando el tímpano vibra, los huesecillos amplifican estas vibraciones y las llevan al oído interno.

el oído interno está formado por una cámara en forma de caracol llamada cóclea, que está llena de líquido y revestida de miles de células ciliadas diminutas (células ciliadas externas y células ciliadas internas). Cuando las vibraciones se mueven a través del líquido, las diminutas células ciliadas externas amplifican las vibraciones. La amplificación es importante porque le permite escuchar sonidos suaves, como susurros y pájaros.,

luego, las células ciliadas internas traducen las vibraciones en impulsos nerviosos eléctricos y los envían al nervio auditivo, que conecta el oído interno con el cerebro. Cuando estos impulsos nerviosos llegan al cerebro, se interpretan como sonido. La cóclea es como un piano: áreas específicas a lo largo de la cóclea captan tonos gradualmente más altos.

la audición puede parecer un proceso largo, pero sucede casi instantáneamente. Suena la campana de la escuela y sabes que necesitas ir a tu próxima clase. El teléfono suena y lo recoges automáticamente., Oyes una pregunta y respondes inmediatamente a ella. Pero en realidad, cada vez que escuchas un sonido, las diversas estructuras del oído tienen que trabajar juntas para asegurarse de que la información llegue a tu cerebro.

¿Qué es la discapacidad auditiva?

la discapacidad auditiva ocurre cuando hay un problema o daño en una o más partes del oído.

  • La pérdida auditiva conductiva es el resultado de un problema con el oído externo o medio, incluido el conducto auditivo, el tímpano u huesecillos., Una obstrucción u otro problema estructural interfiere con la forma en que el sonido se conduce a través del oído, haciendo que los sonidos parezcan más silenciosos. En muchos casos, la pérdida auditiva conductiva se puede corregir con medicamentos o cirugía.la pérdida auditiva neurosensorial es el resultado de un daño en el oído interno (cóclea) o en el nervio auditivo. El tipo más común es causado por las células ciliadas externas que no funcionan correctamente. La persona tiene problemas para oír claramente, entender el habla e interpretar varios sonidos. Este tipo de pérdida auditiva es permanente., En muchos casos, los audífonos pueden ayudar a la persona a oír normalmente.en los casos más graves, las células ciliadas externas e internas no funcionan correctamente. Este es también un tipo de pérdida auditiva permanente y, por lo general, las personas pueden beneficiarse de los implantes cocleares. En algunos otros casos, las células ciliadas externas funcionan correctamente, pero las células ciliadas internas o el nervio están dañados. Este tipo de pérdida auditiva se denomina trastorno del espectro de neuropatía auditiva. La transmisión del sonido desde el oído interno al cerebro se desorganiza.,los niños con trastorno del espectro de neuropatía auditiva pueden desarrollar fuertes habilidades de lenguaje y comunicación con la ayuda de dispositivos médicos, terapia y técnicas de comunicación visual.
  • La pérdida auditiva mixta ocurre cuando una persona tiene problemas auditivos conductivos y neurosensoriales.
  • La pérdida auditiva Central ocurre cuando la cóclea funciona correctamente, pero otras partes del cerebro no lo hacen. Este es un tipo menos frecuente de pérdida auditiva y es más difícil de tratar.
  • Trastornos del procesamiento auditivo (DPA)., Esto no es exactamente un tipo de pérdida auditiva porque una persona con APD generalmente puede oír bien en un ambiente tranquilo. Pero la mayoría de las personas con APD tienen dificultad para oír en un entorno ruidoso, que es el entorno habitual en el que vivimos. En la mayoría de los casos, la APD se puede tratar con la terapia adecuada.

el grado de discapacidad auditiva puede variar ampliamente de una persona a otra. Algunas personas tienen pérdida auditiva parcial, lo que significa que el oído puede captar algunos sonidos; otras tienen pérdida auditiva completa, lo que significa que el oído no puede escuchar en absoluto (las personas con pérdida auditiva completa se consideran sordas)., En algunos tipos de pérdida auditiva, una persona puede tener muchos más problemas cuando hay ruido de fondo. Uno o ambos oídos pueden estar afectados, y el deterioro puede ser peor en un oído que en el otro.

el momento de la pérdida auditiva también puede variar. La pérdida de audición congénita está presente al nacer. La pérdida auditiva adquirida ocurre más adelante en la vida, durante la infancia, la adolescencia o la edad adulta, y puede ser repentina o progresiva (ocurre lentamente con el tiempo).

según el Instituto Nacional de sordera y otros trastornos de la comunicación, alrededor de 37.,5 millones de estadounidenses mayores de 18 años son sordos o tienen problemas auditivos. Que 15 de cada 100 personas. Otros 26 millones están expuestos regularmente a niveles de ruido peligrosos. La pérdida de audición también es la anomalía de nacimiento más común.

¿Qué causa la discapacidad auditiva?

la causa más común de pérdida auditiva conductiva en niños y adolescentes es la otitis media, que es el término médico para una infección del oído que afecta al oído medio. Las infecciones del oído causan una acumulación de líquido o pus detrás del tímpano, lo que puede bloquear la transmisión del sonido., Incluso después de que la infección mejore, el líquido puede permanecer en el oído medio durante semanas o incluso meses, lo que causa dificultad para oír.

pero este líquido suele ser temporal, y ya sea que desaparezca por sí solo (que suele ser el caso) o con la ayuda de medicamentos, una vez que se ha ido, la audición de una persona generalmente vuelve a la normalidad. Las obstrucciones en el oído, como un objeto extraño, cerumen o suciedad impactada, o líquido debido a resfriados y alergias, también pueden causar pérdida auditiva conductiva.,

las personas también tienen pérdida auditiva conductiva cuando partes clave del oído (el tímpano, el canal auditivo u huesecillos) están dañadas. Por ejemplo, un desgarro o un agujero en el tímpano puede interferir con su capacidad de vibrar correctamente. Las causas de este daño pueden incluir la inserción de un objeto como un hisopo de algodón demasiado lejos en el oído, una explosión repentina u otro ruido fuerte, un cambio repentino en la presión del aire, una lesión en la cabeza o infecciones de oído repetidas.

la discapacidad auditiva neurosensorial es el resultado de problemas o daños en el oído interno o el nervio auditivo., Sus causas incluyen:

  • trastornos Genéticos. Algunos trastornos genéticos (hereditarios) interfieren con el desarrollo adecuado del oído interno y/o el nervio auditivo.
  • Lesiones en el oído o la cabeza. Las lesiones como una fractura de cráneo pueden causar pérdida de audición.
  • complicaciones durante el embarazo o el parto. Algunos bebés nacen con discapacidad auditiva debido a infecciones o enfermedades que la madre tuvo durante el embarazo, que pueden interferir con el desarrollo del oído interno. Los bebés prematuros también tienen un mayor riesgo de discapacidad auditiva.
  • Infecciones o enfermedades., Ciertas afecciones, como infecciones repetidas del oído, paperas, sarampión, varicela y tumores cerebrales, pueden dañar las estructuras del oído interno.
  • medicamentos. Ciertos medicamentos, como algunos antibióticos y Medicamentos de quimioterapia, pueden causar pérdida de audición.
  • ruido Fuerte. Un ruido fuerte repentino o la exposición a altos niveles de ruido (como música fuerte) con el tiempo pueden causar daños permanentes a las diminutas células ciliadas de la cóclea, que luego no pueden transmitir los sonidos con la misma eficacia que antes.las células ciliadas externas generalmente se ven afectadas primero, porque son muy sensibles a los sonidos fuertes., Recuerde que estas células nos ayudan a escuchar sonidos suaves. Si la exposición al ruido fuerte continúa durante largos períodos de tiempo, las células ciliadas internas e incluso el nervio auditivo pueden verse afectados.

¿cómo lo diagnostican los médicos?

la pérdida de audición puede ser difícil de diagnosticar en bebés y bebés porque aún no han desarrollado habilidades de comunicación. Todos los bebés son examinados antes de salir del hospital para ver si tienen pérdida auditiva. A veces, los padres pueden comenzar a notar que el bebé no responde a los ruidos fuertes o al sonido de las voces, o tiene un retraso en el habla.,

ciertos síntomas en los adolescentes deben provocar una visita al médico. De acuerdo con la American Speech-Language-Hearing Association, debes informar a tus padres o a tu médico si:

  • sientes que las personas murmuran o que su habla no es clara, o si solo escuchas partes de las conversaciones cuando las personas están hablando.
  • a menudo le pides a la gente que repita lo que dijeron.
  • Los amigos o la familia te dicen que no pareces oír muy bien.
  • No te ríes de los chistes porque te pierdes demasiado de la historia.,
  • necesita preguntar a otros sobre los detalles de una clase o reunión a la que asistió.
  • La gente dice que reproduces música o tu TV demasiado fuerte.
  • no puedes oír el timbre o el teléfono.

el médico hará un examen del oído y, si es necesario, derivará a alguien con estos síntomas a un audiólogo, un profesional de la salud que se especializa en Diagnosticar y tratar problemas auditivos. El audiólogo hará varias pruebas auditivas que pueden ayudar a detectar dónde podría estar el problema.,

por ejemplo, para probar la función del oído interno, el audiólogo puede colocar un dispositivo especial detrás del oído que transmite tonos directamente allí. Esto ayuda a distinguir entre el oído interno y los problemas del oído medio o externo. Para otras pruebas, el audiólogo colocará una pequeña sonda en la entrada del canal auditivo y registrará respuestas diminutas de la cóclea. El audiólogo también puede estudiar cómo reacciona el cerebro a los sonidos colocando electrodos (pegatinas pequeñas) en el cuero cabelludo., Algunas otras pruebas requerirán que la persona indique lo que escuchó cuando el audiólogo está reproduciendo sonidos o palabras, en silencio o en presencia de un ruido de fondo.

¿cómo se trata?

El tratamiento para la pérdida auditiva varía dependiendo de la causa de la discapacidad auditiva. El tratamiento puede implicar la eliminación de cera o suciedad del oído o el tratamiento de una infección subyacente. Si hay daño o un problema estructural con el tímpano o los huesecillos, la cirugía puede ayudar a repararlo. Si el problema es con la cóclea o el nervio auditivo, se puede recomendar un audífono o implante coclear.,

Los audífonos vienen en varias formas que se ajustan dentro o detrás de la oreja y hacen que los sonidos sean más fuertes. El audiólogo las ajusta para que el sonido que entra se amplifique lo suficiente como para permitir que la persona con discapacidad auditiva lo escuche con claridad.

A veces, la pérdida de audición es tan grave que los audífonos más potentes no pueden amplificar el sonido lo suficiente. En esos casos, se puede recomendar un implante coclear.

Los implantes cocleares son dispositivos implantados quirúrgicamente que evitan el oído interno dañado y envían señales directamente al nervio auditivo., Un pequeño micrófono detrás de la oreja recoge las ondas sonoras y las envía a un receptor que se ha colocado debajo del cuero cabelludo. Este receptor transmite los impulsos directamente al nervio auditivo. Estas señales se perciben como sonido y permiten que la persona escuche.

dependiendo de si alguien nace sin audición (sordera congénita) o pierde la audición más adelante en la vida (después de aprender a escuchar y hablar, lo que se conoce como sordera post-lingual), los profesionales médicos determinarán cuánta terapia necesita la persona para aprender a usar un implante de manera efectiva., Muchas personas con implantes aprenden a escuchar sonidos de manera efectiva e incluso a usar el teléfono.

más de 300.000 personas en todo el mundo han recibido implantes cocleares, y aproximadamente un tercio de ellas son niños.

algunos pacientes con pérdida auditiva y sus familias pueden decidir no restaurar la audición. Esto es particularmente cierto en el caso de los niños cuyos padres tienen problemas de audición y desean que sus hijos puedan funcionar en la comunidad sorda. El lenguaje de la comunidad sorda en los Estados Unidos es el lenguaje de señas americano (ASL)., El ASL es un sistema de gestos que muchas personas sordas y con discapacidad auditiva utilizan para comunicarse.

¿puedo prevenir la discapacidad auditiva?

muchos casos de pérdida de audición o sordera no se pueden prevenir; sin embargo, la pérdida de audición causada por ruidos fuertes se puede prevenir, y los esfuerzos de prevención pueden comenzar a cualquier edad (incluso en adolescentes). Hay medidas que puede tomar para reducir el riesgo de este tipo de pérdida auditiva.

la intensidad del sonido se mide en unidades llamadas decibelios, y cualquier sonido superior a 80 decibelios se considera peligroso con exposición prolongada., Estos incluyen cosas como música alta, sirenas y motores, y herramientas eléctricas como martillos neumáticos y sopladores de hojas.

para reducir el riesgo de daño auditivo permanente, puede:

  • bajar el volumen de su estéreo, TV y, especialmente, los auriculares de su reproductor de música.
  • Use tapones para los oídos si va a un concierto a todo volumen u otro evento (todavía escuchará la música). Las orejeras protectoras especiales son una buena idea si opera una cortadora de césped o una sopladora de hojas o nieve, o en un evento particularmente ruidoso, como una carrera de autos. (El algodón en el oído no proporciona suficiente protección.,)
    Si siente que su audición es diferente después de estar en un evento con mucho ruido (por ejemplo, necesita pedir a las personas que repitan lo que están diciendo), significa que probablemente está experimentando una pérdida auditiva temporal debido al ruido. No se preocupe, desaparecerá (generalmente después de una buena noche de sueño), pero significa que la próxima vez que desee participar en el mismo evento, debe usar protección para sus oídos para evitar una pérdida auditiva permanente.
  • consulte a su médico de inmediato si sospecha que tiene algún problema auditivo y hágase pruebas de audición de forma regular.,

¿cómo es la vida de las personas con discapacidad auditiva?

para las personas que pierden la audición después de aprender a hablar y oír, puede ser difícil adaptarse porque la audición ha sido un aspecto esencial de su comunicación y relaciones.

la buena noticia es que las nuevas tecnologías están haciendo posible que más adolescentes con discapacidad auditiva asistan a la escuela y participen en actividades con sus compañeros auditivos., Estas tecnologías incluyen audífonos programables, que los adolescentes pueden ajustar para diferentes entornos; sistemas FM, que incluyen un micrófono/transmisor usado por el maestro y un receptor usado por el estudiante; implantes cocleares; subtítulos en tiempo real de videos; y software de reconocimiento de voz, que puede ayudar a tomar notas.

muchos adolescentes con discapacidad auditiva leen los labios y usan ASL, habla con claves u otros lenguajes de señas, y en algunos casos puede haber un intérprete disponible para traducir el lenguaje hablado en el aula., Algunos adolescentes pueden asistir a una escuela separada o a clases especiales que se ofrecen dentro de una escuela pública.

y para las personas con discapacidad auditiva que quieren ir a la Universidad, muchas universidades en los Estados Unidos se adaptarán a sus necesidades. Una universidad, la Universidad Gallaudet, en Washington, DC, se dedica por completo a los estudiantes con discapacidad auditiva.

en el hogar, los dispositivos como televisores con subtítulos, las luces que parpadean cuando suena el timbre o el teléfono y los teléfonos con pantallas de lectura digital (llamados dispositivos de telecomunicaciones para sordos o TDD) suelen ser útiles., Los familiares y amigos de las personas que usan ASL o lectura de labios pueden ayudar aprendiendo a usar el lenguaje de señas o, si la persona usa la lectura de labios, hablando lenta, claramente y cara a cara.

Revisado por: Thierry Morlet, PhD
Fecha de revisión: Marzo de 2016

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