dolor de cadera y causas
El dolor de cadera es muy común entre todas las edades y puede causar molestias leves a graves al realizar actividades diarias como estar de pie, caminar, ponerse en cuclillas, doblarse y subir escaleras. El dolor de cadera se puede describir como sordo, dolorido, agudo, punzante u hormigueo. Las distensiones musculares, tendinitis o bursitis pueden ocurrir fuera de la articulación de la cadera y el pinzamiento acetabular femoral (FAI), los desgarros labrales o la osteoartritis pueden ocurrir dentro de la articulación de la cadera., La articulación de la cadera, también conocida como la articulación acetabular femoral, es extremadamente importante porque ayuda a conectar la parte superior del cuerpo con las extremidades inferiores. Es responsable de disipar las cargas de la parte superior del cuerpo a la parte inferior del cuerpo, al tiempo que proporciona estabilidad, control del tronco y equilibrio. Si bien las caderas están diseñadas para soportar nuestro peso corporal, cada cadera es diferente en términos de alineación y orientación., Como expertos en movimiento, un fisioterapeuta no solo trata afecciones como distensiones, tendinitis, bursitis y osteoartritis, sino que también evalúa la biomecánica de cada paciente para tratar las deficiencias subyacentes que pueden causar dolor de cadera.
Las causas comunes de dolor de cadera incluyen:
- distensiones musculares y tendinitis: una distensión ocurre cuando un músculo que sostiene la cadera se estira más allá de sus límites. Esto produce dolor, sensibilidad y opresión alrededor de la cadera. Las distensiones musculares pueden ocurrir en la parte delantera de la cadera, en la parte posterior de la cadera o en el costado de la cadera., Las distensiones generalmente ocurren cuando el músculo está en su posición más alargada (piense en un corredor tirando de su isquiotibial cuando la pierna está completamente recta). El uso excesivo de los músculos en estas áreas también puede conducir a tendinitis y tendinopatía.
- Bursitis: una bursa es un saco lleno de líquido ubicado donde los músculos y tendones se mueven sobre los huesos con el fin de reducir la fricción. Con trauma o uso excesivo, La bolsa puede inflamarse o hincharse, causando dolor y limitando el rango de movimiento. La más común es la bursitis de trocánter mayor, que causa dolor en el aspecto más externo de la cadera., Generalmente, la bursitis es un resultado secundario de la tendinitis de los músculos.
- Síndrome de chasquido de cadera (a menudo conocido como cadera del bailarín): chasquido o chasquido mientras camina o con el movimiento de la pierna puede ocurrir a lo largo de la parte delantera de la cadera (chasquido de los iliopsoas), o a lo largo de la parte exterior de la cadera (chasquido de la banda de ti/complejo de glúteos). pinzamiento Acetabular Femoral (FAI): el pinzamiento de la cadera es muy común y se puede describir como un contacto anormal entre el fémur (el hueso largo del muslo) y el acetábulo (la cavidad del hueso de la cadera donde se inserta el fémur)., Esto resulta en un aumento de la fricción con el movimiento de la cadera en el tiempo que puede a desgarros labrales. El pinzamiento de la cadera causa dolor y rigidez en toda la articulación y resulta en una pérdida progresiva del movimiento si no se trata. El estallido y el clic ocurren con la flexión y la rotación de la cadera.
- desgarros del labrum Acetabular: desgarros del labrum degenerativos debidos a FAI o causados por un traumatismo en la cadera. Se caracterizan por hacer clic y hacer estallar a lo largo de la zona de la ingle. Con desgarros labrales, acostarse boca arriba y levantar una pierna recta causará dolor.,
- osteoartritis: La osteoartritis de cadera es una de las principales fuentes de dolor para las personas mayores. El dolor suele empeorar por la mañana y disminuye a lo largo del día con el movimiento. Sin embargo, hay mucho más que la articulación simplemente ser hueso-sobre-hueso! Los cambios anormales como la degradación del cartílago y los espolones óseos pueden alterar la función normal de las articulaciones, lo que resulta en dolor, rango de movimiento limitado y compensación a través de áreas del cuerpo.,
- nervios pellizcados: el entumecimiento, el hormigueo y el dolor irradiado en la pierna pueden ser causados por el pinzamiento de un nervio en la cadera (¡no siempre proviene de la espalda!). Todos hemos oído hablar de la temida ciática que puede disparar el dolor en la parte posterior de la pierna. Otros nervios también pueden ser afectados causando que el dolor se irradie hacia abajo de la parte delantera, central y externa de la pierna también.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia?
un PT realizará una evaluación exhaustiva para determinar la estructura que está lesionada o dolorosa, pero lo más importante es por qué está lesionada o dolorosa., Se revisará su historial médico anterior para determinar las posibles causas subyacentes del dolor. El problema a menudo proviene de otra parte no dolorosa del cuerpo. Si sigue poniendo aire en un neumático sin reparar el corte, entonces seguirá teniendo un problema. Por ejemplo, el pinzamiento progresivo de la cadera (FAI) puede ser el resultado de rigidez y/o debilidad en el centro, la parte baja de la espalda, la cadera, la rodilla o el tobillo. Su PT diseñará un programa de tratamiento para corregir cualquiera de estos déficits subyacentes de movilidad o fuerza, para que su problema no regrese una vez que la estructura dolorosa se haya curado., Para obtener más información sobre los diferentes tratamientos que ofrecemos haga clic aquí. – El objetivo de la terapia física es conseguir que los pacientes se muevan sin dolor, para que puedan realizar actividades que disfrutan y vivir la vida al máximo!
dolor de rodilla y causas
la rodilla es posiblemente la articulación más lesionada en el cuerpo. Es una articulación compleja que toma la peor parte de las fuerzas de compresión durante el pie, caminar y correr. Incluso en las personas que no experimentan dolor, la rodilla puede hacer sonidos como el Cereal Rice Krispies: chasquido, crujido y estallido., Las lesiones de rodilla pueden ocurrir a cualquier edad y son el resultado de un trauma repentino, uso excesivo, falta de uso o condiciones subyacentes como la artritis. El dolor se puede sentir alrededor de la rótula, detrás de la rodilla o dentro de la articulación. Las lesiones comunes incluyen distensiones musculares, esguinces de ligamento, síndrome de dolor femoral rotuliano, tendinitis rotuliana, síndrome de banda IT, bursitis, lesiones meniscales y osteoartritis. Cada uno puede tener un efecto negativo en las actividades cotidianas como estar de pie, caminar, ponerse en cuclillas, subir escaleras e incluso entrar y salir de un automóvil., Afortunadamente, la mayoría de las lesiones de rodilla responden muy bien a la fisioterapia y al manejo conservador.
Las lesiones comunes de rodilla incluyen:
- distensiones musculares: una distensión ocurre cuando un músculo que sostiene la rodilla se estira más allá de sus límites. Esto produce dolor, sensibilidad y opresión alrededor de la rodilla, detrás del muslo o delante del muslo. Las distensiones generalmente ocurren cuando el músculo está en su posición más alargada (piense en un corredor tirando de su isquiotibial cuando la pierna está completamente recta). El uso excesivo de los músculos en estas áreas también puede conducir a tendinitis y tendinopatía.,
- esguinces de Ligamento: existen numerosos ligamentos que estabilizan la rodilla, pero los cuatro más importantes son el ligamento cruzado anterior( LCA), el ligamento cruzado posterior (LCP), el ligamento colateral medial (LCM) y el ligamento colateral lateral (LCL). Al igual que los músculos, un ligamento puede ser esguince cuando está estresado más allá de sus límites. Cuando esto ocurre, dejará la rodilla sintiéndose inestable, lo que a menudo hace que se abroche con movimientos de carga.
- Síndrome de dolor femoral rotuliano (PFPS): el dolor generalmente se siente alrededor o debajo de la rótula., El PFPS es más común en poblaciones jóvenes y activas durante actividades como correr y saltar, pero el dolor también puede ocurrir durante una sesión prolongada. El culpable que causa el dolor es el cuádriceps debilitado y las áreas débiles de la cadera que hacen que la rótula se mueva anormalmente.
- tendinitis rotuliana: el dolor se siente debajo de la rodilla, a lo largo del tendón rotuliano, cerca del tubérculo tibial (el área ósea debajo de la rodilla). Es una lesión común en actividades que requieren correr y saltar cuando el tendón rotuliano está cargado o estresado excesivamente., También puede hacer que subir y bajar escaleras sea muy difícil. En los adolescentes, es posible que vea lesiones similares conocidas como enfermedad de Osgood – Schlatters o Sinding-Larsen-Johansson.
- Síndrome de fricción de banda Iliotibial( síndrome de banda IT): la lesión de carrera más común se conoce como síndrome de banda IT y el dolor generalmente se siente a lo largo de la parte externa del muslo y la rodilla. La banda IT se mueve sobre la parte exterior de la rodilla cuando la rodilla se flexiona y se extiende., Por lo tanto, las actividades que doblan y enderezan lenta y repetidamente la rodilla, como la velocidad de caminar y trotar, pueden causar una gran cantidad de fricción y tensión a lo largo de la banda de TI. Sin embargo, a pesar de que el dolor se siente en la rodilla, el síndrome de la banda surge de déficits de fuerza en la cadera.
- Bursitis: una bursa es un saco lleno de líquido ubicado donde los músculos y tendones se mueven sobre los huesos con el fin de reducir la fricción. La rodilla tiene cinco bursas, pero la bolsa pre rótula en la parte delantera de la rodilla es la más comúnmente irritada con arrodillarse o un golpe directo a la rótula., Se inflama o se hincha, lo que causa dolor y un rango de movimiento limitado.
- lesiones meniscales: los dos meniscos juegan un papel muy importante en hacer que el fémur (el hueso largo del muslo) y la tibia (parte inferior de la pierna) encajen perfectamente (la rodilla sería incongruente sin los meniscos). También absorben hasta el 70% de las fuerzas de compresión colocadas en la rodilla. Las lesiones de los meniscos pueden ser agudas por torsión repentina o degenerativas debido a largos períodos de mala biomecánica y desequilibrios musculares., Los síntomas incluyen dolor alrededor de la articulación de la rodilla, así como chasquidos y chasquidos con el movimiento.
- osteoartritis (OA): la OA de rodilla puede ser debilitante y puede empeorar progresivamente si no se trata. El dolor suele empeorar por la mañana y disminuye a lo largo del día con el movimiento. Sin embargo, hay mucho más que la articulación simplemente ser hueso-sobre-hueso! Los cambios anormales como la degradación del cartílago y los espolones óseos pueden alterar la función normal de las articulaciones, lo que resulta en dolor, rango de movimiento limitado y compensación a través de áreas del cuerpo., Sin embargo, la cirugía no tiene que ser la respuesta y nunca debe ser la primera línea de defensa.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia?
un PT realizará una evaluación exhaustiva para determinar la estructura que está lesionada o dolorosa, pero lo más importante es por qué está lesionada o dolorosa. El problema a menudo proviene de otra parte no dolorosa del cuerpo. Recuerde, una gran cantidad de fuerza de compresión y corte se coloca en la rodilla con la actividad diaria. Si otras estructuras en la pierna no funcionan de manera óptima, estas fuerzas aumentarán, lo que provocará lesiones., Por ejemplo, el dolor femoral rotuliano puede ser el resultado de rigidez en la cadera o el tobillo y/o debilidad en los músculos glúteos. El síndrome de la banda IT se deriva de la rigidez de la cadera y / o debilidad en los glúteos o en la fascia tensora tardía (TFL). Su PT diseñará un programa de tratamiento para corregir cualquiera de estos déficits subyacentes de movilidad o fuerza, para que su problema no regrese una vez que la estructura dolorosa se haya curado. Para obtener más información sobre los diferentes tratamientos que ofrecemos haga clic aquí., – El objetivo de la terapia física es conseguir que los pacientes se muevan sin dolor, para que puedan realizar actividades que disfrutan y vivir la vida al máximo!
dolor de pie/tobillo y causas
desde atletas de élite hasta una persona que camina por la calle, las lesiones de tobillo y pie pueden sucederle a cualquier persona, en cualquier momento. El complejo tobillo / pie consta de 26 huesos y más de 30 articulaciones, todos los cuales son vitales para ayudar a las personas a moverse. El tobillo y el pie tienen tres funciones principales: 1) un adaptador que se ajusta al terreno y proporciona estrategias de equilibrio., 2) una palanca rígida para permitir que los individuos se propulsen del punto A al punto B. 3) un amortiguador para transmitir fuerzas cuando se entra en contacto con el suelo. Ejemplos de lesiones en el tobillo y el pie incluyen esguinces de tobillo, distensiones en la pantorrilla, tendinitis de Aquiles, férulas en la espinilla, fascitis plantar, bursitis calcánea y juanetes sobre el dedo gordo del pie. Las lesiones por sobrecarga pueden causar dolor al despertarse o después de actividades prolongadas. Las lesiones repentinas y agudas, como los esguinces de tobillo, pueden ocurrir de la nada, como pisar torpemente una acera., La terapia física tratará la estructura lesionada, así como abordar cualquier impedimento subyacente que pueda haber llevado a la lesión.
- esguinces de tobillo: los esguinces de ligamento en la parte exterior del tobillo se consideran la lesión de tobillo más común. Se producen cuando el pie se tuerce o rueda hacia adentro, causando que los ligamentos a lo largo de la parte exterior del tobillo se estiren demasiado. Un esguince menos común puede ocurrir en el interior del tobillo cuando el pie rueda o gira hacia afuera., Esto interrumpe la sindesmosis entre la tibia y el peroné (la articulación entre los dos huesos de la parte inferior de la pierna) y a menudo se conoce como un esguince de tobillo alto. Un fisioterapeuta puede determinar la gravedad del esguince examinando el rango de movimiento, la hinchazón, los moretones y la sensibilidad.
- distensiones de la pantorrilla: la pantorrilla corre a lo largo de la parte posterior de la pierna y puede ser tensada cuando se estira más allá de sus límites. Esto ocurre cuando el pie se flexiona hacia arriba mientras que la rodilla si está completamente extendida. El resultado es dolor y opresión a lo largo de la parte posterior de la pierna.,
- tendinitis de Aquiles: el tendón de Aquiles es el más grande del cuerpo. Se extiende desde el músculo de la pantorrilla Hasta el talón. Se lesiona comúnmente cuando el tendón se coloca bajo una carga excesiva durante actividades como correr, saltar y escalar. La acción abrupta de empujar y levantar el pie puede causar dolor justo por encima del talón. Los casos en los que se produce un ruido de estallido podrían deberse a un desgarro del tendón de Aquiles.,
- espinillas (síndrome de estrés tibial Medial): el dolor en la mitad inferior de la pierna durante la actividad a menudo se conoce como espinillas (aunque el término más preciso es síndrome de estrés tibial medial). El dolor generalmente ocurre al principio y después de las actividades de carrera debido al microtrauma repetido en la parte inferior de la pierna. Además, los síntomas dolorosos se reportan a lo largo de la mayor parte de la parte delantera de la pierna. Por el contrario, las fracturas por estrés se caracterizan por una localización precisa del dolor., Los desequilibrios musculares en la parte inferior de la pierna, la debilidad en la musculatura del pie y la disminución del rango de movimiento del tobillo pueden causar el síndrome de estrés tibial medial.
- Fascitis Plantar: el exceso de presión en la parte inferior del talón puede causar irritación en el tejido que corre a lo largo de la parte inferior del pie. El dolor se siente en el talón, generalmente dentro de los primeros pasos del día o después de una actividad prolongada. Los factores de riesgo de fascitis plantar incluyen disminución del rango de movimiento del tobillo, disminución de la extensión del dedo gordo del pie, aumento del índice de masa corporal e incluso tirantez de los isquiotibiales.,
- Bursitis calcánea: una bursa es un saco lleno de líquido ubicado donde los músculos y tendones se mueven sobre los huesos con el fin de reducir la fricción. La bolsa calcánea se encuentra entre el tendón de Aquiles y el calcáneo (hueso del talón). La bursa puede inflamarse o hincharse con el uso excesivo y el dolor se experimenta al final del día o después de una actividad prolongada.
- juanetes en el 1er rayo: cuando hay disminución del rango de movimiento del tobillo / pie y una biomecánica deficiente al caminar, se puede formar un bulto óseo (juanete) en la base del dedo gordo del pie., La base del dedo gordo comienza a sobresalir y la punta se tira hacia los otros dedos. La mala mecánica al caminar también puede ser causada por deficiencias en la parte superior de la cadena de las extremidades inferiores en la parte baja de la espalda, la cadera y la rodilla.
¿Cómo puede ayudar la fisioterapia?
un PT realizará una evaluación exhaustiva para determinar la estructura que está lesionada o dolorosa, pero lo más importante es por qué está lesionada o dolorosa. El problema a menudo proviene de otra parte no dolorosa del cuerpo., Si otras estructuras en la pierna no funcionan de manera óptima, el tobillo y el pie se verán obligados a compensar, lo que lleva a una lesión. Por ejemplo, un juanete en el primer rayo puede ser el resultado de debilidad en los músculos glúteos y/o músculos profundos que giran la cadera. Esto lleva a la sobrepronación al caminar (el arco del pie se derrumba) y a un estrés excesivo en la base del dedo gordo del pie. Su PT diseñará un programa de tratamiento para corregir cualquiera de estos déficits subyacentes de movilidad o fuerza, para que su problema no regrese una vez que la estructura dolorosa se haya curado., Para obtener más información sobre los diferentes tratamientos que ofrecemos haga clic aquí. – El objetivo de la terapia física es conseguir que los pacientes se muevan sin dolor, para que puedan realizar actividades que disfrutan y vivir la vida al máximo!
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