la reciente película What The Health planteó la cuestión de si el azúcar u otros carbohidratos causan diabetes.
la noción es comprensible. Los niveles de azúcar en la sangre son altos en la diabetes, por lo que una idea común ha sostenido que comer azúcar de alguna manera desencadena el proceso de la enfermedad. Sin embargo, las principales organizaciones de diabetes tienen un punto de vista diferente. La American Diabetes Association1 y Diabetes UK2 han etiquetado esta noción como un» mito», al igual que el Centro de Diabetes Joslin3,que escribió: «la Diabetes no es causada por comer demasiado azúcar.,»Estas y otras organizaciones han trabajado para educar a las personas sobre las causas de la diabetes y el papel que juegan los alimentos en el proceso de la enfermedad.
la diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune. La diabetes tipo 2, la forma más común de la enfermedad, es causada por la resistencia a la insulina y la insuficiencia pancreática. Esto es lo que necesita saber:
el azúcar es el combustible del cuerpo
el cuerpo humano funciona con glucosa, un azúcar simple. Al igual que la gasolina alimenta su automóvil, la glucosa alimenta sus músculos, su cerebro y el resto de su cuerpo., La glucosa proviene de frutas y de alimentos con almidón, como granos, frijoles y papas, y su cuerpo también puede producirla cuando sea necesario. Sin ella moriría.
Diabetes significa tener valores de glucosa en sangre más altos de lo normal. Se presenta en tres formas comunes:
- La diabetes tipo 1 es causada por la destrucción de las células productoras de insulina del páncreas, generalmente a través de un proceso autoinmune. Los desencadenantes de este Proceso están bajo investigación y pueden incluir proteínas lácteas, virus u otros factores.
- La diabetes tipo 2 generalmente comienza con resistencia a la insulina., Es decir, las células del cuerpo resisten los esfuerzos de la insulina para escoltar la glucosa hacia las células. ¿Qué causa la resistencia a la insulina? Parece ser causada por una acumulación de partículas de grasa microscópicas dentro de las células musculares y hepáticas.4 Esta grasa proviene principalmente de la dieta: grasa de pollo, grasa de carne, grasa de queso, grasa de pescado e incluso grasa vegetal. Para tratar de superar la resistencia a la insulina, el páncreas produce insulina adicional. Cuando el páncreas ya no puede mantener el ritmo, el azúcar en la sangre aumenta. La combinación de resistencia a la insulina y falla de las células pancreáticas conduce a la diabetes tipo 2.,
- La diabetes gestacional es similar al tipo 2 y ocurre durante el embarazo.
¿Qué alimenta la epidemia de Diabetes?
en Japón, China y otros países asiáticos, la transición de las dietas tradicionales ricas en carbohidratos (por ejemplo, a base de arroz) a hábitos alimenticios occidentalizados con menos carbohidratos que enfatizan las carnes, los productos lácteos y los alimentos fritos ha ido acompañada de un aumento importante en la prevalencia de la diabetes. Del mismo modo, en los Estados Unidos, una dieta basada en carne (omnívora) se asocia con una alta prevalencia de diabetes, en comparación con los patrones dietéticos que enfatizan los alimentos derivados de plantas., En el Adventist Health Study-2, Después de ajustar las diferencias en el peso corporal, la actividad física y otros factores, una dieta omnívora se asoció con aproximadamente el doble de riesgo de diabetes, en comparación con una dieta que omite productos de origen animal.5
en los ensayos clínicos, cuando las personas cambian de una dieta omnívora a una dieta vegana baja en grasas, la diabetes generalmente mejora significativamente.,6
Estos hallazgos de estudios observacionales y ensayos clínicos resuenan con el hallazgo de la espectroscopia de resonancia magnética que muestra que la grasa dentro de las células conduce a la resistencia a la insulina, el primer paso hacia la diabetes tipo 2.
el azúcar está cayendo, la Diabetes está aumentando
se ha puesto de moda en los últimos años culpar al azúcar de muchos problemas de salud. Sin embargo, el consumo de azúcar per cápita ha estado disminuyendo en los Estados Unidos desde 1999, cuando el agua embotellada y las bebidas sin azúcar comenzaron a eliminar los refrescos., Al mismo tiempo, el consumo de queso y alimentos grasos ha aumentado constantemente, al igual que la prevalencia de la diabetes. Esto sugiere que algo más que el azúcar está impulsando la epidemia de diabetes.
varios estudios han buscado relaciones entre el azúcar y el riesgo de diabetes. Un metanálisis de 2017, basado en nueve informes de 15 estudios de cohortes que incluyeron a 251,261 participantes, no encontró un efecto significativo de los azúcares totales en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.,7 aquellos que consumían la mayor cantidad de azúcar en realidad tenían un riesgo 9 por ciento menor de desarrollar diabetes, en comparación con aquellos que consumían la menor cantidad de azúcar, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa (lo que significa que podría haber sido un resultado casual). Del mismo modo, la fructosa no se asoció significativamente con el riesgo de diabetes. La sacarosa parecía tener una asociación protectora significativa. Aquellos que consumían la mayor cantidad de sacarosa tenían un 11 por ciento menos de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, en comparación con aquellos que consumían menos.,
otros estudios se han centrado, no en el azúcar en general, sino específicamente en los refrescos y otras bebidas endulzadas con azúcar. Muchos no han encontrado ninguna relación significativa, aparte de las calorías adicionales del azúcar que conducen al aumento de peso. Por ejemplo,el Women’s Health Study,8 The Atherosclerosis Risk in Communities Study,9 The Black Women’s Health Study, 10 and the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis found no significant associations between sugar consumption and diabetes risk after adjustment for measures of body weight., Algunos estudios han tenido resultados mixtos, exonerando sacarosa, pero indicando glucosa y fructosa.12,13 y algunos estudios han mostrado asociaciones entre las bebidas endulzadas con azúcar y la diabetes que persisten después del ajuste por el peso corporal.14,15
un meta-análisis de 2015 que resume los resultados de 17 cohortes concluyó que, después del ajuste por peso corporal, una porción diaria de 250 mL de bebidas endulzadas con azúcar se asoció con aproximadamente un 13 por ciento más de riesgo de desarrollar diabetes.,
si los azúcares en general no están asociados con un mayor riesgo de diabetes, pero los refrescos sí, sugiere la posibilidad de que algo más que el azúcar explique esta relación.16 los refrescos suelen ir acompañados de hamburguesas con queso, nuggets de pollo y otros alimentos poco saludables. Es decir, el consumo de refrescos puede ser un signo de una dieta centrada en comidas rápidas o una dieta y estilo de vida poco saludables en general. Y los refrigerios azucarados (por ejemplo, galletas y pasteles) a menudo son altos en grasa; el azúcar nos atrae hacia las calorías grasas que se esconden dentro., Algunos ensayos observacionales, pero no todos, han tratado de controlar estas variables de confusión.
aún así, el azúcar no es un alimento saludable
Por lo que nuestros cuerpos en realidad funcionan con azúcar, es decir, glucosa. Además, el azúcar tiene solo 4 calorías por gramo (mucho menos que las grasas y aceites, que tienen 9 calorías por gramo), y las calorías del azúcar se pueden usar para necesidades metabólicas o almacenarse como glucógeno. ¿Eso significa que los azúcares añadidos son inocuos?
ciertamente no. Aunque la glucosa es un combustible importante para el cuerpo, no hay necesidad fisiológica de azúcares añadidos., Debido a que el azúcar se disuelve en refrescos y bocadillos, es fácil consumir cantidades sorprendentemente grandes, lo que potencialmente contribuye al aumento de peso. A su vez, un mayor peso corporal puede hacer que la diabetes tipo 2 sea más probable.
Conclusión
la Diabetes es una enfermedad grave. Su forma más común, la diabetes tipo 2, se ha convertido en una epidemia mundial a medida que se propagan los hábitos alimenticios occidentales. La comprensión de sus causas es esencial para identificar los medios de combatirla.,las raíces de la diabetes tipo 2 permanecen en la resistencia a la insulina y el fracaso pancreático, y la culpa de la epidemia actual de diabetes radica en un patrón dietético general que enfatiza la carne, los productos lácteos y los alimentos grasos, ayudado e instigado por alimentos y bebidas azucarados, en lugar de simplemente en el azúcar solo. Una dieta que enfatice las verduras, las frutas, los granos integrales y las legumbres y evite los productos de origen animal ayuda a prevenir la diabetes y mejora su manejo cuando se ha diagnosticado.
la idea de que» comer azúcar causa diabetes » es inexacta., Sin embargo, evitar los azúcares añadidos es un paso útil, y debe tomarse junto con un patrón saludable de alimentación a base de plantas, no en su lugar.
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