La colocación de aletas invertidas sobre los agujeros maculares está establecida y ampliamente aceptada. Sin embargo, el Dr. Srinivas Joshi reportó éxito con una técnica única de colocación de colgajo petaloide en 45 ojos con agujeros grandes. Además, el Dr. Naresh Kannan presentó una comparación entre la reparación del colgajo ILM invertido y la colocación de plasma enriquecido con plaquetas en el orificio. En estos casos difíciles, se presentaron tasas de cierre de plasma enriquecido con plaquetas del 86,7% frente al 93,3%.,
El Dr. Kazuaki Kadonosono presentó nuevos datos sobre la colocación de injertos retinianos neurosensoriales autólogos en orificios maculares refractarios. La técnica todavía está en investigación para la audiencia, pero el cierre anatómico ocurrió en el 89,8% de los agujeros con la mejora de la visión en el 42,8% de los agujeros. A lo largo de las líneas de la colocación de parches de tejido, el Dr. Stanislao Rizzo presentó un éxito preliminar con la colocación de una película biocompatible para promover el cierre del orificio macular y describió su técnica para la colocación del injerto.
Además, Dr., Christian Pruente ha identificado un anillo de material en agujeros maculares persistentes que lisa con tres incisiones radiales. Reporta una tasa de éxito del 80% con esta técnica y a pesar de los cortes en el borde de la mácula hay una ganancia media de tres líneas de visión.
en el intento de facilitar la cirugía del orificio macular para los pacientes, el Dr. Raymond Lezzi informó sobre 18 ojos con orificios maculares crónicos y grandes que se sometieron a exfoliación de ILM y colocación de gas C3F8 e instrucciones de posicionamiento modificadas, incluyendo no dormir boca abajo y sin posicionamiento real boca abajo. Informa que 83.,El 3% de estos agujeros se cerraron en una sola cirugía.
potencialmente mejorando aún más la experiencia del paciente, el Dr. Calvin Mein informa de la experiencia de 2 centros con vitreólisis neumática en el tratamiento de la tracción vitreomacular focal 85.5% de éxito, y la etapa 2 agujeros maculares 61.9% de éxito sin cirugía de vitrectomía. Este procedimiento económico y basado en la oficina es de gran interés y está pendiente de evaluación adicional.
En resumen, la profesión presentó una importante innovación y progreso en la gestión de los agujeros maculares más difíciles en la reunión., También están mejorando la comodidad del paciente y reduciendo el costo en la gestión de los orificios que tienen más probabilidades de cerrarse con éxito.
El Dr. Peter L. Gehlbach es profesor de Oftalmología en el Wilmer Eye Institute, la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y la Escuela de ingeniería Whiting. Ex director de formación de retina en Wilmer, ahora es un científico clínico activo y profesor de Microcirugía de retina.
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