es necesario compartir habitación en la infancia para un sueño seguro?

El año pasado, la American Academy of Pediatrics (AAP) actualizó sus recomendaciones de sueño seguro . Esta declaración reforzó mucho de lo que ya sabíamos sobre cómo los bebés deben dormir para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante(SMSL) y abordó otras causas de muerte en la infancia, específicamente la asfixia accidental.,

de acuerdo con la AAP, la mejor manera para que su bebé duerma es:

• Sobre una superficie plana y firme
• sobre su espalda
• sin ningún tipo de fundas o mantas blandas (incluidos los protectores de cuna o mantas de cuna

otras formas de reducir el riesgo de SMSL incluyen:

• Evitar la exposición al humo de tabaco durante el embarazo y después
• Evitar la exposición al alcohol o las drogas
• inmunizaciones de rutina
• Uso de un chupete
• continuación de la lactancia materna.

todas estas son excelentes recomendaciones., Sin embargo, hubo un cambio importante que llamó mi atención: la nueva Recomendación de que los padres compartan la habitación pero no la cama durante al menos seis meses, e idealmente hasta un año de edad, afirmando que esto podría reducir el riesgo de que los bebés mueran mientras duermen en «hasta un 50%».

deja que se hunda por un minuto. La Academia Americana de Pediatría dijo que si tiene a su bebé en su propia habitación, tiene el doble de probabilidades de morir. ¿Eso te asusta? Me asustaría.,

los problemas de compartir la habitación

cualquier persona que haya compartido una habitación con su bebé sabe que los bebés hacen mucho ruido cuando duermen. Resoplan, tosen, gritan y se mueven.

Ahora imagine que la AAP le acaba de decir que es simplemente su presencia en la habitación lo que reduce el riesgo de muerte de su hijo. Literalmente se le ha dicho que activamente necesita mantener a su hijo vivo toda la noche.

¿Cómo crees que vas a dormir por la noche?,

sabemos que los padres que comparten la habitación duermen menos, tienen un sueño más interrumpido y pueden tener menos cercanía con sus parejas. Seamos francos aquí: tener un bebé recién nacido en la habitación no lo pondrá de humor.

compartir la habitación también es potencialmente peligroso, ya que los padres cansados no siempre toman buenas decisiones sobre, por ejemplo, quedarse dormidos al lado de su hijo, lo que aumenta el riesgo de asfixia (más sobre esto a continuación). Los padres cansados también pueden ser propensos a problemas de salud, y son más propensos a tener accidentes automovilísticos., La privación de sueño materna se asocia con un mayor riesgo de depresión posparto, que tampoco es bueno para los niños.

lo bueno de compartir la habitación

ciertamente, compartir la habitación puede facilitar la cercanía con su bebé y funciona bien para muchas familias en todo el mundo. Hace que sea más fácil amamantar y continuar amamantando, lo que sabemos que es saludable tanto para la madre como para el niño. (Y la lactancia materna en sí reduce el riesgo de SMSL). Si está funcionando bien para su familia, no hay razón para detenerlo., A largo plazo, compartir la habitación en la infancia no parece estar asociado con ningún problema de sueño o comportamiento en la infancia posterior. Un estudio de niños de 6, 7 y 8 años no mostró evidencia de problemas después de compartir la habitación en la infancia, y algunas mejoras en los comportamientos pro-sociales, aunque el tamaño de la muestra y el tamaño del efecto fueron pequeños.

sin embargo, si usted y su bebé están luchando para dormir, y se pregunta si es realmente necesario, Siga leyendo. Hay algunas limitaciones importantes de la ciencia detrás de esta recomendación.

los problemas con la recomendación de compartir habitación

Dr. Aaron E., Carroll examinó las pruebas localizadas por la AAP, que constaba de tres estudios y un libro Agotado. Señaló algunos problemas con estos estudios.

1. Estos son estudios de «casos y controles». El problema con estos tipos de estudios (que emparejan a niños con SMSL con niños similares en términos de edad y género) es que pueden probar una relación, pero no pueden probar la causalidad. (Tenga en cuenta que el SIDS es afortunadamente raro. Debido a esto, sin embargo, este tipo de estudio es realmente solo la manera de estudiar este problema).
2. estos estudios se realizaron en la década de 1990., Desde la década de 1990, ha habido una marcada disminución en la tasa de SIDS en todo el mundo, debido a la educación sobre «volver a dormir» y otras prácticas de sueño seguro. Dado que el riesgo de SIDS es mucho menor ahora, no está claro si compartir la habitación sigue siendo protector.
3. estos estudios se realizaron en Europa, donde el uso compartido de habitaciones es mucho más común que en los EE. Una vez más, Esto hace que sea más difícil de generalizar.

compartir la habitación puede estar asociado con una disminución del sueño y un mayor riesgo para los bebés

Un estudio reciente acaba de examinar las relaciones entre el uso compartido de la habitación de la madre y el bebé y el sueño., Se examinó el sueño de los bebés en 259 familias. Los autores compararon el sueño de los niños a los cuatro y nueve meses de edad. Compararon tres grupos de bebés:

1. «durmientes tempranos independientes» que dormían en habitaciones diferentes a las de los padres a los 4 meses de edad (62%).
2. «durmientes independientes tardíos» que comenzaron a dormir independientemente entre las edades de 4 y 9 Meses (27%).
3. Los bebés todavía comparten la habitación a los 9 meses de edad (11%).

los autores examinaron los hábitos de sueño y las prácticas de sueño seguro., Encontraron:

1. Los niños que dormían independientemente a los 9 meses de edad dormían 45 minutos más que los que compartían habitación a los 30 meses de edad. Curiosamente, no hubo diferencia a los 9 meses de edad. Las personas que compartían habitación tenían más probabilidades de despertarse y alimentarse durante la noche, y de volver a dormir.
2. Los primeros durmientes independientes tenían casi el doble de probabilidades que los que compartían la habitación de tener una rutina constante para acostarse e irse a la cama antes de las 8 pm.
3. compartir habitación los bebés tenían el doble de probabilidades de tener un objeto blando no aprobado en su superficie de sueño., Además, los bebés que compartían habitación a los 4 y 9 meses de edad tenían cuatro veces más probabilidades de llevar a su bebé a la cama por la noche. Es importante recordar que dormir juntos no es SEGURO para los bebés pequeños.

Este estudio tuvo algunas limitaciones significativas-fue un análisis secundario, lo que significa que el estudio original no fue diseñado para evaluar estos hallazgos particulares. Y, al igual que los estudios anteriores, el estudio fue diseñado de tal manera que muestra correlación pero no causalidad.,

sin embargo, esto sugiere que los bebés (y sus padres) que comparten la habitación duermen menos, incluso cerca de los tres años de edad. También sugiere que los padres que tienen bebés en su habitación son más propensos a realizar prácticas de sueño riesgosas por la noche.

Este es, por supuesto, un estudio. Pero los autores se hacen eco de las preocupaciones del Dr. Carroll sobre las nuevas recomendaciones de la AAP., Afirman en su conclusión:

Si bien se ha logrado un progreso sustancial en las últimas décadas para mejorar la seguridad del sueño infantil, la recomendación de la AAP de que los padres compartan la habitación con sus bebés hasta la edad de 1 año no está respaldada por datos, es inconsistente con la epidemiología del SMSL, es incongruente con nuestra comprensión del desarrollo socioemocional en la segunda mitad del primer año y tiene el potencial de consecuencias no deseadas para los bebés y las familias., Nuestros hallazgos muestran peores resultados relacionados con el sueño y prácticas de sueño más inseguras entre las díadas que comparten habitación después de la primera infancia sugieren que la AAP debe reconsiderar y revisar la recomendación pendiente de evidencia para apoyar el uso compartido de habitación hasta la edad de 1 año.

dos de los autores de la recomendación de la AAP escribieron un comentario sobre el estudio mencionado anteriormente. Se nota que

. . .,cuando se examinan los datos, las diferencias significativas en los grupos a los 4 meses de edad no son el número de despertares nocturnos, sino las rutinas consistentes a la hora de acostarse, las horas tempranas de acostarse, el número de alimentaciones nocturnas y ser alimentado para volver a dormir. Las rutinas a la hora de acostarse pueden ser difíciles de establecer para todas las familias, y puede haber desafíos adicionales para las familias que comparten la habitación.

definitivamente es posible que trabajar en las rutinas para dormir ayude a reducir la carga de compartir la habitación. Tal vez los efectos en el sueño de los padres se pueden reducir mediante una mejor educación sobre el sueño.,

Entonces, ¿qué diablos se supone que debes hacer?

mis hijos nacieron antes de esta recomendación muy fuerte. Habitación compartida tenía una recomendación suave. Descubrimos que mi esposa y yo dormíamos mejor con los niños en habitaciones separadas. Los niños dormían mejor también.

algunos padres duermen mejor sabiendo que sus hijos están en la misma habitación que ellos. Algunos niños también pueden dormir mejor. Eso está bien. Otras familias no tienen una habitación extra para sus hijos. Eso también está bien.,

algunos padres, sin embargo, están realmente luchando porque sus bebés duermen mal, y ellos también. Me preocupa el estado mental de los padres agotados que sienten que tienen que sacrificar literalmente su sueño para mantener vivos a sus hijos mediante una vigilancia constante, sin un mecanismo biológico claro que explique por qué esto puede ser beneficioso.

creo que hacer que su bebé duerma boca arriba, evitar los materiales blandos en la cuna y continuar amamantando son mucho más importantes para un sueño seguro, especialmente porque tienen mecanismos claros para explicar por qué mantienen a los bebés seguros.,

el máximo de riesgo de SMSL es entre 1-4 meses, y el riesgo es bajo después de los seis meses de edad. De hecho, en Canadá, el Reino Unido, los Países Bajos y Nueva Zelanda, la recomendación de compartir habitación termina a los seis meses de edad, aunque Australia, al igual que los Estados Unidos, termina a los 12 meses.

Obviamente, esta es una decisión realmente complicada que tiene que tener en cuenta la salud de su bebé, su salud mental y los lugares para dormir disponibles en su hogar. Si usted está compartiendo habitación y va bien, excelente!, Sin embargo, si está durmiendo mal, deprimido o recurriendo a prácticas de sueño inseguras para pasar la noche, es posible que desee considerar mover a su hijo fuera de su habitación si la opción está disponible. Por favor hable con su pediatra sobre cómo mantener a su bebé seguro.