escrito por Lee Burton y Heidi Brigham jueves, julio 4, 2013 FMS
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El entrenamiento funcional se ha utilizado como parte de la mejora del rendimiento y el acondicionamiento durante años. Parecía hacerse más popular a finales de la década de 1980 y principios de la década de 1990 a medida que pasábamos del equipo de eje fijo tradicional a movimientos más fundamentales y de habilidad., Individuos como Gary Gray y Vern Gambetta parecían liderar este cambio en el pensamiento sobre cómo deberíamos entrenar a nuestros atletas e individuos activos. Como con todos los cambios en el pensamiento, va a haber cierta controversia en cómo se define el entrenamiento funcional, sin embargo, la base debe basarse en mejorar el movimiento general. Para que el cuerpo funcione correctamente, debe haber cohesión entre los músculos, las articulaciones y el sistema neuromuscular.
Cuando miramos el movimiento de entrenamiento, debemos tener una apreciación de los fundamentos que crean el movimiento., Es importante que algunos de los principios básicos se incorporen a lo largo del entrenamiento para obtener y mantener una mecánica de movimiento adecuada. El enfoque del entrenamiento funcional es mejorar el movimiento y el movimiento respetable se basa en un equilibrio de movilidad y estabilidad. Este equilibrio requiere una comunicación propioceptiva efectiva entre los músculos y las articulaciones. Si no hay un equilibrio entre movilidad y estabilidad, entonces los patrones de movimiento serán disfuncionales. La disfunción muchas veces puede estar relacionada con una alteración en el sistema neuromuscular., Mejorar este sistema debería entonces crear movimientos más efectivos. Con el fin de mejorar la eficacia del sistema neuromuscular en la coordinación del movimiento, se deben utilizar los conceptos de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF).
Las técnicas de PNF han existido desde finales de los años 1930 y los años 40 cuando un médico y neurólogo llamado Herman Kabat comenzó a usar técnicas propioceptivas en individuos más jóvenes con parálisis cerebral y otras afecciones neurológicas. Encontró que al estimular los segmentos distales, los propioceptores en los segmentos más proximales se estimularon., El propósito era mejorar y crear movimiento en áreas donde el sistema neurológico ha sido comprometido. Sus técnicas se basaban en los principios de Sherrington de irradiación, inervación recíproca e inhibición.1 estos principios describen las acciones rítmicas y reflexivas que conducen al movimiento coordinado.
PNF utiliza el sistema propioceptivo del cuerpo para facilitar o inhibir la contracción muscular. Una de las pioneras en el uso de la PNF, Dorothy Voss, la definió como un método para promover o acelerar la respuesta del mecanismo neuromuscular a través de la estimulación de los propioceptores.,1 los músculos deben trabajar sinérgicamente para que el movimiento ocurra. Esto requiere que los músculos tengan la capacidad reflexiva de contraerse y relajarse para realizar movimientos básicos. Movimientos fundamentales como ponerse en cuclillas, embestir y pisar son patrones PNF que dependen de la capacidad del cuerpo para crear y controlar eficazmente la movilidad y la estabilidad. Cuando estos movimientos se vuelven disfuncionales, a menudo se puede rastrear a una interrupción en el sistema propioceptivo del cuerpo, lo que lleva a los músculos a inhibirse o no facilitarse en los momentos correctos., Esto provoca una incapacidad para crear el equilibrio de la movilidad y la estabilidad, mejorar este equilibrio es la base del entrenamiento funcional.
un problema con el que muchos profesionales del ejercicio se enfrentan hoy en día son los individuos activos que han perdido su capacidad para hacer los movimientos fundamentales básicos. Los movimientos fundamentales que consisten en ponerse en cuclillas, zancadas, pisar y alcanzar, se han vuelto menos eficientes debido a los hábitos, El entrenamiento deficiente y/o lesiones, lo que hace que los músculos posturales y en movimiento primario sean menos efectivos en la realización de sus tareas., Estos problemas han llevado a los individuos a crear compensaciones, que sacrifican la movilidad y / o la estabilidad para completar un movimiento o tarea. Por ejemplo, una persona con poca movilidad en sus caderas sacrificará la estabilidad de la columna lumbar para ponerse en cuclillas, estocarse o dar un paso. Es importante que estos patrones compensatorios se aborden antes de centrarse en la fuerza y el poder.
es importante que antes de prescribir las técnicas de PNF, se adquiera una apreciación de los movimientos fundamentales que PNF está diseñado para corregir., Al revisar primero los patrones de sentadillas, embestidas, pasos y alcances, podemos establecer una línea de base para determinar qué movimiento es el más disfuncional. La pantalla de movimiento funcional es una herramienta que se puede utilizar para proporcionar información sobre qué patrón de movimiento es el más deficiente.2 Una vez identificada la deficiencia, el siguiente paso es determinar si es el resultado de una disfunción de movilidad o estabilidad. Esto permitirá una manera más efectiva de implementar y progresar en las técnicas de PNF. Si los movimientos fundamentales no se mejoran, entonces la técnica elegida puede no ser la más beneficiosa., Las indicaciones para PNF dependen en gran medida del resultado deseado. Muchas veces, el PNF se utiliza para aumentar la flexibilidad, la fuerza y la coordinación cuando hay deficiencias en las áreas respectivas. Se piensa que la educación y el refuerzo de los patrones repetidos de PNF aumenta la coordinación, al tiempo que promueve la estabilidad articular y el control neuromuscular.3 esta misma filosofía debe ser incorporada durante el entrenamiento funcional con el fin de influir eficazmente en la mejora de la programación motora.
hay principios comunes que deben utilizarse al realizar técnicas de PNF., La primera es tener una comprensión completa de los objetivos que está tratando de lograr con la técnica. En primer lugar, es importante establecer una línea base de movimiento para que pueda determinar qué técnica será la mejor opción para mejorar la disfunción. En segundo lugar, las señales verbales y visuales son cruciales para obtener la respuesta neuromuscular adecuada durante la actividad. El profesional del ejercicio debe colocarse en la posición más efectiva para poder utilizar el posicionamiento adecuado de las manos y la mecánica., Finalmente, los segmentos distales deben facilitarse primero para permitir una irradiación adecuada en todo el cuerpo, que es uno de los conceptos más fundamentales de la PNF.
PNF se divide en dos áreas, técnicas de fortalecimiento y estiramiento y patrones. El objetivo final es mejorar los patrones de movimiento, por lo que es muy importante pasar de los estiramientos y el fortalecimiento básicos a los patrones. El establecimiento de la movilidad adecuada de una articulación y músculo debe ocurrir antes de fortalecer el movimiento y / o patrón con el fin de crear una facilitación neuromuscular efectiva., Garantizar que la movilidad sea suficiente permitirá una transición más eficiente hacia la formación funcional. Si la movilidad no está establecida, pueden surgir compensaciones de movimiento durante el entrenamiento funcional. Sin embargo, se recomiendan ciertas técnicas de fortalecimiento en condiciones terapéuticas para mantener e influir en la contracción muscular.
el método de PNF está diseñado para tener la máxima resistencia en todo el rango de movimiento de los patrones primitivos. La articulación comienza en su rango de movimiento más fuerte y procede más débil., PNF incorpora patrones de movimiento de masa que son de naturaleza diagonal y espiral y a menudo cruzan la línea media del cuerpo. Las tareas y habilidades cotidianas, desde recoger una botella de agua hasta lanzar y patear, utilizan naturalmente movimientos diagonales y espirales.
Las técnicas utilizadas para el fortalecimiento de PNF replican los movimientos y las contracciones musculares de muchas actividades físicas. La iniciación rítmica se utiliza típicamente para ayudar a ayudar a la educación de iniciar un movimiento. Incorpora un patrón pasivo, activo de asistencia, activo-resistivo y evita el estiramiento reactivo., La reversión lenta Se utiliza para ayudar en la coordinación de un agonista y antagonista. Se realiza mediante una contracción antagonista contra la resistencia seguida de un tirón agonista. El fortalecimiento en un rango de movimiento específico se puede completar con diferentes métodos. La contracción repetida requiere una contracción muscular repetitiva una vez que el músculo se fatiga; se apoya en un estiramiento con una contracción concéntrica y excéntrica a través del rango de movimiento.
las técnicas de estiramiento se utilizan con mayor frecuencia para inhibir la espasticidad., Hay dos conceptos inhibitorios que se aplican durante el estiramiento de PNF. La inhibición autogénica se basa en las fibras nerviosas de un músculo estirado para hacer que ese músculo se relaje, lo que permite un mayor estiramiento. La inhibición recíproca implica un efecto agonista y antagonista. Para que un agonista se contraiga y cause movimiento, el antagonista incurre en una relajación reflexiva para permitir el movimiento. Prentice4 identifica las siguientes técnicas de estiramiento PNF para aumentar la fuerza muscular, la resistencia y la coordinación.,
El estiramiento Contract –Relax se utiliza para ganar rango de movimiento restringido por la tensión muscular. El paciente debe ser tomado en una posición estirada. Luego se les indica que se contraigan isotónicamente contra la resistencia de un terapeuta, y luego se relajan. El paciente puede ser llevado de nuevo a la posición estirada. Hold-Relax es un estiramiento similar al contract-relax, excepto que la contracción ocurre isométricamente.
reversión lenta-hold-relax implica una contracción tanto del agonista como del antagonista., Primero, el agonista se contrae en el rango de movimiento capaz de las articulaciones, lo que hace que el antagonista se relaje y se estire. El agonista se relaja mientras que el antagonista se contrae isométricamente. El paso final es otra contracción del músculo agonista. Esta técnica de estiramiento debe considerarse desde el punto de vista del antagonista, que es relax-contract-relax.
el patrón PNF se utiliza para las extremidades superiores e inferiores y se divide en patrones D1 (Diagonal 1) y D2 (Diagonal 2). El patrón de la extremidad superior abarca el hombro, el codo, la muñeca y los dedos., Del mismo modo, el patrón de las extremidades inferiores abarca la cadera, la rodilla, el tobillo y los dedos de los pies. Cada patrón diagonal se puede completar tanto en flexión como en extensión. El patrón de flexión del hombro D1 comienza en la flexión del hombro, la aducción y la rotación externa, la supinación del antebrazo, la flexión de la muñeca y la flexión del dedo. La posición final para la flexión D1 es la extensión del hombro, abducción, rotación externa, pronación del antebrazo, extensión de la muñeca y el dedo.
El D1 patrón de Extensión, se invierte el D1 flexión patrón., D2 flexion incluye flexión de hombro, abducción y rotación externa, supinación de antebrazo, extensión de muñeca y dedo.
de Nuevo, el D2 patrón de extensión, se invierte el D2 flexión patrón.
Los patrones diagonales de la extremidad inferior replican los de la extremidad superior, con los patrones de extensión invirtiendo los patrones de flexión. La flexión D1 sigue la flexión de la cadera, la aducción y la rotación externa, la flexión dorsal del tobillo y la inversión y extensión de los dedos del pie., D2 flexión incluye flexión de cadera, abducción y rotación interna, flexión dorsal del tobillo y eversión y extensión de los dedos del pie.
el ejercicio chop, comúnmente utilizado en el entrenamiento funcional, utiliza los patrones D1 y D2 PNF para la extremidad superior. El ángulo de resistencia es desde la parte superior, lo que permite que la extremidad superior pase por un tirón funcional a una prensa.
un patrón de elevación utiliza el mismo concepto, utilizando el opuesto D1 y D2 pull para presionar el patrón respectivamente, con la resistencia proveniente de la parte inferior., En una posición Medio arrodillada, se requiere más estabilidad, aumentando el PNF total requerido para lograr el movimiento.
un patrón tradicional de PNF utilizado en el entrenamiento funcional para la extremidad inferior es el paso de cruce. Este movimiento requiere Patrones D1 y D2 de cada cadera cuando se realizan varios pasos. Para aumentar la dificultad y el patrón PNF, se pueden usar bandas de resistencia.
al colocar la banda alrededor de la cintura, puede ocurrir un aumento en la irradiación que debe aumentar la entrada neuromuscular requerida para realizar el movimiento.,5
Una vez introducidas las técnicas de PNF, es importante volver a comprobar los movimientos fundamentales que eran disfuncionales. Esto asegurará que el problema de movilidad y / o estabilidad que se está abordando tenga un efecto positivo en el movimiento. Este tipo de programación sistemática permitirá la retroalimentación continua, donde las progresiones pueden basarse en la evaluación del movimiento. Cuando se observan las mejoras fundamentales, se pueden utilizar aumentos en la resistencia, agilidad y técnicas pliométricas de PNF para mantener y progresar al individuo.,
PNF está diseñado para mejorar los movimientos generales a través de la facilitación o inhibición neuromuscular adecuada. Para que el entrenamiento funcional tenga los mejores resultados, los movimientos fundamentales deben ser adecuados o surgirán compensaciones. En muchos casos, los movimientos compensatorios que se producen se deben a alteraciones en el sistema neuromuscular. Esto puede no ser un problema de flexibilidad o fuerza, los músculos no facilitan o inhiben cuando es necesario, lo que resulta en un problema de movilidad o estabilidad., PNF se utiliza para mejorar el equilibrio de la movilidad y la estabilidad a través del fortalecimiento y / o estirar el patrón de movimiento. Con el fin de determinar qué técnica es la más adecuada para el individuo, se debe obtener una pantalla de movimiento de referencia. Este paso inicial es necesario y muy recomendable cuando se prescriben PNF y métodos de entrenamiento funcional. Proporciona información sobre el área más disfuncional, así como retroalimentación rápida para determinar si la técnica proporcionó resultados positivos.
la PNF ha sido una parte muy importante de las técnicas terapéuticas durante años., Más recientemente, el enfoque en las actividades funcionales ha permitido que las técnicas de PNF se conviertan en parte integral de este tipo de programación de ejercicios. PNF puede y debe ser incorporado en cualquier entrenamiento funcional, donde el sistema neuromuscular está causando disfunciones fundamentales del movimiento. Estas técnicas deben proporcionar un programa de ejercicios y un sistema más efectivo con el que progresar
un gran recurso para técnicas adicionales que involucran PNF sería:
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