efectos secundarios
se han notificado las siguientes reacciones durante el tratamiento con metronidazol:
sistema nervioso central
Las reacciones adversas más graves notificadas en pacientes tratados con metronidazol han sido convulsiones, encefalopatía,meningitis aséptica, neuropatía óptica y periférica, esta última caracterizada principalmente por entumecimiento o parestesia de una extremidad., Dado que se ha notificado neuropatía periférica persistente en algunos pacientes que reciben administración prolongada de metronidazol, se debe advertir específicamente a los pacientes sobre estas reacciones y se les debe decir que dejen de tomar el medicamento e informen inmediatamente a sus médicos si se produce algún síntoma neurológico. Además, los pacientes notificaron cefalea, síncope, Mareos, vértigo, falta de coordinación,ataxia, confusión, disartria, irritabilidad, depresión, debilidad e insomnio (ver advertencias).,
Gastrointestinal
Las reacciones adversas más frecuentes notificadas han sido referibles al tracto gastrointestinal, en particular náuseas, a veces acompañadas de cefalea, anorexia y ocasionalmente vómitos; diarrea;malestar epigástrico; y calambres abdominales y estreñimiento.
boca
un sabor metálico agudo y desagradable no es inusual. Se han producido Furrytongue, glositis y estomatitis; estos pueden estar asociados con un sobrecrecimiento leve de Candida que puede ocurrir durante el tratamiento.
dermatológico
erupción eritematosa y prurito.,
hematopoyética
neutropenia Reversible (leucopenia); rara vez, trombocitopenia reversible.
Cardiovascular
el aplanamiento de la onda T puede verse en trazados inelectrocardiográficos.
hipersensibilidad
Urticaria, erupción eritematosa, síndrome de Stevens-Johnson,necrólisis epidérmica tóxica, rubefacción, congestión nasal, sequedad de boca(o vagina o vulva) y fiebre.
Renal
disuria, cistitis, poliuria, incontinencia y sensación de presión pélvica. Aproximadamente un paciente de cada 100.000 ha notificado casos de orina oscurecida., Aunque el pigmento que probablemente es responsable de este fenómeno no ha sido identificado positivamente, es casi ciertamente un metabolito del metronidazol y parece no tener significación clínica.
otros
proliferación de cándida en la vagina, dispareunia, disminución de la libido, proctitis y dolores articulares fugaces a veces reapareciendo «enfermedad del suero».»Se han reportado casos raros de pancreatitis, que generalmente disminuyeron en la retirada de la droga.
Se sabe que los pacientes con enfermedad de Crohn tienen una mayor incidencia de cánceres gastrointestinales y ciertos cánceres extraintestinales.,Ha habido algunos informes en la literatura médica de mama y coloncancer en pacientes con enfermedad de Crohn que han sido tratados con dosis de metronidazol athigh durante períodos prolongados de tiempo. No se ha establecido una relación de causa y efecto. La enfermedad de Crohn no es una indicación aprobada para FLAGYLtablets.
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