Hormona natural auricular

hormona natural auricular

la hormona natural auricular o ANP es un miembro de una familia de péptidos que tienen papeles importantes en la regulación de la presión arterial, principalmente a través de su actividad en el riñón para promover la excreción de agua y sodio. La mayoría de la ANP es sintetizada y secretada por las células del músculo cardíaco, particularmente en las aurículas. Así, la hormona fue nombrada para su fuente (atrial), efecto fisiológico principal (naturesis o excreción del sodio), y su naturaleza del péptido., La ANP puede considerarse como una hormona antihipertensiva y desempeña un papel central en la regulación de la presión arterial.

Estructura, síntesis y receptores

la ANP se sintetiza inicialmente dentro de los miocitos cardíacos como la prohormona preproANP. El péptido biológicamente activo ANP se libera a través de una serie de escisiones proteolíticas y en los seres humanos es de 28 aminoácidos de longitud que contiene un bucle creado por un enlace disulfuro entre dos cisteínas. Los bajos niveles de ANP se sintetizan en una variedad de otros tejidos y en ciertos estados patológicos (por ejemplo,, insuficiencia cardíaca), la síntesis sustancial se produce en los ventrículos del corazón.

la familia del péptido naturetic incluye varios otros péptidos además de ANP:

• b-type naturetic peptide (BNP): originalmente identificado en el cerebro, la mayor parte de este péptido se sintetiza en los miocitos ventriculares en el corazón en respuesta al estiramiento cardíaco de manera similar a ANP.
• péptido naturetico Tipo C (CNP): sintetizado principalmente por células endoteliales en respuesta a la estimulación por varias citocinas.,
• Urodilatina: producida por el procesamiento alternativo de preproANP dentro del riñón, esta hormona parece actuar localmente en el riñón y no circular en la sangre.

los péptidos naturales se unen a tres receptores denominados NPR-a, NPR-B y NPR-C. los receptores A y B son guanilil ciclasas, a las que se une la concentración intracelular de GMP cíclico como segundo mensajero. El receptor C es un receptor de la liquidación que ayuda en la eliminación de ANP de la cirulación, actuando en concierto con un número de peptidasas que destruyen ANP., La semivida plasmática de ANP es de solo 2-4 minutos.

efectos fisiológicos de la hormona Naturetica auricular

la actividad de la ANP se demostró por primera vez a través de un experimento endocrino clásico: se encontró que los extractos de aurículas inyectados en ratas inducen un aumento de la producción de orina (diuresis) y la excreción de sodio (naturesis), lo que indica un efecto importante en el riñón.

el estímulo más potente para la liberación de ANP es el estiramiento auricular, la consecuencia de un volumen sanguíneo circulante anormalmente alto., La respuesta fisiológica deseada para normalizar esta condición es mejorar la eliminación de agua y sodio en la orina. Este efecto es promovido por dos actividades duales de la ANP dentro del riñón:

1. la ANP estimula la vasodilatación de la arteriola aferente del glomérulo: esto resulta en un aumento del flujo sanguíneo renal y un aumento en la tasa de filtración glomerular. El aumento de la filtración glomerular, junto con la inhibición de la reabsorción, resulta en aumentos en la excreción de agua y volumen de orina – diuresis!, Parece que en la mayoría de los casos, la ANP también indujo vasoconstricción en la arteriola eferente, lo que también aumenta el volumen de filtrado glomerular.
2. la ANP actúa sobre varios segmentos de la nefrona, especialmente el conducto colector medular interno, para reducir la reabsorción de sodio. Si se inhibe la reabsorción de sodio, el sodio en el filtrado se excreta en la orina-naturesis! La ANP también inhibe el intercambio de Na+/H + en el túbulo proximal y la reabsorción de Na+/Cl en el túbulo distal, los cuales mejoran la excreción de sodio.,

Los efectos duales de la diuresis y la naturesis tienen el efecto de reducir el volumen sanguíneo circulante efectivo y, por lo tanto, la presión arterial. Con la reducción en el volumen de sangre, el estiramiento auricular disminuye, eliminando así el estímulo para la sección de ANP.

una serie de otros efectos de la ANP mejoran su capacidad para actuar como una hormona antihipertensiva. Por ejemplo, inhibe la liberación de renina, suprimiendo así la generación de angiotensina II, un potente vasoconstrictor.,

además de su efecto sobre la presión arterial y el volumen, la ANP parece contribuir a varios otros procesos fisiológicos y patológicos, incluida la inhibición de la hipertrofia cardíaca frente a la insuficiencia cardíaca, la promoción de la viabilidad de los cardiomiocitos y la modulación de una serie de eventos inmunológicos.

estados de enfermedad

Los Ratones diseñados para ser incapaces de secretar ANP desarrollan hipertensión crónica. Las deficiencias de ANP no se han identificado en humanos, aunque algunos tipos de cirugía cardíaca pueden conducir a una deficiencia al menos temporal.,

ANP y específicamente BNP han demostrado ser valiosos como biomakers de la insuficiencia cardíaca y se utilizan en el seguimiento del efecto de las terapias en estos pacientes.

referencias y revisiones

• De Vito P. péptido natriurético Auricular: ¿una vieja hormona o una nueva citocina? Peptides 2014; 58: 108-116.
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• Magnussen C, Blankenberg S. biomarcadores para insuficiencia cardíaca: moléculas pequeñas con alta relevancia clínica.,J Intern Med 2018; 283: 530-543.