la Gamma-glutamiltransferasa (GGT) está presente principalmente en las células renales, hepáticas y pancreáticas. Pequeñas cantidades están presentes en otros tejidos. A pesar de que el tejido renal tiene el nivel más alto de GGT, la enzima presente en el suero parece originarse principalmente en el sistema hepatobiliar, y la actividad de GGT es elevada en cualquiera y todas las formas de enfermedad hepática. Es mayor en los casos de obstrucción biliar intra o posthepática, alcanzando niveles entre 5 y 30 veces normales., La GGT es más sensible que la fosfatasa alcalina (ALP), la leucina aminopeptidasa, la aspartato transaminasa y la alanina aminotransferasa en la detección de ictericia obstructiva, colangitis y colecistitis; su aumento ocurre antes que con estas otras enzimas y persiste por más tiempo. Solo se producen elevaciones modestas (2-5 veces lo normal) en la hepatitis infecciosa, y en esta condición, las determinaciones de GGT son menos útiles desde el punto de vista diagnóstico que las mediciones de las transaminasas. También se observan elevaciones altas de GGT en pacientes con neoplasias primarias o secundarias (metastásicas)., Se observan niveles elevados de GGT no solo en los sueros de pacientes con cirrosis alcohólica, sino también en la mayoría de los sueros de personas que beben mucho. Los estudios han enfatizado el valor de los niveles séricos de GGT en la detección de la enfermedad hepática inducida por el alcohol. También se observan valores séricos elevados en pacientes que reciben fármacos como fenitoína y fenobarbital, y se cree que esto refleja la inducción de una nueva actividad enzimática.
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