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¿cómo actúa este medicamento? ¿Cuáles son sus efectos?

Este es un medicamento combinado de 2 ingredientes activos: sitagliptina y metformina. Se usan juntos además de una dieta y un programa de ejercicio diseñado para adultos con diabetes tipo 2 para mejorar los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre., La combinación sitagliptina-metformina puede utilizarse junto con otros medicamentos para la diabetes para reducir los niveles de glucosa en sangre cuando otros medicamentos no han sido capaces de lograr un control adecuado.

la sitagliptina pertenece al grupo de medicamentos llamados inhibidores de la DPP-4. Funciona al aumentar la cantidad de hormonas incretinas liberadas por el intestino., La incretina es una hormona que ejerce una doble acción, inicialmente eleva el nivel de insulina cuando hay una gran cantidad de azúcar en la sangre y, en segundo lugar, ralentiza la producción de azúcar en el cuerpo. La metformina pertenece a la clase de medicamentos llamados biguanidas. Su acción reduce la cantidad de glucosa producida por el hígado y facilita el paso de la glucosa a los tejidos del cuerpo.

Este medicamento está disponible bajo varias marcas o en diferentes presentaciones., Es posible que una marca específica de este medicamento no esté disponible en todas las formas o que haya sido aprobada para todas las afecciones que se discuten aquí. Además, es posible que algunas formas de este medicamento no se utilicen contra todas las afecciones mencionadas en este artículo.

su médico puede haber sugerido este medicamento para una condición no mencionada en este artículo de información sobre medicamentos., Si aún no lo ha comentado con su médico, o si tiene dudas sobre por qué está tomando este medicamento, consulte con él. No deje de tomar este medicamento sin consultar primero a su médico.

No administre este medicamento a nadie, ni siquiera a alguien que tenga los mismos síntomas que el suyo. Este medicamento puede dañar a las personas para las que no se ha recetado.

¿qué formas ¿este medicamento venir?,

50 mg / 500 mg
Cada comprimido recubierto con película, de color rosa pálido, en forma de cápsula, grabado con » 575 » en una cara, contiene 64,25 mg de fosfato de sitagliptina monohidrato equivalente a 50 mg de sitagliptina como base libre y 500 mg de hidrocloruro de metformina. Ingredientes no medicinales: celulosa microcristalina, polivinilpirrolidona, lauril sulfato de sodio y estearil fumarato de sodio; cubierta pelicular: óxido de hierro negro, alcohol polivinílico, polietilenglicol, óxido de hierro rojo, talco y dióxido de titanio.,

50 mg / 850 mg
Cada comprimido recubierto con película, de color rosa, con forma de cápsula, grabado con » 515 » en una cara, contiene 64,25 mg de fosfato de sitagliptina monohidrato equivalente a 50 mg de sitagliptina como base libre y 850 mg de hidrocloruro de metformina. Ingredientes no medicinales: celulosa microcristalina, polivinilpirrolidona, lauril sulfato de sodio y estearil fumarato de sodio; cubierta pelicular: óxido de hierro negro, alcohol polivinílico, polietilenglicol, óxido de hierro rojo, talco y dióxido de titanio.,

50 mg / 1.000 mg
Cada comprimido recubierto con película, rojo, en forma de cápsula, grabado con » 577 » en una cara, contiene 64,25 mg de fosfato de sitagliptina monohidrato equivalente a 50 mg de sitagliptina como base libre y 1.000 mg de hidrocloruro de metformina. Ingredientes no medicinales: celulosa microcristalina, polivinilpirrolidona, lauril sulfato de sodio y estearil fumarato de sodio; cubierta pelicular: óxido de hierro negro, alcohol polivinílico, polietilenglicol, óxido de hierro rojo, talco y dióxido de titanio.,

¿cómo se debe usar este medicamento?

la dosis inicial de la combinación sitagliptina-metformina se determina en función de la dosis actual de cada medicamento. Su médico fijará la dosis adecuada para usted. Este medicamento se toma 2 veces al día a la hora de las comidas. La dosis diaria máxima de sitagliptina es de 100 mg mientras que la de metformina es de 2.000 mg.

Hay varios factores que se pueden usar para determinar la dosis que una persona necesita: Peso , estado de salud y otros medicamentos., Si su médico le ha recomendado una dosis distinta de las indicadas aquí, no cambie la forma de tomar el medicamento sin consultarlo primero con su médico.

es muy importante que este medicamento se tome según las indicaciones de su médico. Si olvida una dosis, tome el medicamento tan pronto como note La omisión y reanude el tratamiento lo antes posible. Si es casi la hora de su siguiente dosis, no se preocupe por la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No use una dosis doble para compensar la omisión de una dosis., Si no está seguro de qué hacer después de omitir una dosis, consulte a su médico o farmacéutico.

guarde este medicamento a temperatura ambiente y fuera del alcance de los niños.

no deseche los medicamentos en aguas residuales (por ejemplo, no en el lavabo o en la taza del inodoro) o en la basura doméstica. Pregúntele a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos sin usar o caducados.

¿en qué casos no se recomienda este medicamento?,

  • Reducción significativa de la función hepática o enfermedad hepática;
  • Reducción de la función renal o enfermedad renal;
  • consumo excesivo de bebidas alcohólicas, ya sea en un intervalo corto o regularmente;
  • Un embarazo actual o potencial;
  • Si tiene una infección significativa o acaba de someterse a un trauma o cirugía o durante el período de recuperación después de tal evento;
  • Si tiene una infección significativa o acaba de someterse a un trauma o cirugía o durante el período de recuperación >
  • manejo inadecuado de la glucosa en sangre o diabetes mellitus tipo I (llamada insulino-dependiente).,
  • ¿cuáles son los posibles efectos secundarios de este medicamento?

    muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta indeseable a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Puede ser leve o grave, temporal o permanente.

    los efectos secundarios enumerados a continuación no son experimentados por todas las personas que toman este medicamento. Si le preocupan los efectos secundarios, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de este medicamento.,

    al menos el 1% de las personas que tomaron este medicamento informaron los siguientes efectos secundarios. Muchos de estos efectos secundarios pueden ser atendidos y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.

    consulte a su médico si experimenta estos efectos secundarios y si son graves o molestos.,armacien puede darle consejos sobre qué hacer si se producen estos efectos secundarios :

    • estreñimiento;
    • picor;
    • diarrea;
    • Dolor en las articulaciones o dolor muscular;
    • gases;
    • Un sabor a metal en la boca;
    • Una vergüenza de la respiración nasal o una sensación de secreción nasal;
    • Dolor de garganta;
    • dolores de cabeza;
    • náuseas;
    • Pérdida de apetito;
    • sensación de hinchazón;
    • vómitos.,

    la mayoría de los efectos secundarios enumerados a continuación no ocurren muy a menudo, pero podrían causar problemas graves si no consulta a su médico o recibe atención médica.

    hable con su médico tan pronto como sea posible si alguno de los siguientes efectos secundarios:

    • ampollas;
    • signos de insuficiencia renal (por ejemplo, insuficiencia renal);

      , disminución de la producción de orina, hinchazón, fatiga, dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito);

    • síntomas debidos a una ligera disminución de los niveles de azúcar en sangre (por ejemplo, ansiedad, dificultad para concentrarse, náuseas, sudor frío, dolor de cabeza, latidos cardíacos rápidos, debilidad, temblor).

    deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediatamente si se produce una respuesta como:

    • signos de acidosis láctica (por ejemplo, acidosis láctica)., síntomas de pancreatitis (por ejemplo, dolor en la parte superior izquierda del abdomen, dolor de espalda, náuseas, fiebre, escalofríos, latidos cardíacos rápidos, abdomen hinchado);
    • Síntomas de pancreatitis (por ejemplo, dolor en la parte superior izquierda del abdomen, dolor de espalda, náuseas, fiebre, escalofríos, latidos cardíacos rápidos, abdomen hinchado);
    • Síntomas de pancreatitis (por ejemplo, dolor en la parte superior izquierda del abdomen, dolor de espalda, reacción alérgica grave( por ejemplo., dificultad para respirar o tragar, hinchazón de la cara, hinchazón de los labios, lengua o garganta).

    algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos de los mencionados. Consulte a su médico si nota un síntoma que le preocupa mientras está usando este medicamento.

    ¿existen otras precauciones o advertencias?,

    antes de usar cualquier medicamento, asegúrese de informar a su médico sobre cualquier condición médica o alergia que pueda tener, los medicamentos que está usando y cualquier otro dato importante sobre su salud. Las mujeres deben mencionar si están embarazadas o amamantando. Estos factores podrían influir en cómo debe usar este medicamento.,

    acidosis láctica: la acidosis láctica es un problema raro pero grave causado por una acumulación de metformina (porque el cuerpo la elimina demasiado lentamente) durante el tratamiento. Esta forma de acidosis es más común en personas con enfermedad renal grave, insuficiencia cardíaca o deshidratación. Dado que el alcohol puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, no beba mucho alcohol a corto o largo plazo mientras esté tomando este medicamento. Cuando esto sucede (muy raramente), las consecuencias son fatales en el 50% de los casos., Si experimenta síntomas de acidosis láctica (p. ej. debilidad, fatiga, somnolencia, dolor muscular inusual, dificultad para respirar, dolor de estómago con náuseas, vómitos o diarrea, sensación de frío; mareos, cabeza ligera; latidos cardíacos lentos o irregulares), deje de tomar este medicamento y busque atención médica inmediatamente.,

    colorantes o agentes de contraste : si los exámenes radiológicos requieren el uso de un colorante o agente de contraste, debe dejar de tomar este medicamento temporalmente. Póngase en contacto con su médico para obtener instrucciones.

    cirugía: debe dejar de tomar este medicamento temporalmente cuando se esté preparando para la cirugía (a menos que la cirugía sea menor y no haya restricciones en la ingesta de alimentos o líquidos)., Volverá a tomar este medicamento una vez que empiece a comer y beber de nuevo y una prueba haya determinado que sus riñones funcionan normalmente. Hable con su médico para obtener más detalles.

    complicaciones de la diabetes: el uso de este medicamento no evitará la aparición de complicaciones asociadas con la diabetes mellitus (por ejemplo, enfermedad renal, nerviosa u ocular).,

    consumo de alcohol: la ingestión de grandes cantidades de alcohol y el consumo regular de alcohol aumentan el riesgo de acidosis láctica cuando se toma metformina. Las personas que usan este medicamento deben consumir alcohol con moderación.

    disminución de la respuesta: después de un tiempo, las personas que están en tratamiento para la diabetes comienzan por no responder tan favorablemente porque su diabetes empeora., Si ya no puede controlar su nivel de glucosa en sangre o no puede mantenerlo dentro del rango objetivo, consulte a su médico.

    bajo nivel de glucosa en sangre: generalmente, las personas que toman este medicamento no experimentan una caída en sus niveles de glucosa en sangre. Sus niveles de glucosa en sangre pueden ser bajos cuando su ingesta de alimentos es insuficiente, especialmente si realizan ejercicio vigoroso, o cuando ingieren grandes cantidades de alcohol., Si experimenta síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre (por ejemplo, dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, mareos, confusión, irritabilidad, hambre, latidos cardíacos rápidos, sudoración y nerviosismo) mientras usa este medicamento, póngase en contacto con su médico.

    función hepática: este medicamento no se recomienda para personas con insuficiencia hepática grave., Si su función hepática está moderadamente reducida, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar a su enfermedad, cómo su enfermedad afecta a la administración y eficacia de este medicamento, y si es apropiado un control médico específico.

    función renal: la enfermedad renal o la disminución de la función renal pueden causar que la sitagliptina y la metformina se acumulen en el cuerpo, causando efectos secundarios., Si su función renal está reducida o tiene enfermedad renal, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar a su enfermedad, cómo su enfermedad afecta a la administración y eficacia de este medicamento, y si es apropiado un control médico específico.

    la sitagliptina puede causar disminución de la función renal, incluyendo insuficiencia renal., Su médico puede prescribirle pruebas de laboratorio a intervalos regulares para controlar el funcionamiento de sus riñones mientras esté usando este medicamento. Este medicamento no se recomienda para personas con insuficiencia renal.

    insuficiencia cardíaca congestiva (CHF): este medicamento no se recomienda para personas con CHF. Por lo tanto, este medicamento no se recomienda para personas con esta enfermedad. Si tiene ICC, consulte a su médico.,

    control de la glucosa en sangre: las personas que usan este medicamento mientras tienen fiebre, después de un trauma o cirugía, pueden tener dificultades temporales para controlar sus niveles de glucosa en sangre. En estos casos, pueden necesitar dejar de tomar este medicamento e inyectarse insulina durante algún tiempo. El tratamiento con este medicamento puede reanudarse una vez que se resuelva el problema.

    pancreatitis : este medicamento puede causar pancreatitis (inflamación del páncreas)., Si tiene antecedentes de pancreatitis, cálculos biliares, alcoholismo o hipertrigliceridemia, es más probable que experimente esta complicación. Si experimenta dolor abdominal prolongado y agudo, con o sin vómitos, mientras usa este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente.

    niveles de vitamina B12: este medicamento puede disminuir los niveles de vitamina B12. Su médico controlará su nivel de vitamina 12 a través de análisis de sangre regulares mientras esté tomando este medicamento.,

    embarazo: este medicamento no se recomienda durante o antes del embarazo. Si se produce un embarazo mientras está usando este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente. La insulina se usa generalmente durante el embarazo para equilibrar los niveles de glucosa en sangre.

    lactancia materna: se desconoce si sitagliptina – metformina pasa a la leche materna. Si toma este medicamento durante la lactancia, su bebé puede experimentar los efectos. Las mujeres que amamantan no deben usar este medicamento.,

    niños: la seguridad y eficacia de este medicamento no se ha establecido para niños y adolescentes menores de 18 años de edad.

    personas mayores: la función renal a menudo puede disminuir con la edad. Por lo tanto, los ancianos pueden ser más propensos a experimentar las reacciones adversas asociadas con el uso de este medicamento.

    ¿pueden otros agentes interactuar con este medicamento?,

    puede haber una interacción entre el fármaco combinado sitagliptina – metformina y uno de los siguientes agentes:

    • abiraterona;
    • acetazolamida;
    • ácido nicotínico;
    • alcohol;
    • amiodarona;
    • antagonistas del calcio (por ejemplo, amiodarona). amlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamilo);
    • antibióticos de quinolona (p. ej. ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino);
    • antibióticos macrólidos (p. ej. amlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamilo);
    • , claritriomicina, eritromicina);
    • antipsicóticos (p. ej. clozapina, haloperidol, olanzapina, quetiapina, risperidona);
    • antivirales para el tratamiento de la hepatitis C (p. ej. ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir);
    • otros agentes antidiabéticos (p. ej. clorpropamida, glipizida, gliburida, insulina, metformina, nateglinida, rosiglitazona);
    • agonistas β2 (p. ej. clorpropamida, glipizida, gliburida, insulina, metformina, nateglinida, rosiglitazona);
    • , de salbutamol, formoterol);
    • bupropion;
    • carbamazepina;
    • carvedilol;
    • cephalexin;
    • cimetidina;
    • cobicistat;
    • los anticonceptivos orales;
    • los corticosteroides inhalados (por ejemplo, la budesonida, ciclesonida, fluticasona);
    • corticosteroides orales (por ejemplo, dexametasona, hidrocortisona, prednisona);
    • crizotinib;
    • ciclosporina;
    • ciproterona;
    • danazol;
    • digoxina;
    • dipyridamole;
    • diuréticos (por ejemplo., hidroclorotiazida, furosemida, amilorida; triamtereno);
    • dofetilida;
    • dolutegravir;
    • dronedarona;
    • everolimus;
    • glucagón;
    • glicopirrolato;
    • goserelina;
    • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o inhibidores de la ECA (captopril, enalapril, ramipril);
    • inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO; p. ej. moclobemida, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina);
    • inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej. moclobemida, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina);
    • , atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir);
    • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS (p. ej. citalopram, fluoxetina, paroxetina, Sertralina);
    • isoniazida;
    • itraconazol;
    • zumo de pomelo;
    • /li>

    • lamotrigina;
    • lanreotida;
    • leuprolida;
    • lomitapide;
    • medicamentos similares a las estatinas para tratar los niveles altos de colesterol (por ejemplo., la atorvastatina, lovastatina, simvastatina);
    • mefloquina;
    • methyltestosterone;
    • mifepristona;
    • la hierba de San Juan;
    • nefazodona;
    • nilotinib;
    • octreodtide;
    • los estrógenos (por ejemplo, los estrógenos conjugados, estradiol etinil estradiol);
    • ondansetron;
    • pasireotide;
    • fenitoína;
    • prazosin;
    • progestágenos (por ejemplo, los estrógenos los estrógenos conjugados, estradiol etinil estradiol);
    • , dienogest, levonorgestrel, medroxiprogesterona, noretindrona);
    • Medios de contraste yodados;
    • quinidina;
    • quinina;
    • ranitidina;
    • reemplazos tiroideos (por ejemplo, tiroides reseca, Levotiroxina);
    • / li >
    • rifampicina.
    • salicilatos (por ejemplo, ASA);
    • Somatropin;
    • sulfonamidas (por ejemplo, ASA), sunitinib;
    • tacrolimus;
    • tamoxifeno;
    • la testosterona;
    • topiramato;
    • trazodone;
    • trimetoprima;
    • vorinostat.

    Si está tomando alguno de estos medicamentos, consulte a su médico o farmacéutico. En su caso, su médico puede pedirle que:

    • deje de tomar uno de los medicamentos;
    • reemplace uno de los medicamentos por otro;
    • cambie la forma en que toma uno o ambos medicamentos;
    • No cambie nada en absoluto.,

    la interferencia de un medicamento con otro no siempre conduce a la interrupción de tomar uno de ellos. Pregunte a su médico sobre el curso de acción en caso de interacciones medicamentosas.

    otros medicamentos distintos de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Informe a su mà © dico sobre todo lo que està ¡tomando, ya sean medicamentos recetados o de venta libre y remedios herbales. No se olvide de mencionar cualquier suplemento que usted absorbe., Si consume cafeína, alcohol, nicotina o drogas ilícitas, debe notificarlo a su médico, ya que estas sustancias pueden alterar la acción de muchas drogas.

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