recomendaciones
dosificación
la AAP recomienda la inmunización de rutina de los bebés con RV1 o RV5. Si se utiliza RV5, debe administrarse por vía oral en una serie de tres dosis a los dos, cuatro y seis meses de edad. Si se utiliza RV1, debe administrarse por vía oral en una serie de dos dosis a los dos y cuatro meses de edad. La vacuna contra el Rotavirus puede administrarse a niños con enfermedades agudas menores.,
independientemente de qué vacuna se utilice, la primera dosis debe administrarse entre las seis semanas y las 14 semanas y los Seis Días de edad. No se debe iniciar la inmunización en lactantes de 15 semanas de edad o mayores debido a la insuficiencia de datos de seguridad para el uso de la vacuna en niños mayores. Si la primera dosis de rotavirus se administra inadvertidamente a las 15 semanas de edad o después, las dosis restantes deben completarse según lo previsto, ya que el momento de la primera dosis no debe afectar a la seguridad y eficacia de las dosis posteriores.
El intervalo mínimo entre dosis es de cuatro semanas., Todas las dosis deben administrarse antes de los ocho meses de edad. Los lactantes que tengan gastroenteritis por rotavirus antes de recibir la serie completa de vacunas deben comenzar o completar el programa siguiendo las recomendaciones de edad e intervalo, ya que la infección inicial por rotavirus solo proporciona protección parcial frente a la enfermedad posterior.
Se recomienda amamantar antes o después de la administración de la vacuna contra el rotavirus. Los bebés amamantados deben ser inmunizados de acuerdo con el mismo programa que aquellos que no son amamantados.,
la Vacuna no debe ser readministrar a los bebés que regurgitan, escupir o vomitar durante o después de la administración de la vacuna. Los lactantes deben recibir las dosis restantes de la vacuna de acuerdo con el programa.
administración simultánea
La vacuna contra el Rotavirus puede administrarse simultáneamente con toxoides diftéricos y tetánicos y vacuna contra la tos ferina acelular, vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b, vacuna contra poliovirus inactivada, vacuna contra la hepatitis B y vacuna antineumocócica conjugada (Prevnar)., En niños mayores de seis meses, la vacuna contra el rotavirus también puede administrarse simultáneamente con la vacuna trivalente inactivada contra la gripe.
intercambiabilidad de las vacunas contra ROTAVIRUS
Idealmente, la serie de vacunas contra rotavirus debe completarse con el mismo producto. Sin embargo, la vacunación no debe aplazarse porque el producto utilizado para las dosis anteriores no está disponible. En tales casos, la serie debe continuar con el producto que está disponible. Si alguna de las dosis de la serie fue RV5, o si se desconoce el producto para cualquier dosis de la serie, se deben administrar un total de tres dosis.,
situaciones especiales
Los bebés prematuros (es decir, los nacidos antes de las 37 semanas de gestación) deben ser inmunizados con el mismo programa y con las mismas precauciones que los bebés a término si son clínicamente estables y cumplen los requisitos de edad para la vacuna contra el rotavirus (de seis semanas a 14 semanas y seis días de edad para la primera dosis). Debido a que las cepas vacunales de rotavirus se eliminan en las heces de los bebés inmunizados, los bebés prematuros en unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) o viveros que son elegibles para la edad y clínicamente estables pueden ser inmunizados en el momento del alta., Si un bebé prematuro inmunizado es readmitido en la UCIN dentro de las dos semanas posteriores a la administración de la vacuna, se deben establecer precauciones de contacto y mantenerlas durante dos o tres semanas después de la administración de la vacuna.
Los bebés que viven en hogares con personas inmunocomprometidas o mujeres embarazadas pueden ser inmunizados. La mayoría de las mujeres en edad fértil tienen inmunidad preexistente al rotavirus, por lo que el riesgo de infección es bajo., La mayoría de los expertos creen que la protección ofrecida a una persona inmunocomprometida al inmunizar al bebé en el hogar y prevenir la enfermedad por rotavirus de tipo salvaje supera el pequeño riesgo de transmitir el virus de la vacuna.
La vacuna contra el Rotavirus puede administrarse en cualquier momento antes, simultáneamente o después de la administración de cualquier hemoderivado, incluidos los productos que contienen anticuerpos.
si un bebé recientemente vacunado es hospitalizado, no se deben tomar otras precauciones que no sean las estándar para prevenir la propagación del virus de la vacuna en el entorno hospitalario.
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