Las vértebras lumbares

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General characteristicsEdit

vértebras Lumbares

la figura de La izquierda representa las características generales de la primera a través de la cuarta vértebra lumbar. La quinta vértebra contiene ciertas peculiaridades, que se detallan a continuación.

al igual que con otras vértebras, cada vértebra lumbar consiste en un cuerpo vertebral y un arco vertebral. El arco vertebral, que consiste en un par de pedículos y un par de láminas, encierra el foramen vertebral (abertura) y soporta siete procesos.,

BodyEdit

el cuerpo vertebral de cada vértebra lumbar es grande, más ancho de lado a lado que de adelante hacia atrás, y un poco más grueso en el frente que en la espalda. Es aplanado o ligeramente cóncavo por encima y por debajo, cóncavo por detrás, y profundamente constreñido por delante y a los lados.

ArchEdit

los pedículos son muy fuertes, dirigidos hacia atrás desde la parte superior del cuerpo vertebral; en consecuencia, las muescas vertebrales inferiores son de considerable profundidad. Los pedículos cambian en morfología de la lumbar superior a la lumbar inferior., Aumentan en anchura sagital de 9 mm hasta 18 mm en L5. Aumentan la angulación en el plano axial de 10 grados a 20 grados por L5. El pedículo se utiliza a veces como un portal de entrada en el cuerpo vertebral para la fijación con tornillos pediculares o para la colocación de cemento óseo como con cifoplastia o vertebroplastia.

Las láminas son anchas, cortas y fuertes. Forman la parte posterior del arco vertebral. En la región lumbar superior la lámina es más alta que ancha, pero en la vértebra lumbar inferior la lámina es más ancha que alta., La lámina conecta el proceso espinoso con los pedículos.

el foramen vertebral dentro del arco es triangular, más grande que las vértebras torácicas, pero más pequeño que en las vértebras cervicales.

Processeseditar

el proceso espinoso es grueso, ancho y algo cuadrilátero; se proyecta hacia atrás y termina en un borde áspero y desigual, más grueso por debajo donde ocasionalmente se muele.

los procesos articulares superior e inferior están bien definidos, proyectándose respectivamente hacia arriba y hacia abajo desde las uniones de pedículos y láminas., Las facetas de los procesos superiores son cóncavas y miran hacia atrás y hacia el medio; las de los inferiores son convexas y se dirigen hacia adelante y hacia el lado. Los primeros están más separados que los segundos ya que en la columna articulada, los procesos articulares inferiores son abrazados por los procesos superiores de la vértebra subyacente.

los procesos transversales son largos y esbeltos. Son horizontales en las tres vértebras lumbares superiores y se inclinan un poco hacia arriba en las dos inferiores., En las tres vértebras superiores surgen de las uniones de los pedículos y láminas, pero en las dos inferiores se establecen más adelante y brotan de los pedículos y partes posteriores de los cuerpos vertebrales. Están situadas delante de los procesos articulares en lugar de detrás de ellos como en las vértebras torácicas, y son homólogas con las costillas.

Se pueden observar tres porciones o tubérculos en un proceso transversal de una vértebra lumbar inferior: el proceso lateral o costiforme, el proceso mamilar y el proceso accesorio., El costiforme es lateral, el mamilar es superior (craneal), y el accesorio es inferior (caudal). El mamilar está conectado en la región lumbar con la parte posterior del proceso articular superior. El proceso accesorio está situado en la parte posterior de la base del proceso transversal. El proceso costiform más alto y grueso suele ser el de L5.

Primera y quinta lumbar vertebraeEdit

La quinta vértebra lumbar desde arriba

La primera vértebra lumbar, es el nivel con el extremo anterior de la novena costilla., Este nivel también se llama el importante plano transpilórico, ya que el píloro del estómago está en este nivel. Otras estructuras importantes también se localizan en este nivel, incluyen; fondo de la vesícula biliar, tronco celíaco, arteria mesentérica superior, terminación de la médula espinal, inicio del filum terminalis, vasos renales, arterias suprarrenales medias, y hila de los riñones.,

la quinta vértebra lumbar se caracteriza por que su cuerpo es mucho más profundo delante que detrás, lo que concuerda con la prominencia de la articulación sacrovertebral; por el menor tamaño de su proceso espinoso; por el amplio intervalo entre los procesos articulares inferiores, y por el grosor de sus procesos transversales, que brotan tanto del cuerpo como de los pedículos.La quinta vértebra lumbar es, con mucho, el sitio más común de espondilólisis y espondilolistesis.

La mayoría de los individuos tienen cinco vértebras lumbares, mientras que algunos tienen cuatro o seis., Los trastornos lumbares que normalmente afectan a L5 afectarán a L4 o L6 en estos últimos individuos.

movimientos Segmentarioseditar

el rango de movimientos segmentarios en un solo segmento es difícil de medir clínicamente, no solo por las variaciones entre individuos, sino también porque es dependiente de la edad y el sexo. Además, la flexión y extensión en la columna lumbal es el producto de una combinación de rotación y traslación en el plano sagital entre cada vértebra.,h>L5-S1

Flexion/
Extension 12° 14° 15° 16° 17° Lateral
flexion 6° 6° 8° 6° 3° Axial
rotation 2° 2° 2° 2° 1°

Congenital anomaliesEdit

Main article: Congenital vertebral anomaly

Congenital vertebral anomalies can cause compression of the spinal cord by deforming the vertebral canal or causing instability.,

  • Lumbarización de la vértebra sacra 1, vista como 6 vértebras que no se conectan a las costillas.

  • Sacralización de la vértebra L5 se ve en la parte inferior derecha de la imagen.

  • bloqueo Congénito vértebra de la columna lumbar. Procesamiento de volumen CT.

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