para extraer y fertilizar los óvulos durante la FIV, los médicos generalmente siguen el mismo proceso cada vez. Una vez que se ha producido la fertilización, hay algunas opciones diferentes disponibles para la transferencia de embriones:
transferencia de embriones frescos: Una vez que los huevos han sido fertilizados, se cultivan durante 1-2 días. Los mejores embriones se eligen para transferirse directamente al útero de la mujer.
transferencia de embriones congelados: cualquier embrión sano que no se haya utilizado en la primera transferencia puede congelarse y almacenarse para su uso futuro., Estos pueden descongelarse y transferirse al útero.
transferencia de embriones de blastocisto: si se desarrollan muchos embriones sanos después de la fertilización, es común esperar para ver si los embriones se convierten en blastocistos. Según un estudio en el Indian Journal of Clinical Practice, la transferencia de embriones de blastocisto tiene una tasa de éxito más alta que la transferencia de embriones estándar en el día 3. Sin embargo, otro estudio reciente sugiere que puede plantear riesgos más adelante en el embarazo y no siempre debe recomendarse.,
eclosión asistida (AH): un estudio en Reproductive Biomedicine Online encontró que el proceso de eclosión asistida – debilitando la capa externa del embrión antes de que se transfiera al útero – no mejora las tasas de embarazo e implantación en mujeres que están teniendo embriones frescos transferidos. Los investigadores señalaron, sin embargo, que las mujeres que tienen implantados embriones congelados se benefician de que sus embriones sean tratados de esta manera.
¿cuántos embriones se transfieren?
todavía hay diferencias en la práctica en cuanto a cuántos embriones se transfieren al útero de la mujer., En muchos casos, solo un embrión fertilizado se transfiere al útero, mientras que otros médicos creen que dos embriones fertilizados aumentan las posibilidades de un embarazo exitoso.
de acuerdo con las directrices establecidas por el International Journal of Gynaecology and Obstetrics, el número de embriones frescos a transferir varía según la edad y las perspectivas de la mujer. En muchos casos, no se utilizarán más de dos embriones. Para las mujeres menores de 35 años con una excelente probabilidad de embarazo, los médicos considerarán el uso de un solo embrión.,
un estudio reciente publicado en Fertility and Sterility mostró que la transferencia de un solo embrión en mujeres menores de 38 años reduce el riesgo de nacimientos múltiples, pero no parece afectar las tasas de nacimientos vivos. Esto es importante tener en cuenta, ya que muchos médicos recomiendan el uso de múltiples embriones para garantizar el embarazo. Esta investigación indica que múltiples embriones pueden no ser necesarios.
cuando las posibilidades de embarazo de la mujer parecen ser bajas, los médicos pueden optar por usar una técnica llamada transferencia de carga pesada (HLT), en la que tres o más embriones se transfieren al útero., De acuerdo con un estudio en Facts, Views & Vision in Obgyn, HLT debe recomendarse en pacientes con una perspectiva natural pobre, ya que es probable que aumente las tasas de embarazo a un nivel aceptable.
tasas de éxito de las transferencias de embriones
La tasa de éxito de las transferencias de embriones puede variar según el método de transferencia utilizado.,
según un estudio publicado en el International Journal of Reproductive Medicine, no hay diferencia estadística entre el uso de embriones frescos y congelados. Las transferencias de embriones utilizando embriones frescos tuvieron una tasa de embarazo del 23 por ciento, mientras que los embriones congelados tuvieron una tasa de embarazo del 18 por ciento.
el estudio demostró que los embriones congelados también podían utilizarse para transferencias adicionales de embriones cuando no podían utilizarse embriones frescos. Si la probabilidad de embarazo es baja, los médicos pueden considerar congelar embriones adicionales para un segundo intento de transferencia de embriones en una fecha posterior.,
Las tasas de éxito individuales pueden variar y pueden depender de la causa de la infertilidad, los orígenes étnicos y los trastornos genéticos.
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