Por Will Boggs
Nueva YORK: en pacientes con depresión, los aumentos o disminuciones del apetito reflejan subgrupos endocrinos, metabólicos e inmunitarios fisiopatológicamente distintos del trastorno, informan los investigadores.
«Me sorprendió que simplemente preguntando a las personas si su apetito subió o bajó durante el curso de su depresión, pudimos identificar diferencias significativas en las hormonas del estrés, el metabolismo y los marcadores inflamatorios que circulan en el cuerpo», dijo el Dr. W., Kyle Simmons del Laureate Institute for Brain Research y la Universidad de Tulsa, en Oklahoma.
«sin embargo, me intrigaron especialmente los fuertes vínculos que encontramos entre estos cambios que estaban sucediendo en el cuerpo y la actividad de las regiones cerebrales que son importantes para detectar el estado de energía del cuerpo y responder a las recompensas», dijo a Reuters Health por correo electrónico.,
Los cambios en el apetito y el peso son características importantes de la depresión, con casi la mitad de los pacientes experimentando disminuciones relacionadas con la depresión en el apetito y aproximadamente un tercio experimentando aumentos relacionados con la depresión en el apetito.
en un estudio de RM funcional anterior, el Dr. Simmons y sus colegas encontraron que los adultos deprimidos con cambio de apetito mostraron diferencias marcadas en la actividad cerebral con las señales de los alimentos.,
en el estudio actual, compararon las relaciones entre la señalización endocrina periférica, metabólica e inmunitaria y la actividad cerebral con señales alimentarias entre 23 participantes deprimidos que experimentaron aumento del apetito y el peso, 21 que experimentaron disminución del apetito y el peso, y 42 controles sanos.
la única relación significativa entre los valores de bioensayo y la actividad cerebral fue una correlación negativa significativa entre la actividad en la ínsula posterior derecha y los niveles de grelina de los sujetos.,
en comparación con el grupo de disminución del apetito, el grupo de aumento del apetito tuvo niveles significativamente más bajos de cortisol salival nocturno, niveles más altos de insulina, mayor resistencia a la insulina, niveles más altos de leptina y niveles más bajos de grelina.
los participantes con aumento del apetito tenían niveles más altos de proteína C reactiva e interleucina (IL -) 1RA que los participantes con disminución del apetito y los controles sanos y niveles más altos de IL-6 que los controles sanos, informa el equipo en Molecular Psychiatry, en línea el 13 de junio.,factores etabólicos e inflamatorios: (1) una fuerte correlación negativa entre el cortisol y la actividad del estriado ventral en el grupo de disminución del apetito; (2) una correlación positiva entre la resistencia a la insulina y la actividad de la ínsula en el grupo de aumento del apetito; (3) entre los participantes con los niveles más altos de IL-6, respuestas débiles a las señales de alimentos en el grupo de disminución del apetito, pero respuestas fuertes a las señales de alimentos en el grupo de aumento del apetito en ambas regiones de la ínsula; y (4) una correlación negativa entre la resistencia a la insulina y la respuesta del giro parahippocampal a las imágenes de los alimentos en el grupo de aumento del apetito.,
«creo que hay al menos dos implicaciones importantes de esta investigación», dijo el Dr. Simmons. «En primer lugar, este trabajo nos ayuda a entender cómo los cambios endocrinos, inmunes y metabólicos que ocurren en los cuerpos de las personas con depresión pueden conducir a cambios en la actividad cerebral que regulan el apetito cuando se deprimen. En segundo lugar, y quizás lo más importante, este trabajo apoya firmemente la idea de que hay más de una vía biológica hacia la depresión.,»
«para algunas personas, la depresión puede estar relativamente más asociada con el aumento de las hormonas del estrés, y esas personas pueden experimentar pérdida de apetito», dijo. «Para otros con un aumento del apetito, la depresión puede estar asociada con desregulación inmunitaria y metabólica.»
«en estudios futuros, los científicos pueden usar un síntoma conductual fácilmente observable como el cambio de apetito para seleccionar rápidamente entre los participantes de la investigación deprimidos que tienen diferentes biologías de depresión», dijo el Dr. Simmons. «Científicamente, esto podría ser tremendamente útil.,»
los investigadores señalan: «abordar la causalidad de las relaciones reportadas aquí requerirá estudios posteriores en los que el estado de ánimo y el apetito se midan en presencia de intervenciones que alteran la actividad en las vías de señalización básicas subyacentes a las respuestas al estrés, la inflamación y la regulación de la energía celular.»
dos de los nueve autores de este informe, incluido el Dr. Simmons, son empleados de Janssen Research and Development, LLC y son coinventores de una patente sobre el cambio del apetito y la depresión.
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