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Descripción general de la inflamación
la inflamación, la respuesta inmune de los tejidos del cuerpo a una lesión o infección, es un componente importante de la inmunidad innata. El proceso inflamatorio implica una compleja cascada biológica de señales moleculares y celulares que alteran las respuestas fisiológicas, lo que finalmente resulta en los síntomas clínicos familiares de dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento (1, 2)., En el sitio de la lesión, las células liberan señales moleculares que causan una serie de cambios en el área afectada: vasodilatación, aumento del flujo sanguíneo, aumento de la permeabilidad vascular, exudación de fluidos que contienen proteínas como anticuerpos e invasión de varios tipos diferentes de leucocitos, incluidos granulocitos, monocitos y linfocitos (3). Los neutrófilos son los primeros leucocitos que aparecen en el sitio lesionado., Estas células fagocitan y matan a los microorganismos invasores a través de la liberación de toxinas no específicas, como los radicales superóxido, hipoclorito y radicales hidroxilo; estas especies reactivas de oxígeno (ROS) matan a los patógenos, así como a las células adyacentes, enfermas y sanas por igual. Los neutrófilos también proporcionan actividades de destrucción adicionales al liberar péptidos y proteínas antimicrobianas, como defensinas, catelicidinas y proteínas de unión al hierro, en el fagosoma (4)., Los neutrófilos también liberan citocinas, como interleucina (IL) -1, IL-6, factor de necrosis tumoral (TNF)-α, interferón γ (INF-γ) y otros (3, 5). Tales citocinas proinflamatorias a su vez inducen al hígado a sintetizar varias proteínas reactivas de fase aguda y también inducen respuestas inflamatorias sistémicas (por ejemplo, fiebre y leucocitosis, un aumento en el número de glóbulos blancos) (5).
la inflamación aguda es un proceso normal que protege y cura el cuerpo después de una lesión física o infección., Sin embargo, si el agente que causa la inflamación persiste durante un período prolongado de tiempo, la inflamación se vuelve crónica. La inflamación crónica puede resultar de una infección viral o microbiana, antígeno ambiental (por ejemplo, polen), reacción autoinmune o activación persistente de moléculas inflamatorias. La inflamación crónica está mediada principalmente por monocitos y macrófagos de larga vida (3); los monocitos maduran en macrófagos una vez que salen del torrente sanguíneo y entran en los tejidos. Los macrófagos absorben y digieren microorganismos y células senescentes (6)., Liberan varios mediadores químicos diferentes, incluyendo IL-1, TNF-α y prostaglandinas, que perpetúan la respuesta proinflamatoria. En etapas posteriores, otras células, incluidos los linfocitos, invaden los tejidos afectados: los linfocitos T matan a las células infectadas por el virus y los linfocitos B producen anticuerpos que se dirigen específicamente a los microorganismos invasores para su destrucción (3).
los macrófagos y otros leucocitos liberan ROS y proteasas que destruyen la fuente de inflamación; sin embargo, el daño a los propios tejidos del cuerpo a menudo resulta en inflamación crónica., En la inflamación crónica, los tejidos dañados se reparan mediante el reemplazo con células del mismo tipo o con tejido conectivo fibroso. Otra característica importante de la inflamación crónica es la angiogénesis local-el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos (7). En algunos casos, el cuerpo es incapaz de reparar el daño tisular, y la cascada inflamatoria continúa. La inflamación crónica es anormal y no beneficia al cuerpo; de hecho, la inflamación crónica está involucrada en una serie de estados de enfermedad.,
varias enfermedades humanas son de naturaleza inflamatoria, incluyendo asma, enfermedad de Crohn, artritis reumatoide, polimialgia reumática, tendinitis, bursitis, laringitis, gingivitis, gastritis, otitis, enfermedad celíaca, diverticulitis y enfermedad inflamatoria intestinal. Además, una serie de enfermedades crónicas tienen componentes inflamatorios, como la aterosclerosis, la obesidad, la diabetes mellitus, el cáncer y tal vez incluso la enfermedad de Alzheimer. Los mecanismos bioquímicos subyacentes a varias de estas enfermedades son desconocidos, y el papel de la inflamación en la patogénesis de la enfermedad está bajo investigación.,
papel de la nutrición
La dieta de uno puede afectar las respuestas inflamatorias dentro del cuerpo; los roles de varios componentes dietéticos en la inflamación se discuten a continuación. Los biomarcadores clínicos de la inflamación se utilizan para estudiar el efecto de los constituyentes dietéticos sobre la inflamación. La proteína C reactiva (PCR), que es una proteína reactiva de fase aguda, es un biomarcador clínico común de la inflamación relacionada con el corazón y también un marcador general de la inflamación., Otros indicadores clínicos comunes de inflamación son una alta velocidad de sedimentación eritrocitaria (VSG), un alto recuento de glóbulos blancos y un bajo nivel de albúmina. Sin embargo, estas pruebas son inespecíficas, lo que significa que un resultado anormal podría ser el resultado de una afección no relacionada con la inflamación. Varias citocinas y moléculas de adhesión no se usan comúnmente clínicamente porque no identifican la fuente de inflamación; más bien, se usan con frecuencia en la investigación científica (3, 8, 9). Algunos biomarcadores de la inflamación se enumeran en la tabla 1 (10).,
además de factores dietéticos específicos, lograr y / o mantener un peso corporal saludable es fundamental en la prevención de enfermedades inflamatorias crónicas. Por ejemplo, los niveles elevados de PCR se han relacionado con la obesidad, y se ha demostrado que la pérdida de peso disminuye los niveles de PCR (11). La obesidad y la obesidad abdominal (también llamada obesidad visceral) son factores de riesgo para varias enfermedades asociadas con la inflamación, es decir, enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico (12, 13)., Las causas de estas enfermedades no están completamente establecidas, y el papel de la inflamación en la patogénesis de la enfermedad está bajo investigación. Por ejemplo, se sabe que el tejido adiposo segrega varios factores inflamatorios (conocidos como adipocitoquinas o adipoquinas) y que la obesidad está asociada con la infiltración de macrófagos en el tejido adiposo (14, 15); sin embargo, el papel exacto de la inflamación en la patogénesis de la obesidad es actualmente desconocido.,
grasas dietéticas y colesterol
en general, los estudios epidemiológicos han encontrado que las dietas altas en grasas saturadas y grasas trans son proinflamatorias por naturaleza (revisado en 16). Por el contrario, algunos estudios han encontrado que la adhesión a una dieta de estilo mediterráneo-una dieta alta en grasas monoinsaturadas — puede ayudar a reducir la inflamación (17, 18). Una dieta mediterránea enfatiza el aceite de oliva, las frutas y verduras, los frutos secos, los frijoles, el pescado, los granos integrales y el consumo moderado de alcohol. Varios de estos alimentos son fuentes importantes de ácidos grasos esenciales que están involucrados en los procesos inflamatorios., Las ingestas más altas de ácidos grasos omega-3 (es decir , ácido α-linolénico , ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico ) se han asociado generalmente con una disminución de los biomarcadores de inflamación (19). Las ricas fuentes dietéticas de ALA incluyen las semillas de lino y su aceite, las nueces y su aceite, y el aceite de canola. El EPA y el DHA se encuentran en el pescado azul y los aceites de pescado (véase el artículo sobre Ácidos Grasos Esenciales). La proporción de ácidos grasos omega-6 a omega-3 en la dieta típica Occidental es de aproximadamente 15-20:1, sin embargo, se estima que los seres humanos evolucionaron en una dieta con una proporción de ácidos grasos omega-6 a omega-3 de aproximadamente 1:1 (20)., La disminución de esta proporción probablemente reducirá la prevalencia y la gravedad de varias condiciones inflamatorias observadas en las sociedades occidentales (para obtener más información sobre las grasas dietéticas, consulte el artículo sobre ácidos grasos esenciales (21).
Las dietas bajas en colesterol también pueden reducir la inflamación en el cuerpo. Un estudio encontró que una dieta de colesterol alto (4 huevos/día durante cuatro semanas) aumentó los niveles de PCR y amiloide a sérico (SAA), dos marcadores inflamatorios, en lean (IMC <27.,5 kg/m2) sujetos sensibles a la insulina, pero no en sujetos delgados resistentes a la insulina o obesos (IMC >27,5 kg / m2); los individuos en estos dos últimos grupos tenían niveles basales elevados de PCR y SAA (22). Un estudio de intervención de 8 semanas en pacientes con hipercolesterolemia primaria encontró que una dieta baja en colesterol (< 200 mg / día) y grasa saturada (5% de grasa dietética de grasa saturada) estaba relacionada con una reducción de la inflamación, evidenciada por una reducción del 39% en los niveles de PCR (23).,
carbohidratos dietéticos
la hiperglucemia puede causar inflamación a través de diversos mecanismos que resultan en la producción de radicales libres y citoquinas proinflamatorias (19, 24). Por lo tanto, las dietas de alto índice glucémico y carga glucémica pueden estimular la inflamación. El índice glucémico es el potencial de aumento de glucosa en sangre de los carbohidratos en diferentes alimentos. Sin embargo, un indicador más preciso de la respuesta glucémica relativa a los carbohidratos dietéticos es la carga glucémica. La carga glucémica incorpora la calidad relativa de los carbohidratos caracterizada por el índice glucémico., El consumo de alimentos de alto índice glucémico resulta en aumentos más altos y más rápidos en los niveles de glucosa en sangre que el consumo de alimentos de bajo índice glucémico. Los aumentos rápidos en la glucosa en sangre son señales potentes a las células β del páncreas para aumentar la secreción de insulina, lo que puede causar una fuerte disminución en los niveles de glucosa y conducir a hipoglucemia (25). Por el contrario, el consumo de alimentos de bajo índice glucémico resulta en aumentos más bajos pero más sostenidos de la glucosa en sangre y menores demandas de insulina en las células β pancreáticas (26).,
un estudio en 39 adultos con sobrepeso u obesidad encontró que la adherencia a una dieta de bajo índice glucémico y restricción energética resultó en una disminución del 48% en los niveles de PCR, un biomarcador clínico común de la inflamación relacionada con el corazón, pero también un marcador general de inflamación (27). Los individuos en este estudio que siguieron una dieta baja en grasas y restringida en energía experimentaron solo una disminución del 5% en los niveles de PCR, a pesar de la pérdida de peso similar y los cambios en la composición corporal (27)., Otro pequeño estudio mostró que la hiperglucemia aguda resultó en un aumento de los niveles de varias citocinas proinflamatorias; este efecto fue más pronunciado en individuos con tolerancia a la glucosa alterada en comparación con los controles sanos (24). Más información sobre el papel de los carbohidratos dietéticos en la prevención de enfermedades crónicas, como las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, está disponible en el artículo sobre índice glucémico y carga glucémica.,
además, una mayor ingesta de fibra dietética puede proteger contra el desarrollo de enfermedades con componentes inflamatorios, incluidas las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2 (28) (consulte el artículo sobre fibra).
proteínas dietéticas y aminoácidos
varios estudios han evaluado el potencial de la proteína de soja en la prevención de enfermedades con componentes inflamatorios (ver el artículo sobre isoflavonas de soja)., Algunos ensayos clínicos han evaluado específicamente los efectos de la proteína de soja o el consumo de alimentos de soja sobre la PCR y otros biomarcadores inflamatorios; varios de estos estudios han reportado efectos nulos generales (29-32).
el análisis de los datos recopilados de la tercera Encuesta Nacional de Salud, Nutrición y exámenes (NHANES), una encuesta nacional de Estados Unidos, indicó que las ingestas más altas del aminoácido arginina se asociaron con niveles más bajos de PCR (33). Las fuentes comunes de arginina en la dieta estadounidense incluyen carne, aves de corral, pescado, productos lácteos, huevos y cereales (34)., Los frutos secos, especialmente los cacahuetes, también son buenas fuentes de arginina (35, 36). Se ha demostrado que el consumo Regular de frutos secos es cardioprotector (véase el artículo sobre frutos secos).
micronutrientes
varios micronutrientes están relacionados con enfermedades que tienen componentes inflamatorios, por ejemplo, enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y artritis reumatoide., Algunos estudios observacionales han reportado que la ingesta dietética o los niveles sanguíneos de micronutrientes individuales están inversamente asociados con ciertos biomarcadores de inflamación, especialmente la PCR.
magnesio
la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2000, una encuesta nacional de Estados Unidos, encontró que los adultos estadounidenses que consumían menos de la IDR De Magnesio tenían de 1,48 a 1,75 veces más probabilidades de tener niveles elevados de PCR en comparación con aquellos que consumían al menos la IDR (37). Esta encuesta encontró que el 68% de la muestra consumió menos que la CDR de magnesio (37).,
vitamina B6
el estado corporal de ciertas vitaminas también puede afectar los procesos inflamatorios. El análisis de los datos de una cohorte de 891 adultos mayores que participaron en el Framingham Heart Study indicó que el bajo estado de vitamina B6 se asoció con niveles más altos de PCR; esta asociación fue independiente de la homocisteína plasmática (38). En este estudio, el estado de la vitamina B6 se evaluó midiendo los niveles plasmáticos de piridoxal 5′-fosfato (PLP). El PLP es la forma activa de la vitamina y se considera un buen indicador de las reservas corporales a largo plazo (39)., Más recientemente, los niveles plasmáticos de PLP se asociaron inversamente con los niveles de PCR en una cohorte de adultos puertorriqueños mayores (40). Un bajo nivel circulante de vitamina B6 es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular (ver el artículo sobre vitamina B6), y también puede estar relacionado con la artritis reumatoide (41-43)., Sin embargo, un ensayo doble ciego controlado por placebo en 33 pacientes con artritis reumatoide informó que la suplementación con 30 mg/día de piridoxina durante 30 días corrigió la deficiencia de vitamina B6 pero no mejoró marcadores específicos de inflamación, incluyendo niveles de ciertas citoquinas proinflamatorias, velocidad de sedimentación eritrocitaria y PCR (44)., Además, un análisis de los datos del NHANES 2003-2004 indicó que la ingesta dietética a niveles correspondientes a la CDR actual puede no resultar en una adecuación de la vitamina B6, al menos en ciertos subgrupos, como fumadores de cigarrillos, negros y ancianos (39).
vitamina C
la ingesta dietética adecuada de la vitamina antioxidante, vitamina C, también es importante porque los radicales libres tienen efectos proinflamatorios (45). En comparación con sus acciones antioxidantes, se sabe mucho menos sobre si la vitamina C tiene efectos antiinflamatorios (46)., Un estudio transversal de 3.258 hombres (de 60 a 79 años) que participaron en el British Regional Heart Study encontró que tanto la ingesta dietética como los niveles plasmáticos de vitamina C estaban inversamente relacionados con los niveles de PCR (47). Los niveles más altos de vitamina C también se asociaron con niveles más bajos de PCR en el NHANES III, que incluyó datos de 14.519 adultos estadounidenses (48). Un ensayo aleatorizado controlado en no fumadores sanos encontró que la suplementación con vitamina C (1,000 mg / día) durante dos meses resultó en una disminución del 16.7% en el nivel medio de PCR en aquellos con niveles elevados de PCR (≥1.,0 mg / L; el nivel asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular) en comparación con un aumento del 8,6% que se observó en el grupo placebo (49). Este ensayo no encontró ningún efecto de la suplementación con vitamina C En aquellos con niveles basales de PCR inferiores al umbral de 1.0 mg/L (49). Varios estudios epidemiológicos han examinado si la ingesta dietética, la ingesta suplementaria o los niveles séricos de vitamina C están asociados con diversas enfermedades cardiovasculares y gota., Los resultados de muchos de estos estudios han indicado que la vitamina C puede ayudar a proteger contra la enfermedad coronaria y la gota-enfermedades con componentes inflamatorios (ver el artículo sobre la vitamina C). Además, se han observado bajas concentraciones plasmáticas y leucocitarias de vitamina C En pacientes con sepsis, un síndrome clínico caracterizado por inflamación de todo el cuerpo que puede conducir a insuficiencia orgánica (50).,
vitamina D
varios estudios en humanos asociaron la deficiencia de vitamina D o el deterioro del Estado de la vitamina D con varias enfermedades inflamatorias, como la enfermedad de Crohn y otras enfermedades inflamatorias intestinales (55-60). El estado de la vitamina D también puede estar relacionado con enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer (consulte el artículo sobre la vitamina D). Un papel de la vitamina D en la inflamación está respaldado por estudios en animales de laboratorio., En particular, los ratones que carecen del receptor de vitamina D o de la enzima activadora de la vitamina D, la 25-hidroxivitamina D3-1-hidroxilasa, tienen una mayor susceptibilidad a la inflamación, especialmente la inflamación del tracto gastrointestinal (61-63).
vitamina E
La vitamina E tiene efectos sobre los procesos inflamatorios debido a las funciones antioxidantes del α-tocoferol (51)., El α-tocoferol ejerce efectos antiinflamatorios a través de varios mecanismos diferentes, por ejemplo, disminuyendo los niveles de PCR y citoquinas proinflamatorias e inhibiendo la actividad de la proteína quinasa C, una molécula importante de señalización celular, y otras enzimas, como la ciclooxigenasa-2 (51, 52). Para obtener información sobre el papel del α-tocoferol en la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, consulte el artículo sobre la vitamina E. Los resultados de algunos estudios en animales sugieren que la vitamina E también puede tener utilidad en el tratamiento de la artritis reumatoide, pero se necesita más investigación en humanos (51)., Además, algunos cultivos celulares y estudios en animales indican que el γ-tocoferol tiene actividades antiinflamatorias (53, 54).
suplementos multivitamínicos-minerales
el análisis de un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 87 hombres sanos y mujeres posmenopáusicas, que fueron reclutados de la población general de los Estados Unidos, encontró que la suplementación con un multivitamínico-mineral diario durante seis meses se asoció con una disminución del 14% en los niveles de PCR; se observó una mayor magnitud de reducción en aquellos con niveles basales más altos de PCR (64)., El uso diario de un suplemento multivitamínico-mineral puede ayudar a mejorar el estado nutricional de varios micronutrientes, lo que puede ser beneficioso para los estadounidenses porque, según una encuesta nacional de Estados Unidos, más del 90% de la población no cumple con el oído para la vitamina E, 44% para la vitamina A, 31% para la vitamina C y 14% para la vitamina B6 (65).
fitoquímicos dietéticos
carotenoides
varios fitoquímicos dietéticos podrían afectar los procesos inflamatorios dentro del cuerpo., Los carotenoides, los pigmentos amarillos, anaranjados y rojos sintetizados por las plantas, tienen una serie de actividades biológicas diferentes (ver el artículo sobre carotenoides). En un estudio, el carotenoide β-caroteno mostró actividad antiinflamatoria al inhibir la expresión génica proinflamatoria a través de la supresión de la activación de NFk-B, Un factor de transcripción sensible a redox (66). Específicamente, se observó una disminución en la expresión de varios genes proinflamatorios con el tratamiento con β-caroteno cuando se utilizó una endotoxina Para inducir la inflamación en macrófagos in vitro, así como en ratones in vivo (66)., Los carotenoides, licopeno y astaxantina, también han mostrado actividad antiinflamatoria en cultivos celulares y modelos animales (67-72). Las fuentes de licopeno incluyen los tomates, el pomelo rojo, La Sandía Roja y la guayaba, mientras que las principales fuentes dietéticas de astaxantina incluyen el salmón, el camarón y otros mariscos (73).
además, se ha examinado el supuesto efecto antiinflamatorio de varios carotenoides en humanos., Algunos estudios epidemiológicos han observado que los niveles séricos de ciertos carotenoides, incluyendo α-caroteno, β-caroteno, β-criptoxantina, licopeno, luteína y zeaxantina, están inversamente asociados con los niveles circulantes de PCR, un marcador cardiovascular y general de inflamación (74, 75). En un ensayo aleatorizado controlado de cuatro semanas en hombres sanos y no fumadores, ocho porciones diarias de verduras y frutas ricas en carotenoides se asociaron con una reducción en los niveles de PCR; los autores de este estudio no observaron ningún cambio en las concentraciones plasmáticas de vitaminas C o E durante el período de cuatro semanas (76)., El consumo de frutas y verduras, en general, se ha asociado inversamente con los niveles de PCR y otros biomarcadores de inflamación (77-79). En dos pequeños ensayos de intervención, el consumo de jugo de tomate o un refresco a base de tomate se asoció con una disminución de los marcadores de inflamación (80, 81), pero otros componentes dietéticos de los tomates además del licopeno, como la vitamina C, pueden ser en parte responsables de cualquier efecto beneficioso sobre los procesos inflamatorios (80)., Se necesitan ensayos clínicos más grandes para determinar si el licopeno u otros carotenoides ayudan a reducir la inflamación y el riesgo de enfermedades asociadas. Para obtener más información sobre los carotenoides en la prevención de enfermedades cardiovasculares, consulte el artículo sobre carotenoides.
flavonoides
otra clase de fitoquímicos con efectos antiinflamatorios incluye los flavonoides, una gran familia de compuestos polifenólicos que consta de varias subclases: flavanoles, flavonoles, flavanonas, flavonas, isoflavonas y antocianidinas., Para obtener información sobre las fuentes dietéticas comunes de estos flavonoides, consulte el artículo sobre flavonoides. Varios estudios in vitro y unos pocos estudios in vivo en animales han demostrado que varios flavonoides, como la quercetina, el kaempferol y la genisteína, poseen propiedades antiinflamatorias (revisado en 51 y 82); Sin embargo, estudios limitados sobre el efecto de la ingesta de flavonoides en los procesos inflamatorios están actualmente disponibles en los seres humanos. En general, la biodisponibilidad de los flavonoides es relativamente baja debido a la mala absorción y la rápida eliminación. Una vez absorbidos, los flavonoides se metabolizan rápidamente para formar varios metabolitos., Por lo tanto, los estudios in vitro que utilizan altas concentraciones y compuestos originales (en lugar de los metabolitos) pueden no ser fisiológicamente relevantes. Además, los resultados de los estudios que emplean modelos animales pueden no ser directamente aplicables a los seres humanos.
El análisis de los datos del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2002, un estudio transversal de adultos estadounidenses, indicó que la ingesta total de flavonoides estaba inversamente relacionada con la concentración sérica de PCR (83)., Se encontraron asociaciones inversas similares para las ingestas de flavonol, antocianidina e isoflavona, así como la ingesta de flavonoides individuales seleccionados, incluyendo quercetina, kaempferol, genisteína, diadzeína, malvidina y peonidina. Todas estas asociaciones eran independientes del consumo de frutas y hortalizas (83). Sin embargo, un estudio prospectivo en una cohorte de 38.018 mujeres que participaron en el Women’s Health Study, seguido durante casi nueve años, no observó que la ingesta de flavonoides estuviera relacionada con las concentraciones plasmáticas de PCR o el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (84)., Este estudio encontró que el consumo de manzanas ricas en flavonoides se asoció con un riesgo significativamente reducido de diabetes tipo 2 (84), pero tal efecto podría no necesariamente atribuirse a los flavonoides. El té también contiene altos niveles de flavonoides, y el consumo regular de té puede ayudar a prevenir enfermedades crónicas asociadas con la inflamación, como las enfermedades cardiovasculares y el cáncer (consulte el artículo sobre el té).,
otros fitoquímicos dietéticos
un ensayo controlado con placebo de seis semanas en 20 adultos sanos asoció el consumo de un extracto de Polygonum cuspidatum que contenía 20% de resveratrol (equivalente a 40 mg / día de trans-resveratrol) con niveles plasmáticos disminuidos de TNF-α, una citocina proinflamatoria, y una unión nuclear reducida de NFkB, un factor de transcripción proinflamatorio (85)., Se ha demostrado que otros fitoquímicos, a saber, la curcumina y los compuestos derivados del ajo, exhiben propiedades antiinflamatorias, principalmente en cultivos celulares o estudios en animales (Véanse los artículos sobre la curcumina y el ajo). Además, se ha demostrado que una dosis alta de la especia, el jengibre, tiene efectos antiinflamatorios en ratas (86). Se necesitan ensayos controlados aleatorios a gran escala para determinar los efectos de estos fitoquímicos en procesos inflamatorios o enfermedades en humanos.,
otros compuestos dietéticos
El ácido α-lipoico es un compuesto natural que es sintetizado en pequeñas cantidades por el cuerpo. También se obtiene en la dieta a partir de tomates, verduras de hoja verde, verduras crucíferas y otras fuentes. El ácido α-lipoico endógeno funciona como cofactor de enzimas mitocondriales importantes en la generación de energía. Sin embargo, cuando se proporciona como suplemento dietético, el ácido α-lipoico puede mostrar una serie de otras actividades biológicas, incluidas las funciones antioxidantes y antiinflamatorias., Los resultados de estudios en cultivos celulares y modelos animales han demostrado que el compuesto tiene propiedades antiinflamatorias (revisado en 87), pero los datos en humanos son extremadamente limitados. Un pequeño ensayo controlado con placebo en pacientes con síndrome metabólico encontró que la suplementación con ácido α-lipoico (300 mg/día) durante cuatro semanas resultó en una disminución del 15% en los niveles plasmáticos de interleucina-6, un marcador inflamatorio de aterosclerosis (88).,
factores de estilo de vida
estudios en animales y humanos han encontrado que varias formas de actividad física disminuyen la inflamación aguda y crónica, medida por reducciones en la PCR y ciertas citoquinas proinflamatorias (89). Además, la actividad física regular es importante para reducir el riesgo de obesidad y enfermedades crónicas asociadas con la inflamación (90). Sin embargo, el ejercicio excesivo puede aumentar la inflamación sistémica. Por ejemplo, el síndrome de sobreentrenamiento en atletas se asocia con inflamación sistémica y función inmune suprimida (91)., Varios estudios han demostrado que el consumo moderado de alcohol Disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular, así como la mortalidad por todas las causas (véase el artículo sobre bebidas alcohólicas). Además, se ha notificado que dejar de fumar disminuye la PCR y otros biomarcadores de inflamación (92, 93).
autores y revisores
escrito en agosto de 2010 por:
Victoria J. Drake, Ph. D.
Linus Pauling Institute
Oregon State University
revisado en agosto de 2010 por:
Adrian F. Gombart, Ph. D.,
Profesor Asociado
Departamento de Bioquímica y biofísica
Investigador Principal, Linus Pauling Institute
Oregon State University
este artículo fue suscrito, en parte, por una beca de Bayer Consumer Care AG, Basilea, Suiza.
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