Editor Original-Wendy Walker.
top Contributors-Wendy Walker, Scott Buxton, Kim Jackson, Samson Chengetanai y Tarina van der Stockt
One Page Owner – Wendy Walker como parte del proyecto One Page
Introducción
El nervio Facial es el séptimo nervio craneal.
se compone de aproximadamente 10.000 neuronas, 7.000 de las cuales son mielinizadas e inervan los músculos de la expresión facial.
las 3.000 fibras restantes son somatosensoriales y secretomotoras, y se conocen como Nervus Intermedius.,
este nervio tiene un curso extremadamente complicado, y la descripción a continuación es una descripción general simplificada que proporciona los principales detalles que los fisioterapeutas deben tener en cuenta al tratar a pacientes con daño al nervio Facial.
para una descripción completa de las complejidades de este nervio, por favor vea el video más abajo en la página.
movimientos producidos
todos los movimientos de expresión facial, incluyendo:
sonríe, cierra los ojos, frunce los labios, arruga la nariz, levanta las cejas, frunce el ceño.,
curso General del nervio
en términos anatómicos el nervio facial se puede dividir en 2 partes principales :
- intracraneal – dentro del cerebro y el cráneo
- extracraneal – en la cara y el cuello
segmento intracraneal
el nervio surge en el puente, (lateral al nervio abducens y medial medial al nervio vesibulococolear) y comienza como 2 raíces: una raíz motora grande y una raíz sensorial más pequeña, que se conoce como nervus intermedius.,
el nervio facial y el nervio intermedio pasan a través del ángulo cerebelopontino, y luego a través del meato acústico interno que se encuentra en el hueso Temporal.
todavía dentro del hueso Temporal, el facial y el nervus intermedius entran en el Canal de Falopio ., y se originan 3 pequeñas ramas nerviosas:
- nervio Petrosal mayor – esto proporciona fibras parasimpáticas a las glándulas lagrimales del ojo y la membrana mucosa de la cavidad nasal y el paladar
- Cordda Tympani – fibras sensoriales especiales que proporcionan sensación de gusto para la parte anterior 2/3 de la lengua; también proporciona fibras simpáticas a las glándulas slaivales submandibulares y sublinguales
- Rama nerviosa al stapedius muslce en el oído medio
el nervio facial luego sale del canal Falopio/facial, dejando el cráneo a través del foramen estilomastoideo del hueso temporal.,
segmento extracraneal
la primera rama extracraneal es el nervio Auricular Posterior que es el suministro motor a algunos de los músculos alrededor de la oreja, luego inmediatamente después de esto otra pequeña rama proporciona fibras motoras al vientre posterior del músculo digástrico y al músculo Estilohioide.
luego pasa entre el músculo estilohioide y digástrico y entra en la glándula parótida, donde se encuentra entre los lóbulos profundos y superficiales de la glándula. Aquí se divide en dos ramas principales (en el pes asnerinus): superior temporofacial y la inferior cervicofacial ramas.,
del borde anterior de la glándula parótida, surgen 5 ramas:
- temporal
- cigomática
- bucal
- mandibular
- cervical
estas ramas tienen muchas y variadas conexiones/vías que se ejecutan entre ellas; además, hay vías comunicantes de otros nervios craneales, incluyendo (pero no limitado a) el nervio trigémino, Vestibular/auditivo nervio y nervio hipogloso.,
Hay otra diagrama detallado del curso del Nervio Facial en la Parálisis Facial de la página.
los detalles de las conexiones exactas entre las cinco ramas terminales pueden variar enormemente en diferentes individuos. Esto no debería sorprendernos, ya que es fácil ver la amplia variedad de diferentes formas de sonrisa, por ejemplo. Un estudio reciente sobre cadáveres, en 2018, analizó la longitud, el diámetro de las divisiones, el número y el curso de las ramas terminales y las conexiones entre ellas, e identificó 12 patrones diferentes.,li>
división Mandibular inervación se encuentran en los siguientes músculos:
- Plaza demasiado inferior
- Triangular
- Mental
- en las partes Inferiores del musculo orbicular de la boca
La almohada de la división proporciona platisma inervación.,
Aquí hay un video que describe el curso del nervio Facial, tanto intracraneal como en la cara:
Embriología
El nervio facial (junto con el nervio acústico, CN 8) surge del primordio fascioacústico que se forma por la 3a semana de gestación.
el ganglio geniculado, el nervio petrosal superficial mayor y el nervus Intermedio son visibles a la 5a semana de gestación.
el 2do arco branquial da lugar a los músculos de la expresión facial en la 7th & 8th semanas., Para la semana 11 el nervio facial ha desarrollado sus ramas.
en el bebé recién nacido la anatomía del nervio facial es la misma que la de un adulto, con la excepción de su ubicación en la mastoides, que es más superficial en el bebé.
Imaging
la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) son útiles en el diagnóstico de lesión de afecciones intratemporales y / o intracraneales del nervio facial, ya que pueden revelar patrones de fractura temporal (vertical, transversal, mixta) y formación de edema., Bajo ciertas circunstancias, se puede ver el nervio facial, y se puede ver hinchazón o interrupción.
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