«un paciente rico que se cae debido a tener un diente extraído con tal vigor por un dentista de moda», C. 1790.
Farmer at the dentist, Johann Liss, C. 1616-17
la caries dental fue baja en las sociedades pre-agrícolas, pero el advenimiento de la Sociedad Agrícola hace unos 10.000 años se correlacionó con un aumento en la caries dental (caries)., Un diente infectado de Italia parcialmente limpiado con herramientas de pedernal, entre 13,820 y 14,160 años, representa la odontología más antigua conocida, aunque un estudio de 2017 sugiere que hace 130,000 años los neandertales ya usaban herramientas de Odontología rudimentarias. El valle del Indo ha dado evidencia de que la odontología se practica ya en 7000 aC, durante la edad de piedra. El Sitio neolítico de Mehrgarh indica que esta forma de Odontología implicaba curar trastornos relacionados con los dientes con taladros de arco operados, tal vez, por artesanos de cuentas expertos., La reconstrucción de esta antigua forma de Odontología demostró que los métodos utilizados eran confiables y efectivos. El primer empaste dental, hecho de cera de abejas, fue descubierto en Eslovenia y Data de hace 6500 años. La odontología se practicaba en la Malta prehistórica, como lo demuestra un cráneo que tenía un absceso arrancado de la raíz de un diente que data de alrededor de 2500 AC.
un antiguo texto Sumerio describe un «gusano dental» como la causa de la caries dental. La evidencia de esta creencia también se ha encontrado en la antigua India, Egipto, Japón y China., La leyenda del gusano también se encuentra en los himnos homéricos, y ya en el siglo 14 DC el cirujano Guy de Chauliac todavía promovió la creencia de que los gusanos causan caries dental.
Las recetas para el tratamiento del dolor de muelas, infecciones y dientes sueltos se extienden por todo el papiro Ebers, papiros Kahun, papiro Brugsch y papiro Hearst del antiguo Egipto. El papiro Edwin Smith, escrito en el siglo XVII A. C. Pero que puede reflejar Manuscritos anteriores desde el 3000 A. C., discute el tratamiento de mandíbulas dislocadas o fracturadas., En el siglo XVIII A. C., El código de Hammurabi hacía referencia a la extracción dental dos veces más que al castigo. El examen de los restos de algunos antiguos egipcios y grecorromanos revela los primeros intentos de prótesis dentales. Sin embargo, es posible que las prótesis se prepararan después de la muerte por razones estéticas.
Los antiguos eruditos griegos Hipócrates y Aristóteles escribieron sobre odontología, incluyendo el patrón de erupción de los dientes, el tratamiento de dientes cariados y enfermedades de las encías, la extracción de dientes con fórceps, y el uso de cables para estabilizar dientes flojos y mandíbulas fracturadas., Algunos dicen que el primer uso de aparatos dentales o puentes proviene de los Etruscos desde el año 700 AC. En el antiguo Egipto, Hesy-Ra es el primer «dentista» (el más grande de los dientes). Los egipcios ataron los dientes de reemplazo junto con alambre de oro. El escritor médico romano Cornelius Celsus escribió extensamente sobre las enfermedades orales, así como sobre los tratamientos dentales, como los emolientes y astringentes que contienen narcóticos. Las primeras amalgamas dentales fueron documentadas por primera vez en un texto médico de la dinastía Tang escrito por el médico Chino Su Kung en 659, y aparecieron en Alemania en 1528.,
durante la edad de oro islámica, la odontología fue discutida en varios libros famosos de medicina, como el Canon en medicina escrito por Avicena y al-Tasreef por al-Zahrawi, quien es considerado el mayor cirujano de la Edad Media, Avicena dijo que la fractura de mandíbula debe reducirse de acuerdo con la guía oclusal de los dientes; este principio sigue siendo válido en los tiempos modernos. mientras que al-Zahrawi hizo una gran cantidad de herramientas quirúrgicas que se asemejan a las herramientas modernas.
históricamente, las extracciones dentales se han utilizado para tratar una variedad de enfermedades., Durante la Edad Media y a lo largo del siglo XIX, la odontología no era una profesión en sí misma, y a menudo los procedimientos dentales eran realizados por Barberos o médicos generales. Barberos por lo general limitan su práctica a la extracción de dientes que alivian el dolor y la infección dental crónica asociada. Los instrumentos utilizados para las extracciones dentales se remontan a varios siglos. En el siglo 14, Guy de Chauliac probablemente inventó el pelícano dental (parecido al pico de un pelícano) que se utilizó para realizar extracciones dentales hasta finales del siglo 18., El pelícano fue reemplazado por la llave dental que, a su vez, fue reemplazado por fórceps modernos en el siglo 19.
alicates de aguja-nariz dentales diseñados por Fauchard a finales del siglo XVII para usar en Prostodoncia
El primer libro enfocado exclusivamente en odontología fue el «Artzney Buchlein» en 1530, y el primer libro de texto dental escrito en inglés fue llamado «Operator for the Teeth» por Charles Allen en 1685.,
en el Reino Unido, no hubo cualificación formal para los proveedores de tratamiento dental hasta 1859 y fue solo en 1921 que la práctica de la odontología se limitó a aquellos que estaban profesionalmente calificados. La Comisión real sobre el Servicio Nacional de salud en 1979 informó que había entonces más del doble de dentistas registrados por cada 10.000 habitantes en el Reino Unido que en 1921.
Dentistryedit Modern
un dispositivo microscópico utilizado en el análisis dental, C., 1907
fue entre 1650 y 1800 que se desarrolló la ciencia de la odontología moderna. El médico Inglés Thomas Browne en su carta a un amigo (C. 1656 pub., 1690) hizo una observación dental temprana con humor característico:
Las momias egipcias que he visto, han tenido sus bocas abiertas, y algo abiertas, lo cual permite una buena oportunidad para ver y observar sus dientes, en donde ‘tis no fasie encontrar cualquier falta o descompuesto: y por lo tanto en Egipto, donde un hombre practicó solamente una operación, o las enfermedades pero de partes individuales, debe ser una profesión estéril confinar a eso de sacar dientes, y poco mejor que haber sido dibujante de dientes para el rey Pirro, que tenía solo dos en su cabeza.,
El cirujano francés Pierre Fauchard se hizo conocido como el «padre de la odontología moderna». A pesar de las limitaciones de los primitivos instrumentos quirúrgicos durante finales del siglo XVII y principios del XVIII, Fauchard fue un cirujano altamente calificado que hizo notables improvisaciones de instrumentos dentales, a menudo adaptando herramientas de relojeros, joyeros e incluso barberos, que pensó que podrían usarse en odontología. Introdujo los empastes dentales como tratamiento para las caries dentales., Afirmó que los ácidos derivados del azúcar como el ácido tartárico eran responsables de la caries dental, y también sugirió que los tumores que rodean los dientes y en las encías podrían aparecer en las últimas etapas de la caries dental.
radiografía panorámica de implantes dentales históricos, realizada en 1978
Fauchard fue el pionero de la prótesis dental, e inventó muchos métodos para reemplazar los dientes perdidos. Sugirió que los sustitutos podrían hacerse a partir de bloques tallados de marfil o hueso., También introdujo aparatos dentales, aunque inicialmente estaban hechos de oro, descubrió que la posición de los dientes podía corregirse ya que los dientes seguirían el patrón de los cables. Generalmente se empleaban hilos de lino encerado o seda para sujetar los tirantes. Sus contribuciones al mundo de la ciencia dental consisten principalmente en su publicación de 1728 le chirurgien dentiste o el Cirujano Dentista. El texto francés incluía «anatomía y función oral básica, construcción dental y varias técnicas operativas y restauradoras, y separaba efectivamente la odontología de la categoría más amplia de cirugía».,
Un moderno sillón del dentista
Después de Fauchard, el estudio de la odontología que se expandió rápidamente. Dos libros importantes, Natural History of Human Teeth (1771) y Practical Treatise on the Diseases of the Teeth (1778), fueron publicados por el cirujano británico John Hunter. En 1763 entró en un período de colaboración con el dentista con sede en Londres James Spence. Comenzó a teorizar sobre la posibilidad de trasplantes de dientes de una persona a otra., Se dio cuenta de que las posibilidades de un trasplante de dientes exitoso (inicialmente, al menos) mejorarían si el diente del donante era lo más fresco posible y se ajustaba para el tamaño con el receptor. Estos principios todavía se utilizan en el trasplante de órganos internos. Hunter llevó a cabo una serie de operaciones pioneras, en las que intentó un trasplante de dientes. Aunque los dientes donados nunca se unieron correctamente con las encías de los receptores, uno de los pacientes de Hunter declaró que tenía tres que duraron seis años, un logro notable para el período.,
grandes avances se hicieron en el siglo 19, y la odontología evolucionó de un oficio a una profesión. La profesión quedó bajo regulación gubernamental a finales del siglo XIX. En el Reino Unido, la Ley de dentistas se aprobó en 1878 y la Asociación Dental británica se formó en 1879. En el mismo año, Francis Brodie Imlach fue el primer dentista en ser elegido Presidente del Royal College of Surgeons (Edimburgo), elevando la odontología a la par con la cirugía clínica por primera vez.,
riesgos en la dentistaeditar
la exposición laboral a largo plazo al ruido puede contribuir a la pérdida de audición permanente, que se conoce como pérdida de audición inducida por ruido (nihl) y tinnitus. La exposición al ruido puede causar una estimulación excesiva del mecanismo auditivo, lo que daña las delicadas estructuras del oído interno. El NIHL puede ocurrir cuando un individuo está expuesto a niveles de sonido superiores a 90 dBA de acuerdo con la administración de seguridad y salud ocupacional (OSHA)., Las regulaciones establecen que los niveles de exposición al ruido permisibles para las personas son de 90 dBA. Para el Instituto Nacional de seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH), los límites de exposición se establecen en 85 dBA. Las exposiciones inferiores a 85 dBA no se consideran peligrosas. Se establecen límites de tiempo sobre el tiempo que una persona puede permanecer en un entorno superior a 85 dBA antes de que cause pérdida auditiva. OSHA coloca esa limitación en 8 horas para 85 dBA. El tiempo de exposición se reduce a medida que aumenta el nivel de dBA.,
dentro del campo de la odontología, se utilizan una variedad de herramientas de limpieza que incluyen escaladores piezoeléctricos y sónicos, y escaladores y limpiadores ultrasónicos. Si bien la mayoría de las herramientas no superan los 75 dBA, la exposición prolongada durante muchos años puede provocar pérdida de audición o quejas de tinnitus. Pocos dentistas han reportado el uso de dispositivos personales de protección auditiva, lo que podría compensar cualquier posible pérdida de audición o tinnitus.,
dentistaeditar
existe un movimiento en la odontología moderna para poner un mayor énfasis en la evidencia científica de alta calidad en la toma de decisiones. La odontología basada en la evidencia (EBD) utiliza la evidencia científica actual para guiar las decisiones. Es un enfoque de la salud oral que requiere la aplicación y el examen de datos científicos relevantes relacionados con la salud oral y médica del paciente., Junto con la habilidad y experiencia profesional del dentista, EBD permite a los dentistas mantenerse al día sobre los últimos procedimientos y pacientes para recibir un mejor tratamiento. Un nuevo paradigma para la Educación Médica diseñado para incorporar la investigación actual en la educación y la práctica se desarrolló para ayudar a los profesionales a proporcionar la mejor atención para sus pacientes. Fue introducido por primera vez por Gordon Guyatt y el grupo de trabajo de Medicina Basada en la evidencia de la Universidad McMaster en Ontario, Canadá, en la década de 1990. es parte del movimiento más amplio hacia la medicina basada en la evidencia y otras prácticas basadas en la evidencia.
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