presión osmótica
la presión osmótica ya se ha introducido como la presión hidráulica requerida para evitar la migración del disolvente desde el área de baja concentración de soluto a un área de alta concentración de soluto. El siguiente diagrama también describe la ecuación de Van ‘ t Hoff.
Mejor no mirar directamente a él. Baste decir que la presión osmótica total del plasma humano es de 5535mmHg.,
presión oncótica
La presión oncótica es la parte de la presión osmótica que es aportada por las moléculas grandes, la «presión osmótica coloide».
esto es 25-30mmHg, o cerca de 0.5% de la presión osmótica total. No es mucho, pero es suficiente para mantener el agua en el compartimiento vascular.
la presión oncótica calculada es menor que la presión oncótica real, debido al efecto Gibbs-Donnan.
la presión calculada es de 20mmHg; la medida es de alrededor de 30mmHg., Debido a que las proteínas aniónicas en la sangre atraen cationes de sodio, hay un aumento neto de 0,4 mOsm/L, lo que contribuye a la diferencia adicional de 10 mmHg.la albúmina contribuye 75% a la presión oncótica del plasma. Hay cuatro moléculas de albúmina para cada molécula de globulina, y tiene más carga aniónica.
todo esto funciona solo mientras no hay mucha proteína en el líquido intersticial., Si había mucha proteína allí (o por el contrario si la proteína se perdía del espacio intravascular) la presión oncótica caería, y el líquido migraría fácilmente entre el espacio intravascular y el espacio intersticial, causando edema.
El edema no se desarrolla hasta que la presión oncótica plasmática ha disminuido por debajo de 11mmHg.
que equivale a un nivel de albúmina alrededor de 20g/l.
el flujo de linfa mantiene la proteína fuera del espacio intersticial, y por lo tanto evita que se desarrolle edema. Una de las funciones de la linfa es de proteinato el líquido intersticial.,
En general, esta interacción de la presión oncótica y la presión hidrostática se conoce como el principio de Starling, y se discute en mayor detalle en otra parte.
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