compilar cualquier lista de desencadenantes en relación con la enfermedad de la migraña puede ser una tarea desafiante; por un lado, todos comienzan a verse muy similares después de un tiempo, pero los factores desencadenantes también varían para cada persona y, a menudo, por ataque, lo que significa que ninguna lista puede capturar completamente la experiencia única de un individuo. Sin embargo, es importante resaltar lo que la investigación muestra como el desencadenante más común de los diversos tipos de migraña, incluida la migraña hemipléjica rara.,
mientras que la migraña hemipléjica representa una forma de migraña con aura, hay algunas diferencias clave en los desencadenantes. Estos son los principales instigadores de los ataques de migraña hemipléjica, según la investigación clínica.
estrés agudo y emocional
un tema recurrente entre varios estudios médicos del centro sobre el papel del estrés en la migraña, con él encabezando innumerables listas de «desencadenantes». Para la migraña hemipléjica, el estrés se presenta en muchas formas: estrés agudo durante o después de un evento estresante, así como tensión emocional., La evidencia sugiere que al menos un tercio de las personas con migraña hemipléjica citan varios factores estresantes como factores principales en la aparición de ataques.1,2
luz brillante y artificial
se sabe que la sensibilidad a la luz afecta a los pacientes con esta forma rara de migraña durante un ataque, pero ¿con qué frecuencia funciona como un desencadenante? Muy a menudo, aparentemente. De hecho, es el segundo factor desencadenante más común de la migraña hemipléjica, tal vez incluso más que otros subtipos del trastorno de dolor de cabeza.,1 el uso de pantallas y luces intermitentes (de videojuegos, por ejemplo) en particular podría ser un precursor notable para los niños con episodios hemipléjicos, aunque se necesita más investigación para comprender qué fuentes de luz son las más problemáticas.3
traumatismo craneal
probablemente no sea una sorpresa que cualquier lesión o trauma en la cabeza pueda provocar un ataque de migraña, y hay evidencia repetida de que un diagnóstico de cefalea preexistente solo empeora estos síntomas después de una conmoción cerebral o lesión cerebral traumática., Curiosamente, sin embargo, el trauma en la cabeza parece impactar más prominentemente a las personas con migraña hemipléjica, tanto para adultos como para niños, incluso si no alcanza la gravedad de una conmoción cerebral. Las estimaciones varían, pero aproximadamente el 25% de las personas han reportado lesiones precipitadas en la cabeza antes de un episodio.2,3
Patrones de sueño alterados
ya sea que duerma demasiado o no lo suficiente, las inconsistencias en el descanso repetidamente y afectan negativamente a las personas con migraña, incluido el tipo hemipléjico., Con más del 30% de los pacientes hemipléjicos reconociendo este desencadenante, cualquier interrupción en la rutina nocturna puede provocar dolor y otros síntomas al día siguiente para muchos.1 y, por supuesto, este aumento en los ataques puede conducir aún más a una mala calidad del sueño, creando así un ciclo cruel. Sin embargo, queda mucho más por aprender en torno a este tema a causa de los resultados contradictorios de la investigación.,4,5
esfuerzo físico
poner estrés y tensión adicionales en el cuerpo físico, a través del ejercicio u otros medios, desafortunadamente puede instigar un ataque de migraña hemipléjica para uno de cada cinco individuos con la condición de dolor de cabeza.1,3 esto también incluye a los niños, y generalmente requiere un esfuerzo físico intenso; correr es un ejemplo frecuente proporcionado en la investigación clínica, pero la definición aún no está clara, y hay muchos pacientes que encuentran útil al menos el ejercicio moderado. Al igual que con otros desencadenantes, es fundamental comprender sus propias limitaciones.,
menstruación
Si bien la migraña no es una «enfermedad de la mujer» de ninguna manera, no podemos pasar por alto el hecho de que se diagnostica predominantemente en mujeres adultas, particularmente después del inicio de su primer ciclo menstrual. La caída de los niveles hormonales, particularmente el estrógeno, se ha implicado en la inflamación cerebral asociada con los ataques de migraña, lo que puede explicar parcialmente por qué una cuarta parte de las personas con migraña hemipléjica reportan menstruación o tomar un descanso de su píldora anticonceptiva como desencadenante.,1,6
el olor desencadena
el poder de un olor fuerte, incluso si no es desagradable para la mayoría de las narices, puede desencadenar una cadena de respuestas neurológicas en el cerebro de la migraña. Aunque menos del 20% de las personas con migraña hemipléjica se desencadenan por el olfato, todavía se encuentra entre los diez primeros desencadenantes y, junto con la sensibilidad a la luz y el sonido, completa los trastornos sensoriales comúnmente asociados con todas las formas de migraña.1
Alcohol
El consumo de bebidas alcohólicas es otro factor desencadenante que viene con su propia controversia entre pacientes e investigadores., Mientras que muchos con migraña (de cualquier tipo) lo describen como un catalizador para los ataques e incluso interrumpir potable en cuenta esta preocupación, algunos estudios han sugerido que es inconsistente en el mejor.7 Sin embargo, puede actuar como un desencadenante conocido para el 15% de las personas con migraña hemipléjica.1 en particular, el vino tinto es el más común de los desencadenantes a base de alcohol, aunque la cerveza y otros licores pueden provocar los mismos resultados.,
Read more about migraine triggers:
8 Common Triggers of Migraine with Aura
Top 10 Biggest Vestibular Migraine Triggers
Migraine With vs Without Aura: Differences in Light Sensitivity & Light Triggers?
The Top 10 Migraine Triggers
2Ducros A, Denier C, Joutel A, et al., El espectro clínico de la migraña hemipléjica familiar asociada a mutaciones en un canal neuronal de calcio. New England Journal of Medicine (en inglés). 2001;345(1):17-24. doi: 10.1056 / nejm200107053450103.
3Toldo I, Brunello F, Morao V, et al. Primer ataque y presentación clínica de la migraña hemipléjica en edad pediátrica: estudio retrospectivo multicéntrico y revisión de la literatura. Fronteras en Neurología. 2019;10. doi: 10.3389 / fneur.2019.01079.
7Onderwater GLJ, van Oosterhout WPJ, Schoonman GG, Ferrari MD, Terwindt GM., Las bebidas alcohólicas como factor desencadenante y el efecto sobre el comportamiento de consumo de alcohol en pacientes con migraña. Eur J Neurol. 2019;26(4):588-595. doi: 10.1111 / ene.13861
Deja una respuesta