¿qué es la cirugía de cataratas?

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Adam Debrowski; revisado por Gary Heiting, OD

La cirugía de cataratas se utiliza para restaurar la pérdida de visión relacionada con las cataratas. Durante el procedimiento, el cristalino opaco dentro del ojo será reemplazado por un cristalino artificial transparente. La cirugía de cataratas en sí es indolora. Un procedimiento típico no toma mucho tiempo, solo unos 15 minutos. Por lo general, es un procedimiento ambulatorio y no requiere pasar la noche en un hospital.,

Puede sonar aterrador al principio, pero la cirugía de cataratas es uno de los procedimientos quirúrgicos de visión más seguros y efectivos que se realizan hoy en día. Millones de cirugías de cataratas se completan cada año en los EE.UU., y la gran mayoría tienen excelentes resultados visuales.

la posible necesidad de cirugía de cataratas aumenta a medida que envejece, cuando es más probable que las cataratas se desarrollen o empeoren. Solo alrededor del 5% de las personas de 50 a 54 años tienen cataratas, pero afectan a casi el 50% de las personas de 75 a 79 años, y casi el 70% de las personas mayores de 80 años, según los Institutos Nacionales de salud de los Estados Unidos (NIH).,

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¿qué sucede durante la cirugía de cataratas?

el cristalino turbio dentro del ojo será removido y reemplazado por un cristalino artificial transparente, llamado lente intraocular (lio). El nuevo lente ayuda a restaurar la visión clara que tenía antes de que se desarrollaran las cataratas.

durante cualquier forma de cirugía de cataratas, se toman precauciones especiales para garantizar que esté completamente relajado y sin dolor. En el peor de los casos, los pacientes pueden experimentar una ligera sensación de presión, pero esto no es doloroso.,

Estos son los pasos básicos en una cirugía de cataratas moderna típica:

  1. se hace una pequeña incisión a lo largo del lado de la córnea.

  2. un dispositivo de ultrasonido de alta frecuencia o láser se utiliza para romper cuidadosamente la lente nublada en pequeños fragmentos.

  3. los fragmentos del cristalino se eliminan suavemente del ojo mediante succión.

  4. después de retirar todos los fragmentos, el cirujano inserta el cristalino artificial de forma segura detrás de la pupila y la parte coloreada del ojo (iris) en la misma ubicación que ocupaba el cristalino natural.,

  5. la incisión se cura por sí sola sin necesidad de puntos de sutura.

  6. se coloca un escudo protector sobre el ojo para mantenerlo seguro durante las primeras etapas de la recuperación.

si necesita cirugía en ambos ojos, su cirujano de cataratas generalmente esperará de una a tres semanas entre los procedimientos para darle al primer ojo la oportunidad de sanar.

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dos opciones diferentes para la cirugía de cataratas

El tipo más común de cirugía de eliminación de cataratas se llama facoemulsificación, o simplemente faco., Un procedimiento de facoemulsificación utiliza ultrasonido de alta frecuencia para romper el cristalino.

la operación phaco ahora se realiza con incisiones más pequeñas que nunca, por lo que la curación es más rápida y el riesgo de complicaciones se reduce en gran medida.

Hay tres tipos principales de Lio que se pueden implantar durante la cirugía de cataratas:

  • Las lentes monofocales son las opciones estándar para la mayoría de las cirugías. Estos todavía pueden requerir el uso de anteojos o anteojos de lectura después de la cirugía. Si se necesitan anteojos recetados, su oftalmólogo los recetará aproximadamente un mes después de la cirugía., Opcionalmente, la presbicia se puede tratar ajustando la potencia de uno de sus Lio monofocales para crear una condición llamada monovisión.

  • Las lentes adaptables y las lentes multifocales están disponibles para pacientes con presbicia. Estos lentes pueden corregir su visión de lectura sin sacrificar su visión a distancia. Ambos Lio proporcionan un mayor rango de visión después de la cirugía de cataratas que las lentes monofocales convencionales.

la cirugía Extracapsular también es una opción., En lugar de romper el cristalino turbio con ultrasonido, un cirujano retirará el núcleo en una pieza, luego el resto con succión. La cirugía Extracapsular implica una incisión más larga y gotas antibióticas para los ojos antes de la operación. Este tipo de cirugía de cataratas generalmente solo se realiza en casos complicados.V

vea este video sobre cómo funciona la cirugía de cataratas.

La cirugía de cataratas con láser, o la cirugía refractiva de Cataratas asistida por láser (ReLACS), es una opción más nueva que utiliza tecnología más reciente.,

en lugar de energía de ultrasonido, se utiliza un láser especial para romper la catarata existente. El láser utiliza menos energía que el ultrasonido, lo que puede reducir aún más el riesgo de complicaciones.

La cirugía de cataratas con láser también puede mejorar los resultados visuales en algunos casos.

La cirugía láser suele ser más cara que la cirugía de cataratas faco estándar. Durante su consulta de cirugía de cataratas, su cirujano puede ayudarlo a decidir qué procedimiento es el mejor para sus necesidades específicas.,

preparación para la cirugía de cataratas

antes de programar una cirugía de cataratas, su oculista realizará un examen ocular completo para verificar la salud general de sus ojos y decidir si algo le impedirá someterse a la cirugía.

también se realizará una prueba de refracción para determinar sus mediciones de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo antes de la cirugía. Se tomarán medidas adicionales de sus ojos para determinar la forma de su ojo y qué tipo de lente implantable necesita.,

antes de la cirugía de cataratas, se le informará sobre qué esperar antes, durante y después de su procedimiento. Esta información tiene el propósito de ayudarlo a tomar una decisión informada sobre el procedimiento quirúrgico.

su oftalmólogo le preguntará sobre los medicamentos y suplementos que está tomando; algunos de estos pueden aumentar su riesgo de complicaciones y es posible que deba suspenderse temporalmente.

Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre la cirugía de cataratas, asegúrese de discutirla con su oftalmólogo y Cirujano de cataratas antes de firmar los documentos de «consentimiento informado» que autorizan la cirugía.,

recuperación de la cirugía de Cataratas

una cirugía de cataratas sin complicaciones generalmente solo toma aproximadamente 15 minutos, pero espere estar en el centro quirúrgico durante 90 minutos o más, ya que se necesita tiempo adicional para la preparación, junto con una evaluación postoperatoria e instrucciones de recuperación.

usted necesitará que alguien lo lleve a casa después de la cirugía de cataratas. Para proteger sus ojos de la luz solar y otra luz brillante a medida que su ojo se recupera, se le dará un par especial de gafas de sol postoperatorias.,

Las gotas oftálmicas medicadas deberán usarse durante unas semanas, y deberá usar su protector ocular protector mientras duerme o duerme durante aproximadamente una semana.

mientras su ojo se cura, es posible que experimente algo de enrojecimiento ocular y visión borrosa durante los primeros días o incluso semanas después del procedimiento.

durante al menos la primera semana de su recuperación, debe evitar:

  • actividad extenuante y cualquier levantamiento de más de 25 libras.

  • flexión, ejercicio y actividades que pueden estresar el ojo.

  • Exponer su ojo de agua., Dado que puede causar una infección, tendrás que mantener los ojos cerrados mientras te duchas o te bañas. Evite nadar o sentarse en jacuzzis durante al menos dos semanas.

  • cualquier actividad que exponga su ojo curativo al polvo, la mugre u otros contaminantes que causan infecciones.

su cirujano de cataratas puede darle instrucciones adicionales, dependiendo de sus necesidades específicas y el tipo de procedimiento realizado.

¿es la cirugía de cataratas adecuada para usted? Busque un oftalmólogo cerca de usted para discutir sus opciones de tratamiento.

página actualizada en septiembre de 2020

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