MINNEAPOLIS-la comunidad científica ha creído durante mucho tiempo que el beta-amiloide, una proteína que puede agruparse y formar placas pegajosas en el cerebro, es el primer signo de la enfermedad de Alzheimer. El Beta-amiloide entonces conduce a otros cambios cerebrales incluyendo neurodegeneración y eventualmente a problemas de pensamiento y memoria. Pero un nuevo estudio desafía esa teoría., El estudio sugiere que las diferencias sutiles de pensamiento y memoria pueden venir antes, o ocurrir junto con, el desarrollo de placas amiloides que se pueden detectar en el cerebro. El estudio se publica en la edición en línea del 30 de diciembre de 2019 de Neurology®, la revista médica de la Academia Americana de Neurología.,
«Nuestra investigación fue capaz de detectar diferencias sutiles de pensamiento y memoria en los participantes del estudio y estos participantes tuvieron una acumulación amiloide más rápida en las exploraciones cerebrales con el tiempo, lo que sugiere que el amiloide no necesariamente es el PRIMERO en el proceso de la enfermedad de Alzheimer», dijo la autora del estudio Kelsey R. Thomas, PhD, del VA San Diego Healthcare System en San Diego. «Gran parte de la investigación que explora posibles tratamientos para la enfermedad de Alzheimer se ha centrado en atacar el amiloide. Pero sobre la base de nuestros hallazgos, tal vez ese enfoque necesita cambiar a otros objetivos posibles.,»
el estudio involucró a 747 personas con una edad promedio de 72 años. Los investigadores dieron a los participantes pruebas neuropsicológicas al comienzo del estudio y midieron sus puntajes totales y también sus puntajes de proceso para determinar si tenían dificultades sutiles de pensamiento y memoria. ¿Qué es una puntuación de proceso? Si bien una persona puede obtener una puntuación dentro del rango normal en las pruebas de pensamiento y memoria, las puntuaciones de proceso reflejan cómo esa persona resuelve los problemas, midiendo los errores en su enfoque para completar las tareas.,
mirando tanto los puntajes totales como los puntajes de proceso, los investigadores dividieron a los participantes en tres grupos: 305 personas con habilidades normales de pensamiento y memoria; 153 con diferencias sutiles de pensamiento y memoria; y 289 personas con deterioro cognitivo leve.
Los participantes tuvieron exploraciones cerebrales al inicio del estudio para determinar los niveles de placas amiloides en el cerebro, y luego exploraciones anuales durante cuatro años.,
después de ajustar por edad, educación, sexo, riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer y nivel de amiloide al inicio del estudio, los investigadores encontraron que las personas con diferencias sutiles de pensamiento y memoria tenían una acumulación más rápida de amiloide en comparación con las personas con habilidades normales de pensamiento y memoria. En una prueba que usa un tinte para medir los niveles de amiloide, donde el nivel promedio fue de 1.16 Para los participantes con dificultades de pensamiento y memoria sutiles, los niveles de amiloide en este grupo aumentaron en .03 más allá de los cambios amiloides en aquellos con habilidades normales de pensamiento y memoria durante cuatro años., Las personas con diferencias sutiles también tuvieron un adelgazamiento más rápido de la corteza entorrinal, una región del cerebro que se ve afectada muy temprano en la enfermedad de Alzheimer.
por otro lado, los investigadores también encontraron que, mientras que las personas con deterioro cognitivo leve tenían más amiloide en sus cerebros al comienzo del estudio, no tenían una acumulación más rápida de amiloide en comparación con aquellos con habilidades normales de pensamiento y memoria. Sin embargo, tuvieron un adelgazamiento más rápido de la corteza entorrinal, así como la contracción cerebral del hipocampo.,
«de investigaciones previas, sabemos que otro biomarcador de la enfermedad de Alzheimer, una proteína llamada tau, muestra una relación consistente con los síntomas del pensamiento y la memoria. Por lo tanto, se necesita más investigación para determinar si la tau ya está presente en el cerebro cuando comienzan a aparecer diferencias sutiles de pensamiento y memoria», dijo Thomas.
«finalmente, nuestro estudio demostró un método para detectar con éxito diferencias sutiles en el pensamiento y la memoria, ya sea antes o durante la fase en la que el amiloide se acumula a un ritmo más rápido», dijo Thomas., «Esto podría llevar a exámenes no invasivos que podrían ser capaces de detectar muy pronto quién está en riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer.»
una limitación del estudio fue que los participantes eran en su mayoría blancos y considerados sanos, por lo que los resultados pueden no ser los mismos para otras poblaciones. También es posible que las primeras etapas de la formación de placas amiloides en el cerebro no sean detectables con exploraciones cerebrales.
el estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de salud, la Asociación de Alzheimer y los Estados Unidos., Departamento de Asuntos de Veteranos servicio de investigación y desarrollo de Ciencias Clínicas.
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