el tipo y el subtipo de leucemia que tiene un niño desempeñan un papel importante tanto en las opciones de tratamiento como en el pronóstico (pronóstico) del niño. Determinación del tipo (leucemia linfocítica aguda (lla), leucemia mieloide aguda (LMA), etc.) y el subtipo de leucemia se realiza mediante análisis de muestras de sangre, médula ósea y, a veces, ganglios linfáticos o líquido cefalorraquídeo (LCR), como se describe en pruebas para la leucemia infantil.
asegúrese de preguntarle al equipo de atención médica o al médico de su hijo si tiene alguna pregunta sobre el subtipo de leucemia de su hijo.,
leucemia linfocítica aguda (lla)
la leucemia linfocítica aguda (lla) Es un cáncer de crecimiento rápido de células formadoras de linfocitos llamado linfoblastos. Hay varios subtipos de lla, que se basan principalmente en:
- El tipo de linfocito (con mayor frecuencia células B o células T) del que provienen las células leucémicas (y la madurez de las células). Esto se conoce como el inmunofenotipo de la leucemia.,
- si las células leucémicas tienen ciertos cambios genéticos o cromosómicos
lla de células B
con mayor frecuencia en los niños con LLA, la leucemia comienza en formas tempranas de células B. Hay varios subtipos de células B que. La LLA de células B maduras (también llamada leucemia de Burkitt), un subtipo poco frecuente, es esencialmente lo mismo que el linfoma de Burkitt (un tipo de linfoma No Hodgkin) y se trata de la misma manera. (Ver tratamiento del linfoma No Hodgkin en niños, por tipo y Estadio.)
lla de células T
Este tipo de leucemia afecta a los niños mayores más que la LLA de células B., A menudo causa un timo agrandado (un órgano pequeño delante de la tráquea), que a veces puede conducir a problemas respiratorios. También se puede diseminar al líquido cefalorraquídeo (LCR, el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal) al principio del curso de la enfermedad.
para obtener información más detallada sobre los subtipos de LLA, consulte subtipos de leucemia linfocítica aguda (lla) y factores pronósticos.
aparte del subtipo de LLA, otros factores son importantes para determinar el pronóstico (pronóstico) del niño. Estos se describen en factores pronósticos en la leucemia infantil.,
leucemia mieloide aguda (LMA)
la leucemia mieloide aguda (LMA) suele ser un cáncer de crecimiento rápido que comienza en uno de los siguientes tipos de células de médula ósea tempranas (inmaduras):
- mieloblastos: estas células normalmente forman glóbulos blancos llamados granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos).
- Monoblastos: estas células normalmente se convierten en glóbulos blancos llamados monocitos y macrófagos.
- eritroblastos: estas células maduran en glóbulos rojos.
- Megacarioblastos: estas células normalmente se convierten en megacariocitos, las células que producen las plaquetas.,
la LMA tiene muchos subtipos, que se basan principalmente en:
- El tipo de célula de la médula ósea de la que provienen las células leucémicas y la madurez de las células (el inmunofenotipo de la leucemia)
- si las células leucémicas tienen ciertos cambios en los genes o cromosomas
- si la leucemia está relacionada con el tratamiento de un cáncer anterior (con quimioterapia o radiación)
- si el niño con leucemia tiene síndrome de Down
la leucemia promielocítica aguda (LPA) es un subtipo especial de LMA., Se trata de manera diferente a otros subtipos de LMA, y tiende a tener un mejor pronóstico.
para obtener información más detallada sobre los subtipos de LMA, consulte subtipos de leucemia mieloide aguda (LMA) y factores pronósticos.
aparte del subtipo de LMA, otros factores son importantes para determinar el pronóstico del niño. Estos se describen en factores pronósticos en la leucemia infantil.
leucemia mieloide crónica (LMC)
la leucemia mieloide crónica (LMC) suele ser un cáncer de crecimiento más lento de células mieloides de médula ósea tempranas (inmaduras)., La LMC no es común en los niños, pero puede ocurrir.
la LMC no tiene subtipos. En cambio, el curso de la LMC tiene 3 fases, basadas principalmente en el número de glóbulos blancos inmaduros – mieloblastos (o blastos) – que se observan en la sangre o la médula ósea. La LMC a veces puede progresar a fases más avanzadas con el tiempo.
fase crónica de la LMC
en esta fase temprana, los niños suelen tener síntomas bastante leves (si los hay) y la leucemia suele responder bien a los tratamientos estándar. La mayoría de los niños están en la fase crónica cuando se les diagnostica.,
fase acelerada de la LMC
Los niños cuya LMC está en fase acelerada pueden tener síntomas como fiebre, sudores nocturnos, falta de apetito y pérdida de peso. La LMC en la fase acelerada podría no responder tan bien al tratamiento como la LMC en la fase crónica.
Fase blástica (también llamada fase aguda o crisis blástica) de la LMC
en esta fase, las células leucémicas a menudo se diseminan a tejidos y órganos fuera de la médula ósea. Los niños con LMC en esta fase a menudo tienen fiebre, falta de apetito y pérdida de peso., En este punto, la LMC actúa como una leucemia aguda agresiva (LMA o, con menos frecuencia, lla).
para obtener información más detallada sobre las fases de la LMC, consulte fases de la leucemia mieloide crónica.
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