el RHS es la segunda causa más común de parálisis facial periférica atraumática después de la parálisis de Bell. El síndrome afecta a hombres y mujeres por igual, y se estima que 5 de cada 100,000 personas desarrollan RHS anualmente en los Estados Unidos.
Los pacientes con Síndrome de Ramsay Hunt generalmente exhiben la erupción roja y ampollosa dolorosa asociada con culebrilla en la parte externa del oído y el canal auditivo externo., La erupción también puede afectar la boca, el paladar blando y la parte superior de la garganta.
la parálisis nerviosa que afecta a los músculos faciales puede ser débil o rígida en pacientes con RHS. Algunos pueden experimentar dificultades con gestos simples como sonreír, cerrar el ojo en el lado afectado y arrugarse la frente. También pueden difuminar su discurso.
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otros síntomas de RHS incluyen tinnitus, pérdida de audición y dolor de oído interno intenso que se propaga al cuello., Las anomalías del oído como el vértigo, la pérdida auditiva neurosensorial y la hiperacusia pueden aumentar las molestias del paciente. Si bien la pérdida de audición suele ser temporal, En raras ocasiones puede volverse permanente.
el RHS también puede causar náuseas y vómitos, pérdida del gusto, sequedad de boca y sequedad de ojos. La neuralgia posherpética es una complicación potencial. Solo la mitad de los pacientes de Ramsay Hunt se recuperan por completo.,
al igual que con otros casos de herpes zóster, se recomienda un diagnóstico y tratamiento rápidos del RHS para mejorar los resultados y prevenir complicaciones a largo plazo que incluyen sordera y debilidad muscular facial permanente. Los antivirales como Aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) y valaciclovir (Valtrex), junto con corticosteroides como la prednisona, deben iniciarse dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de los síntomas.
otros síntomas de RHS pueden requerir tratamiento adicional, como analgésicos, carbamazepina para reducir el dolor neurálgico y antihistamínicos y anticolinérgicos para suprimir el vértigo., Se necesita un cuidado especial para prevenir lesiones corneales en pacientes que no pueden cerrar el ojo, lo que lo hace susceptible a la irritación de cuerpos extraños y al secado anormal. En estos casos se recomienda el uso de un parche ocular, ungüentos lubricantes y lágrimas artificiales.
la única manera de proteger contra el RHS es a través de la vacunación contra el herpes zóster. Desde 2017, El Comité Asesor de prácticas de inmunización de los CDC ha recomendado Shingrix como la primera línea de defensa contra el herpes zóster en adultos de 50 años o más., Alternativamente, Zostavax puede utilizarse en ciertas circunstancias, incluyendo si Shingrix no está disponible o si la persona es alérgica a Shingrix o prefiere Zostavax.
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