terapia hormonal bioidéntica

puntos principales

• La Australasian Menopause Society no recomienda el uso de terapia hormonal bioidéntica compuesta en ninguna forma.
• muchas terapias hormonales para la menopausia aprobadas de grado farmacéutico (MHTs) recetadas por su médico son «idénticas al cuerpo», es decir, contienen hormonas idénticas a las producidas en el cuerpo humano.,
• Las hormonas bioidénticas compuestas (BHTs) no son más «naturales» – incluso cuando están hechas de plantas, deben sintetizarse químicamente en un laboratorio.
• Los BHT compuestos no se prueban para determinar la calidad, la seguridad y los efectos secundarios negativos y se han asociado con casos de cáncer de endometrio.
• no hay evidencia de que los BHT compuestos sean efectivos y seguros de usar.

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Muchas mujeres se sienten atraídas por la idea de usar formas «naturales» de hormonas que son idénticas a las producidas por el cuerpo antes de la menopausia. Por esta razón, una industria ha surgido vendiendo terapias hormonales bioidénticas compuestas (BHT) con la afirmación de que estas son una mejor fuente de hormonas.

Las preparaciones compuestas de BHT están hechas a mano por algunos farmacéuticos y se comercializan como ‘seguras’, naturales y superiores a la terapia hormonal para la menopausia convencional de grado farmacéutico(MHT). Algunos de marketing incluso afirma que los BHTs compuestos tienen efectos «antienvejecimiento»., La comercialización a menudo describe MHT como ‘sintético’ cuando, de hecho, muchos MHT contienen las mismas hormonas que las producidas por el cuerpo.

como leerá a continuación, estas afirmaciones no son verdaderas o son inexactas.

La Australasian Menopause Society no recomienda el uso de terapia hormonal bioidéntica compuesta en ninguna forma, incluidas cremas, pastillas y pesarios. Si tiene síntomas menopáusicos, consulte a su médico para discutir sus preocupaciones y opciones de tratamiento.,

las hormonas bioidénticas compuestas no son más «naturales» que la MHT

incluso si las BHT compuestas se producen a partir de fuentes vegetales, las hormonas deben sintetizarse químicamente en un laboratorio, al igual que la MHT convencional. El estradiol que se encuentra en muchos MHTs convencionales es la misma hormona producida por los ovarios antes de la menopausia, por lo que muchos MHTs también podrían describirse como «naturales» o «bioidénticos»., Las terapias hormonales «bioidénticas» o «idénticas al cuerpo» son términos que pueden aplicarse a los productos farmacéuticos registrados con MHT en los que las hormonas tienen la misma estructura química que las producidas en el cuerpo humano.

muchos MHTs convencionales contienen hormonas idénticas a las producidas en el cuerpo

al usar MHT, puede estar seguro de que la seguridad y la efectividad de los productos han sido ampliamente probadas y puede evitar la incertidumbre y los peligros potenciales de los BHTs compuestos. En la mayoría de los casos, MHT también es más barato., Si desea utilizar productos que contienen hormonas corporales idénticas de calidad farmacéutica, los siguientes productos aprobados y regulados están disponibles en Australia y Nueva Zelanda:

• estradiol-en forma de comprimidos, parches transdérmicos o gel y como tratamiento vaginal
• progesterona-en forma de cápsulas en Australia («Prometrium») y NZ («Utrogestan»).,

las hormonas bioidénticas compuestas no son más seguras que la MHT

la reputación y el uso de la MHT entraron en declive después de que los estudios altamente publicitados De La Iniciativa de salud de la mujer (WHI) en 2002 y 2004 condujeran a confusión entre mujeres y médicos. Esto contribuyó al auge de la industria compuesta de BHT.

Ahora tenemos una comprensión mucho mejor de los riesgos y beneficios de la THM, ya que se ha recopilado más información y se han reevaluado los estudios de WHI.

hoy en día, hay muchas opciones de tratamiento que utilizan MHTs regulados con cantidades conocidas y probadas de hormonas., Estos están disponibles en muchas combinaciones y formas diferentes, como tabletas, parches transdérmicos, geles o tratamientos vaginales. Los médicos ahora pueden adaptar MHT para la situación de salud personal de cada mujer para dar los mejores resultados posibles con el menor riesgo posible.

por el contrario:

• Los preparados compuestos de BHT no han sido probados en cuanto a calidad, seguridad o efectos secundarios negativos
• no hay forma de saber si los compuestos de BHT están contaminados con otros aditivos
• Los compuestos de BHT no están regulados ni estandarizados como los de grado farmacéutico.,

las hormonas bioidénticas compuestas se han asociado con el cáncer de endometrio

si todavía tiene su útero, su médico puede recetarle MHT convencional que contiene progestágenos para proteger su útero y reducir el riesgo de cáncer de endometrio.

Es preocupante que los BHT compuestos se relacionen con casos de cáncer de endometrio, después de que el componente progestágeno compuesto no protegiera a las mujeres del cáncer de endometrio.,

las hormonas bioidénticas compuestas no funcionan mejor que la MHT

no hay evidencia de que las BHTs compuestas sean más efectivas que la MHT convencional. Es difícil saber los niveles de hormonas que los BHTs compuestos producirán en su cuerpo por varias razones:

• Los BHTs compuestos son hechos a mano para mujeres a menudo basados en pruebas costosas de saliva para los niveles hormonales – estas pruebas no están estandarizadas y no son de calidad controlada.
• Los BHT compuestos no están regulados ni estandarizados como los MHT de grado farmacéutico.,
• Es imposible saber las cantidades exactas de hormonas en una preparación hecha a mano de BHT compuesto y es imposible saber qué más se ha agregado o si está contaminado.

incluso si las preparaciones compuestas de BHT resultan en un nivel adecuado de hormonas en su cuerpo para disminuir sus síntomas menopáusicos, todavía tendrá los efectos secundarios de esos niveles hormonales y, al mismo tiempo, no tendrá forma de saber si el BHT compuesto es Seguro (ver arriba).,

las hormonas bioidénticas compuestas se venden fuera de las Directrices de la Junta de Farmacia

Las BHT compuestas se venden fuera de las Directrices de la Junta de farmacia, que establecen que los medicamentos pueden ser compuestos solo para fines de investigación o si un producto comercial no está disponible o no es adecuado.

ya que los MHTs de grado farmacéutico están disponibles y pueden entregar hormonas ‘idénticas al cuerpo’, esto significa que los BHTs compuestos no son necesarios y su preparación y venta están fuera de las pautas.

¿dónde puede encontrar información sobre otras opciones de tratamiento?,

si sus síntomas lo están molestando, su médico puede ayudarlo. Su médico puede informarle sobre los cambios en su cuerpo y ofrecerle opciones para controlar sus síntomas. Otras hojas informativas sobre las opciones de tratamiento incluyen:

• ¿Qué es la MHT y es segura?
• opciones de tratamiento no hormonal
• opciones de Medicina Complementaria para los síntomas menopáusicos
• Cambios en el estilo de vida y el comportamiento para los síntomas menopáusicos.,

Si tiene alguna inquietud o pregunta sobre las opciones para controlar sus síntomas menopáusicos, visite a su médico o visite el servicio Find an AMS Doctor en el sitio web de AMS.

nota: la información médica y científica proporcionada y aprobada por la Australasian Menopause Society puede no ser relevante para las circunstancias personales de un individuo y siempre debe discutirse con su propio proveedor de atención médica. Esta hoja de información puede contener derechos de autor o material protegido de otra manera., Se permite la reproducción de esta hoja informativa por los miembros de la Australasian Menopause Society, otros profesionales de la salud y sus pacientes para la práctica clínica. Cualquier otro uso de esta información (versión impresa y electrónica) debe ser aceptado y aprobado por la Australasian Menopause Society.

contenido actualizado septiembre 2018