¿Tienes un problema cardíaco? ¿Presión arterial alta? Cuidado con la gripe

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La vacunación contra la Influenza en pacientes con presión arterial alta está asociada con una reducción del riesgo de muerte del 18% durante la temporada de gripe, según la investigación presentada hoy en el Congreso Europeo de la Sociedad de Cardiología (ESC) 2019 junto con el Congreso Mundial de Cardiología.,

«dados estos resultados, creo que todos los pacientes con presión arterial alta deben recibir una vacunación anual contra la gripe», dijo Daniel Modin, Investigador Asociado de la Universidad de Copenhague, Dinamarca. «La vacunación es segura, barata, fácilmente disponible y disminuye la infección por influenza. Además de eso, nuestro estudio sugiere que también podría proteger contra ataques cardíacos fatales y accidentes cerebrovasculares, y muertes por otras causas.,»

El estudio danés nacional de salud registros para identificar 608,452 pacientes de 18 a 100 años con hipertensión arterial durante nueve consecutivos en las temporadas de influenza (2007-2016).

los investigadores determinaron cuántos pacientes habían recibido una vacuna contra la gripe antes de cada temporada. Luego siguieron a los pacientes durante cada temporada y rastrearon cuántos murieron.

registraron muertes por todas las causas, muertes por cualquier causa cardiovascular y muertes por ataque cardíaco o accidente cerebrovascular., Finalmente, analizaron la asociación entre recibir una vacuna antes de la temporada de gripe y el riesgo de muerte durante la temporada de gripe.

después de ajustar por las diferencias de los pacientes, en una temporada de gripe dada, la vacunación se asoció con una reducción relativa del 18% en el riesgo de morir por todas las causas, una reducción relativa del 16% en el riesgo de morir por cualquier causa cardiovascular y una reducción relativa del 10% en el riesgo de morir por ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.,

dijo: «Los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son causados por la ruptura de las placas de ateroma en las arterias que llevan sangre al corazón o al cerebro. Después de una ruptura, se forma un coágulo de sangre y corta el suministro de sangre. Se piensa que los altos niveles de inflamación aguda inducida por la infección gripal reducen la estabilidad de las placas y las hacen más propensas a romperse.,»

en un estudio publicado a principios de este año en Open Forum Infectious Diseases, investigadores de la Facultad de Medicina Warren Alpert de la Universidad Brown, LA ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE NUEVA YORK, La Universidad de Groningen y la Universidad de Toronto revisaron los datos publicados sobre las tasas de mortalidad por todas las causas entre los pacientes con insuficiencia cardíaca que recibieron la vacuna contra la gripe y encontraron que la vacunación contra la gripe se asoció con una disminución del 31% del riesgo de mortalidad por todas las causas en esos pacientes.

el efecto fue más prominente (51% menor riesgo) durante la temporada de gripe., Los autores se basaron en ocho estudios publicados desde 2000, que incluyeron un total de 82.354 pacientes (edad media de 65 años) con insuficiencia cardíaca. Encontraron que los pacientes que habían recibido la vacuna contra la gripe estacional tenían un riesgo reducido de mortalidad por todas las causas (razón de riesgo , 0,69; intervalo de confianza del 95%, 0,51 a 0,87), especialmente durante la temporada de gripe (CRI, 0,49; IC del 95%, 0,30 a 0,69).,

un estudio en Dinamarca publicado en circulación en diciembre de 2018 analizó una cohorte de 134.048 pacientes de 18 años o más diagnosticados de insuficiencia cardíaca en el período comprendido entre el 1 de enero de 2003 y el 1 de junio de 2015.

el equipo de investigación, compuesto por investigadores de la Universidad de Copenhague y la Escuela de Medicina de Harvard, encontró que la vacunación frecuente y la vacunación a principios de año (antes de la temporada de gripe en Dinamarca – septiembre a octubre) se asociaron con mayores reducciones en el riesgo de muerte en comparación con la vacunación intermitente y tardía.,

¿por qué las personas con enfermedad cardíaca necesitan la vacuna contra la gripe?

la infección por Influenza se ha asociado con un aumento del riesgo de ataques cardíacos y empeoramiento de las condiciones cardiovasculares crónicas.

investigaciones anteriores han encontrado que las personas con enfermedad cardíaca tienen al menos seis veces más probabilidades de tener un ataque cardíaco después de contraer la gripe., Debido a la estrecha relación entre la insuficiencia cardíaca y la enfermedad respiratoria, con más de la mitad de las complicaciones de la insuficiencia cardíaca que se cree que son desencadenadas por la infección respiratoria, el papel de la vacunación contra la gripe, que está ampliamente disponible a bajo costo, se ha descrito como una posible intervención modificadora de la enfermedad.

además de los efectos inflamatorios de la infección por influenza, que se han relacionado con aumentos en la aterogénesis, la producción de citoquinas proinflamatorias durante la infección aguda puede deprimir directamente la contractilidad miocárdica., Debido a estas evidencias recientes, los autores recomiendan vacunas contra la gripe estacional para pacientes elegibles con insuficiencia cardíaca.

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