el segmento de movimiento espinal L3-L4, situado en el Centro de la columna lumbar, desempeña un papel importante en el soporte del peso del torso y la protección de la cauda equina (nervios que descienden de la médula espinal). Si bien el segmento de movimiento L3-L4 es menos probable que se lesione en comparación con sus contrapartes más bajas, puede estar sujeto a degeneración, trauma y problemas relacionados con el disco.,
Video: Anatomía de la columna Lumbar
Aprenda cómo funcionan los discos lumbares espinales y cómo las condiciones de la espalda baja pueden causar dolor de espalda y / o dolor radiante.
este artículo destaca la anatomía del segmento de movimiento L3-L4, los problemas potenciales que pueden ocurrir en esta región y las opciones de tratamiento.
Anatomía del segmento de movimiento espinal L3-L4
El segmento de movimiento L3-L4 incluye las siguientes estructuras:
- vértebras L3 y L4., Cada vértebra consiste en un cuerpo vertebral en la parte delantera y un arco vertebral en la parte posterior con las siguientes características:
- La altura del cuerpo vertebral de L3 es igual en la parte delantera y trasera; L4 es más alta en la parte delantera en comparación con la espalda.1,2
- El arco vertebral tiene 3 protuberancias óseas: un proceso espinoso prominente en el medio y dos procesos transversales a cada lado. L3 tiene el proceso espinoso más largo en la región lumbar.1
- la región entre el proceso espinoso y el proceso transversal se llama la lámina., La región entre el proceso transversal y el cuerpo vertebral se llama pedículo.
- las vértebras L3 y L4 están conectadas en la parte posterior por un par de articulaciones facetarias (articulaciones cigapofisarias), que están cubiertas por cartílago articulado para proporcionar movimientos suaves entre las superficies articulares.
- disco intervertebral L3-L4. Un disco hecho de un núcleo blando y gelatinoso (núcleo pulposo) rodeado por capas duras de tejido fibroso (anillo fibroso) está situado entre los cuerpos vertebrales de L3 y L4., Este disco proporciona funciones de amortiguación y absorción de impactos para proteger las vértebras de la fricción entre sí durante los movimientos espinales.
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- nervio espinal L3. Las raíces del nervio espinal L3 salen de la cola equina a través de pequeñas aberturas óseas (foramina intervertebral) en los lados izquierdo y derecho del canal espinal. El nervio L3 inerva áreas específicas de la piel y los músculos de las extremidades inferiores.,
- El dermatoma L3 es una zona de la piel que recibe sensaciones a través del nervio espinal L3 e incluye la parte frontal del muslo y la parte interna de la pierna.
- El miotoma L3 es un grupo de músculos controlados por el nervio espinal L3 e incluye partes de músculos específicos en la cadera, el muslo y la pierna.
el segmento de movimiento L3-L4 proporciona un recinto óseo para proteger la cauda equina y otras estructuras delicadas.,
Ver Anatomía de la columna Lumbar y dolor
posibles problemas en L3-L4
los posibles problemas que pueden ocurrir en el segmento de movimiento L3-L4 son:
- osteoartritis. Las facetas L3-L4 suelen estar sujetas a una tensión rotacional recurrente, lo que puede causar que se desarrolle osteoartritis en estas articulaciones, lo que resulta en dolor en las articulaciones facetarias.1
Ver trastornos de las articulaciones facetarias y dolor de espalda
- espondilolistesis degenerativa. Los cambios relacionados con la edad en las articulaciones facetarias pueden resultar en el deslizamiento hacia adelante de la vértebra L3 sobre L4.,1
Ver espondilolistesis degenerativa
- Problemas de disco. El disco L3-L4 puede degenerar o herniarse debido a cambios relacionados con la edad o por trauma.
Ver hernia de disco Lumbar: lo que debe saber
cuando se somete a un trauma agudo, el segmento de movimiento L3-L4 rara vez puede sufrir dislocación de la articulación facetaria, fractura y/o daño a la cauda equina. En raras ocasiones, los tumores y las infecciones pueden afectar el segmento de movimiento L3-L4.,
síntomas y signos derivados de L3-L4
el segmento de movimiento L3-L4 puede causar dolor muscular, dolor discogénico, dolor radicular (raíz nerviosa) y/o radiculopatía (déficit neurológico) que típicamente afecta la parte baja de la espalda y/o las piernas.
Cuando el nervio espinal L3 está comprometido, se pueden presentar los siguientes síntomas:
- dolor agudo, que generalmente se siente como una sensación de disparo y/o ardor que puede ocurrir en el muslo y/o la parte interna de la pierna. 3
- entumecimiento en el muslo y / o parte interna de la pierna.,3
- debilidad al mover el muslo y / o la rodilla en diferentes direcciones.3
- sensaciones anormales, como sensación de hormigueo y hormigueo.
estos síntomas se experimentan típicamente en una pierna. En raras ocasiones, ambas piernas pueden verse afectadas juntas.
Lea más acerca de la Radiculopatía Lumbar
Una lesión en la cauda equina es llamada cauda equina síndrome de down. Este síndrome se caracteriza por debilidad, entumecimiento, hormigueo y /o parálisis en ambas piernas., También puede haber una reducción o pérdida completa del control intestinal y/o vesical. La atención médica inmediata es crucial en esta condición para preservar la función de la pierna.
Ver síndrome de Cauda Equina
Los tratamientos no quirúrgicos a menudo se prueban primero para tratar las condiciones que se originan de L3-L4, excepto para el síndrome de cauda equina, que debe tener consulta quirúrgica urgente. En casos raros, se puede considerar la cirugía.
Ver tratamientos no quirúrgicos para el dolor de espalda baja
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