trasplante Fecal (Bacterioterapia)

El trasplante Fecal (o bacterioterapia) es la transferencia de heces de un donante sano al tracto gastrointestinal con el propósito de tratar la colitis C. difficile recurrente.

trasplante Fecal: por qué se realiza

El trasplante Fecal se realiza como tratamiento para la colitis C. difficile recurrente. La colitis por C. difficile, una complicación de la terapia antibiótica, puede estar asociada con diarrea, calambres abdominales y, a veces, fiebre. Si usted es mayor de 65 años y/o tiene enfermedades crónicas, puede estar en mayor riesgo de tener una infección más grave. El diagnóstico se basa en una prueba de ADN en materia fecal que detecta el organismo.,

si se le diagnostica, su médico tratará la infección inicial con un antibiótico que se dirige específicamente al organismo C. difficile. Los antibióticos utilizados para el tratamiento de esta infección incluyen metronidazol, vancomicina y fidaxomicina. En el 30 por ciento de las personas tratadas, la infección regresa dentro de unos pocos días o semanas después de terminar el tratamiento con antibióticos. Su médico puede optar por tratar esta primera recurrencia con otra ronda de terapia antibiótica. Sin embargo, en aquellos individuos que continúan teniendo colitis por C. difficile recurrente, el trasplante fecal es una opción., Un estudio reciente publicado en 2013 en el New England Journal of Medicine mostró que el trasplante fecal es más efectivo que la vancomicina oral para prevenir nuevas recurrencias en individuos que ya han tenido colitis por C. difficile recurrente.

a partir de 2013, el trasplante fecal no se realiza actualmente de forma rutinaria para otras indicaciones que la colitis por C. difficile recurrente. Aún se necesitan más estudios de investigación para determinar si el trasplante fecal debe realizarse para otras indicaciones clínicas., El trasplante Fecal para otras indicaciones clínicas debe considerarse experimental y realizarse solo como parte de un estudio de investigación en el que se supervise estrechamente su seguridad.

trasplante Fecal: qué esperar

deberá identificar a un donante potencial antes de su trasplante fecal.,

Estar inmunocomprometido

haber tenido algún tatuaje o piercing en el cuerpo en los últimos seis meses

tener antecedentes de consumo de drogas

tener antecedentes de comportamiento sexual de alto riesgo

tener antecedentes de encarcelamiento

haber viajado recientemente a áreas endémicas

Tener trastornos gastrointestinales crónicos, como enfermedad inflamatoria intestinal

un posible donante deberá ser examinado por su médico para detectar patógenos infecciosos al someterse a las siguientes pruebas:

• Análisis de sangre: serologías de hepatitis A, B y C; VIH; RPR
• pruebas de heces: óvulos y parásitos; C., PCR difficile; cultivo y sensibilidad; antígeno giardia
• Se debe informar a los donantes de que su compañía de seguros podría considerarlos financieramente responsables de todas las pruebas requeridas antes del trasplante. Es mejor que lo consulten con su proveedor de atención primaria y / o compañía de seguros.

procedimiento de trasplante Fecal

El trasplante Fecal se realiza generalmente por colonoscopia y menos comúnmente por tubo nasoduodenal. Durante la colonoscopia, el colonoscopio avanza a través de todo el colon., A medida que se retira el colonoscopio, las heces del donante se entregan a través de la colonoscopia en el colon.antes de su procedimiento, deberá seguir las instrucciones específicas de preparación. Su médico los comentará con usted en detalle.

• deberá suspender cualquier tratamiento antibiótico dos días antes del procedimiento.
• deberá seguir una dieta líquida seguida de un enema o una preparación laxante la noche anterior al procedimiento programado.
• informe a sus médicos si tiene alguna alergia.,
• Su médico le dará instrucciones sobre cualquier medicamento recetado que tome.

asegúrese de que un adulto responsable lo acompañe el día del procedimiento para llevarlo a casa después de que haya terminado. Cuando llegue, se registrará y dará su historial médico.

durante la colonoscopia:

1. Le insertaremos una vía intravenosa en la vena para administrarle líquidos y sedantes.

una vez finalizado el procedimiento, deberá recuperarse de los sedantes. Su médico discutirá los hallazgos con usted., Luego puede irse a casa, donde debe descansar por el resto del día.