Tumores estomacales

¿qué es un tumor del estómago?

un tumor del estómago es una proliferación anormal y replicación desregulada de las células que componen el estómago. Los tumores estomacales generalmente crecen a partir de las células del revestimiento interno del estómago o del músculo que rodea el revestimiento.

Los tumores estomacales pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Los tumores malignos son invasivos y propensos a hacer metástasis (diseminación a otras áreas del cuerpo). La mayoría de los tumores del estómago son malignos.

Los tumores gástricos (de estómago) son poco frecuentes en perros y gatos., El leiomiosarcoma es el cáncer más común en perros, y el linfoma el cáncer más común en gatos. Otros tumores gástricos en perros incluyen linfoma, los tumores de músculo liso (leiomiomas y leiomiosarcomas), adenocarcinomas, tumores de mastocitos, fibrosarcomas, plasmacitomas, y tumores del estroma gastrointestinal (tegi), entre otros. Rara vez, los perros pueden tener pólipos adenomatosos benignos.

en los gatos, los siguientes tumores más comunes incluyen leiomiosarcomas, adenocarcinomas, tumores de mastocitos, plasmacitomas, carcinoides, tegi y otros. Los gatos también pueden, pero con menos frecuencia, desarrollar tumores benignos, incluidos pólipos adenomatosos, adenomas y leiomiomas.

¿qué causa este cáncer?

la razón por la que una mascota en particular puede desarrollar este, o cualquier otro tumor o cáncer, no es sencilla. Muy pocos tumores y cánceres tienen una sola causa conocida., La mayoría parece ser causada por una compleja mezcla de factores de riesgo, algunos ambientales y otros genéticos o hereditarios. En el caso de los tumores estomacales, la edad, el sexo y la raza parecen ser factores de riesgo.

Los tumores estomacales tienden a desarrollarse en perros y gatos mayores. Los hombres generalmente tienen un riesgo más alto que las mujeres, tanto para tumores benignos como malignos. Ciertas razas están en un mayor riesgo, incluyendo Beagles para leiomyoma, y Chow Chows, Rough Collies, Staffordshire Terriers, pastores belgas, lundehunds noruegos, y pastores holandeses Tervueren para adenocarcinoma. Esto puede indicar una predisposición genética., Los gatos siameses también parecen estar predispuestos al adenocarcinoma.

en los perros, el adenocarcinoma gástrico se ha relacionado con la alimentación a largo plazo de nitrosaminas (un tipo de sustancia química que se encuentra en muchos alimentos) en la dieta.

¿cuáles son los signos de los tumores estomacales?

los signos de los tumores estomacales se desarrollan gradualmente durante semanas o meses. Incluyen vómitos intermitentes crónicos, falta de apetito, letargo y pérdida de peso. El vómito puede estar teñido de sangre o tener una apariencia de» café molido». Esto está relacionado con la ulceración tumoral (abertura) que causa sangrado., El sangrado puede causar que las heces se vuelvan negruzcas. El sangrado crónico puede provocar anemia (bajo nivel de glóbulos rojos circulantes) que causa palidez en las encías. A veces se puede ver salivación excesiva, un síntoma de náuseas.

Las mascotas con leiomiomas gástricos o leiomiosarcomas (tumores musculares) pueden desarrollar una glucosa en sangre más baja de lo normal (hipoglucemia). Este es un tipo de síndrome paraneoplásico, una afección en la que las sustancias liberadas por las células cancerosas afectan el funcionamiento de otros órganos., Los signos de niveles bajos de glucosa en sangre (azúcar en la sangre) incluyen inquietud, debilidad, temblor, desorientación y convulsiones. Otro síndrome paraneoplásico con leiomiomas y leiomiosarcomas es la diabetes insípida nefrogénica asociada al tumor. Esta condición causa beber y orinar en exceso.

Los Gatos y perros con pólipos adenomatosos a menudo no tienen síntomas de cáncer.

¿cómo se diagnostica este cáncer?

su veterinario puede sospechar cáncer de estómago en perros o gatos mayores con antecedentes de vómitos crónicos, falta de apetito y pérdida de peso., Los hallazgos con un examen físico son variables. Si el estómago de su mascota está marcadamente agrandado, su veterinario puede ser capaz de palpar (sentir) una masa gástrica o engrosamiento gástrico (a veces doloroso). La palpación Abdominal también puede revelar ganglios linfáticos agrandados.

su veterinario realizará pruebas tales como análisis de sangre, análisis de orina, imágenes, endoscopia, o cirugía y una biopsia., Los análisis de sangre y de orina son útiles para encontrar los cambios asociados con los síndromes paraneoplásicos. Las radiografías (rayos X) pueden mostrar una pared gástrica engrosada o un desplazamiento del estómago, y las imágenes especializadas (una deglución con bario) pueden mostrar ulceración en el estómago, reducción del movimiento estomacal u obstrucción gástrica.

El ultrasonido también es útil, especialmente para examinar las capas de la pared del estómago y obtener una biopsia con aguja fina guiada por ultrasonido o con aguja gruesa., Este procedimiento consiste en tomar una aguja pequeña con una jeringa y succionar una muestra de células directamente del tumor y colocarlas en un portaobjetos. Un patólogo veterinario luego examina el portaobjetos bajo un microscopio.

la endoscopia, un procedimiento que utiliza un endoscopio (es decir, un tubo delgado con una luz y una cámara diminuta en el extremo, y a través del cual se pueden pasar fórceps para tomar muestras de tejido) puede ser útil para diagnosticar la presencia de un tumor y recolectar muestras de biopsia., Al igual que con las biopsias con aguja, estas muestras no siempre son valiosas para el diagnóstico y, en su lugar, puede ser necesaria una biopsia quirúrgica para obtener un diagnóstico definitivo (preciso). Las biopsias quirúrgicas se pueden recolectar mediante laparoscopia, un procedimiento que utiliza un laparoscopio (un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente) o laparotomía (una cirugía para abrir el abdomen). Para identificar el tipo de cáncer, las biopsias son examinadas por un patólogo veterinario bajo el microscopio. Esto se llama histopatología. La histopatología no solo es útil para hacer un diagnóstico, sino que también puede indicar cómo es probable que se comporte el tumor.,

¿cómo progresa típicamente este cáncer?

la evolución del cáncer de estómago depende del tipo de tumor y de cómo afecta al cuerpo. Algunos tumores crecen muy lentamente mientras que otros crecen bastante rápido. Sin tratamiento, los tumores benignos y malignos continuarán creciendo, interfiriendo cada vez más con el funcionamiento del estómago y arriesgando ulceración u obstrucción gástrica. En algunos casos, los tumores ulcerosos pueden conducir a la perforación del estómago, con el derrame del contenido estomacal en el abdomen que conduce a una infección potencialmente mortal (peritonitis séptica).,

como la mayoría de los tumores estomacales son malignos, la mayoría metastatizan a otras áreas del cuerpo, incluidos los ganglios linfáticos cercanos, el hígado y los pulmones, así como a otros órganos y al revestimiento interno del abdomen. Con la posibilidad de metástasis, se recomienda encarecidamente la estadificación (en busca de una posible diseminación a otras partes del cuerpo). Esto puede incluir análisis de sangre, análisis de orina, radiografías de los pulmones y, posiblemente, una ecografía abdominal. Ocasionalmente, se utilizan imágenes más avanzadas, como tomografías computarizadas (TC) o imágenes por resonancia magnética (RM)., Si algún ganglio linfático está agrandado o se siente anormal, se puede realizar un muestreo adicional para determinar si la diseminación está presente. La estadificación ‘prepara el escenario’ para el plan de atención más apropiado.

¿cuáles son los tratamientos para este tipo de tumor?

los tratamientos para los tumores estomacales dependen del tipo de tumor y del grado en que ha crecido y se ha diseminado. Con la mayoría de los tumores estomacales, la cirugía es el tratamiento de elección.

la extirpación quirúrgica de tumores que han hecho metástasis es principalmente paliativa, para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. El pronóstico a largo plazo en estas situaciones tiende a ser limitado, y la cirugía proporciona algunos meses de alivio antes de que los crecimientos metastásicos se vuelvan problemáticos o el tumor vuelva a crecer. En algunos casos, la cirugía se puede seguir con quimioterapia.

el linfoma gástrico en perros y gatos puede ser localizado (creciendo como una masa en un lugar) o difuso (extendido como un engrosamiento general de la pared del estómago)., Se recomienda la cirugía si es posible, ya que ayudará a aliviar los signos del cáncer, pero por lo general el linfoma se trata con quimioterapia, independientemente de que se extirpe o no el tumor. A veces, la quimioterapia es el enfoque de tratamiento preferido para el linfoma gástrico en perros y gatos. En algunos casos, también se puede recomendar radioterapia.

en el caso de los tumores musculares, cuando se extirpa el tumor, los signos del síndrome paraneoplásico se resolverán. Después de la cirugía, pueden ser necesarias comidas más pequeñas y más frecuentes.

¿hay algo más que deba saber?,

el pronóstico puede variar de excelente a malo, dependiendo del tipo de tumor, si se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, el número de tumores presentes y si se puede extirpar todo el cáncer. A veces, el pronóstico está limitado por el grado de debilitamiento (por ejemplo, pérdida de peso y desnutrición) u otras condiciones de salud que tenga su mascota. Su veterinario o oncólogo veterinario podrá proporcionar orientación sobre el mejor plan de cuidado para su mascota.