TAUSTA
Ateroskleroottinen sepelvaltimotauti, vaikeuttaa akuutti tromboosi, on tavallinen syy äkillinen kuolema aikuisilla. Tässä tutkimuksessa käsitellään patologian sepelvaltimoiden äkillinen kuolema, nuoret (< tai = 35 vuotta).,
MENETELMÄT JA TULOKSET
Joukossa 200 peräkkäistä tapauksia äkkikuoleman nuorten Veneton alueella Italiassa, 37 (33 miestä ja 4 naista, ikä 18-35 vuotta; keskiarvo, 29.4 vuotta) osoitti, obstruktiivinen ateroskleroottinen sepelvaltimotauti ilman muita sydämen patologisia tiloja ja aiheuttaa kuoleman. Yhdelläkään potilaalla ei ollut aiempaa angina pectorista tai sydäninfarktia. Sydänpysähdys tapahtui levossa 30 koehenkilöllä ja se liittyi vaivannäköön 7. Obstruktiivisista sepelvaltimolaatoista tehtiin histologinen tutkimus., Lumen ahtauma ja lipidiytimen ja intimaalisen fibrosellulaarisen hyperplasian laajeneminen lumenia kohti laskettiin morfometrisesti. Plakkisolupopulaation edelleen luonnehtimiseen käytettiin immunohistokemiaa ja elektronimikroskopiaa. Yhden aluksen tauti löytyi 33 potilaat ja triple-aluksen taudin 4, yhteensä 45 obstruktiivinen muistolaatat, joista 34 oli sijaitsee proksimaalisen vasemmalle anterior laskeva sepelvaltimo., Histologisessa tutkimuksessa vain 10 plakkia 10 potilaasta osoitti akuuttia tromboosia (okklusiivinen 5 potilaalla ja subokklusiivinen 5 potilaalla); loput 35 olivat komplisoitumattomia. Kolmekymmentäyksi plakkia oli luonteeltaan kuitumaisia, kun taas muut 14 olivat ateromatoottisia. Verrattuna atheromatous vaurioita, kuitu muistolaatat olivat harvoin vaikeuttaa tromboosi (3% vs. 64%, P < .001) ja selvästi esillä melko hyvin säilynyt tunica media (81% vs. 21%, P < .,001) sekä kerrostuma neointimal fibrocellular liikakasvun (68% vs. 7%; P < .001), joka immunohistokemialla ja elektronimikroskopialla näytti tuottavan tasaisia lihassoluja.
JOHTOPÄÄTÖKSET
tutkimuksessamme väestöstä, äkillinen kuolema oli saostetaan akuutti infarkti vain 27% potilaat, joilla on obstruktiivinen sepelvaltimon ateroskleroottisen plakin., Useimmat nuoret uhrien äkillinen kuolema, joilla on obstruktiivinen sepelvaltimoiden ateroskleroosin osoitti yhden aluksen sairaus, joka vaikuttaa vasen etummainen laskeva sepelvaltimo ja johtui kuitu muistolaatat kanssa neointimal sileän lihaksen solujen hyperplasiaa ja säilynyt tunica median puuttuessa akuutti tromboosi.
Vastaa