Tehtävä tarkoittaa sitä, että lääkäri, toimittaja tai toimittajan suostuu (tai lain) hyväksyä Medicare-hyväksytty määrä kuin täyden maksun kattamat palvelut.
varmista, että lääkäri, palveluntarjoaja tai toimittaja hyväksyy toimeksiannon
useimmat lääkärit, tarjoajat ja toimittajat hyväksyvät toimeksiannon, mutta tarkista aina varmuuden vuoksi. Osallistuvat palveluntarjoajat ovat allekirjoittaneet sopimuksen, jonka mukaan ne hyväksyvät toimeksiannon kaikkiin Medicaren kattamiin palveluihin.,
näin käy, jos lääkäri, palveluntarjoaja tai toimittaja hyväksyy toimeksiannon:
- sinun pocket costsmay be less.
- he suostuvat veloittamaan sinulta vain MedicareDeductible andCoinsurance-summan ja yleensä odottavat Medicaren maksavan osuutensa ennen kuin pyytävät sinua maksamaan osuutesi.
- heidän on toimitettava vaatimuksesi suoraan Medicarelle, eivätkä he voi veloittaa sinua vaatimuksen esittämisestä.,
Lähes kaikki lääkemääräysten täytyy olla kirjoilla Medicare tai ”opt-out” – pyyntö-tiedoston kanssa Medicare ja Medicare huumeiden suunnitelma kattaa lääkemääräykset. Jos lääkärisi ei ole ilmoittautunut, eikä ole ”valinnut-out,” voit silti olla mahdollisuus saada 3-kuukauden väliaikaisen täyttää teidän reseptiä. Tämä antaa lääkkeen määrääjälle aikaa ilmoittautua, tai sinulla on aikaa löytää Uusi lääkkeen määrääjä, joka on kirjoilla tai on valinnut lääkkeen. Ota yhteyttä suunnitelmaasi tai lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.,
selvittää, jos lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat hyväksyä tehtävän tai osallistuu Medicare.
Jos lääkäri, tarjoaja tai toimittaja ei hyväksy tehtävän
Ei-osallistuvien tarjoajien ei ole allekirjoittanut sopimusta hyväksyä toimeksianto kaikki Medicare-kata palveluja, mutta he voivat silti valita hyväksyä toimeksianto yksittäisiä palveluja. Näitä palveluntarjoajia kutsutaan ”osallistumattomiksi.”
Tässä on, mitä tapahtuu, jos lääkäri, tarjoaja tai toimittaja ei hyväksy tehtävä:
- saatat joutua maksamaan koko maksun aikaan palvelun., Lääkäri, palveluntarjoaja tai toimittaja on tarkoitus esittää vaatimus Medicare kaikista Medicare-kattaa palveluja he tarjoavat sinulle.
- he eivät voi veloittaa korvausvaatimuksen jättämisestä. Jos he eivät lähetä Medicare vaatimusta, kun pyydät heitä, soita 1-800‑MEDICARE.
- joissakin tapauksissa, saatat joutua esittämään omia väittää Medicare-Lomaketta käyttäen CMS-1490-LUVUN maksetaan takaisin.
- He voivat veloittaa enemmän kuin Medicare-hyväksytty määrä, mutta on olemassa raja, nimeltään ”theLimiting charge”., Palveluntarjoaja voi veloittaa enintään 15 prosenttia siitä summasta, jonka osallistumattomat palveluntarjoajat maksavat. Osallistumattomille tarjoajille maksetaan 95 prosenttia maksuaikataulun määrästä.
rajoittamalla maksu koskee ainoastaan tiettyjä Medicare-kata palveluja, ja ei koske tarvikkeita ja kestävä lääketieteellisten laitteiden.
Etkö ole varma, kuuluuko lääkäriisi Medicare?
selvittää, jos lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat hyväksyä tehtävän tai osallistuu Medicare.,
Mitä tietää yksityisiä sopimuksia
Tietyt lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat, jotka eivät halua työskennellä Medicare ohjelma voi ”opt out” Medicare. Medicare ei maksa mitään katettuja kohteita tai palveluja saat opt-out lääkäri tai muu palveluntarjoaja, paitsi jos hätätilanteessa tai kiireellistä tarvetta. Jos haluat vielä nähdä opt-out-palveluntarjoajan, voit määrittää palveluntarjoajasi kanssa maksuehdot, joihin molemmat suostutte yksityisen sopimuksen kautta.,
lääkäri tai muu palveluntarjoaja, joka valitsee opt-out täytyy tehdä niin, kaksi vuotta, joka automaattisesti uusitaan kahden vuoden välein, ellei palveluntarjoaja pyytää ei uusittava opt-out-tilan. Jos haluat löytää ”opt out” – palveluntarjoajan, käy data.cms.gov/opt-out-affidavits. voit etsiä palveluntarjoajan kansallisen palveluntarjoajan tunnisteella (NPI) tai etu-ja sukunimellä.
sääntöjä yksityisistä sopimuksista
sinun ei tarvitse allekirjoittaa yksityistä sopimusta. Voit aina mennä toiselle palveluntarjoajalle, joka tarjoaa palveluja Medicaren kautta., Jos kirjaudut oma sopimus oman lääkärin tai muun palveluntarjoajan kanssa, näitä sääntöjä sovelletaan:
Medicare ei maksa mitään määrää palveluista saat tästä lääkäri tai tarjoaja, vaikka se on Medicare-kata palvelun.
- Sinun täytyy maksaa koko summa, mitä tämä tarjoaja laskuttaa palveluista saat. Sinä ja palveluntarjoajasi määräätte omat maksuehdot sopimuksen kautta.
- Jos sinulla on Medicare Täydentää Vakuutus (Medigap) politiikkaa, se ei maksa mitään palveluja saat., Soita vakuutusyhtiöösi ennen kuin saat palvelun, jos sinulla on kysyttävää.
- palveluntarjoajasi on kerrottava, Maksaisiko Medicare palvelun, jos sait sen toiselta palveluntarjoajalta, joka hyväksyy Medicaren.
- palveluntarjoajasi on kerrottava, onko hän jäänyt Medicaren ulkopuolelle.
- sinua ei voi pyytää allekirjoittamaan yksityistä sopimusta kiireellisestä tai kiireellisestä hoidosta.
- saat aina ilmaiseksi palveluita, jotka eivät kuulu Medicaren piiriin, jos päätät maksaa palvelusta itse.,
saatat haluta ottaa yhteyttä valtion Sairausvakuutusapuohjelmaan (SHIP) saadaksesi apua ennen kuin allekirjoitat yksityisen sopimuksen lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Vastaa