yleisin vaihtelu aluevaltaus kuvio aortan kaari tapahtuu, kun oksat ovat vähennetty two1,3 kuten meidän tapauksessa raportti, jossa brakiokefaali-ja jätti yhteisen kaulavaltimon valtimoiden syntyi yhteinen runko on aortan kaaren (Kuva 1)., Aikana rutiini leikkelyn edellisenä lukuvuonna törmäsimme ja dokumentoitu samanlainen vaihtelu aluevaltaus kuvio aortan kaaren paitsi että jätti yhteisen kaulavaltimon syntyi brakiokefaali-valtimoiden.9 Afrikan Kenialaisväestössä tämän vaihtelun havaittiin olevan 25,7% aikuisten ruumiiden 113 aortan kaaresta.6 Sora ym.10 kertoi vastaavanlaisesta tapauksesta, jossa brachiocephalic ja vasen yhteinen kaulavaltimo syntyivät yhteisestä rungosta. Rea ym.,5 havaitsi tämän vaihtelun 22%: lla (302/1359) potilaista, joille oli tehty Monidetektorinen tietokonetomografia angiografia. Rekha ym.11 löysi tämän vaihtelun 2,27% niistä 110 aortan kaaret saatu formalin kiinteä ruumiiden Etelä-Intian aikuisväestön. Nelson ja Sparks12 havaitsivat tämän vaihtelun kahdessa (1,04%) niistä 193 aortan kaaresta, jotka he tutkivat ruumiinavauksessa. Karacan ym.13 löysi tämän vaihtelun esiintyvyyden 14.,1% 1000-aortan kaaret tutkitaan käyttämällä 64-slice computed tomograhic angiografia ja edelleen todettu, että ilmaantuvuus muunnelmia aortan kaaren aluevaltaus oli samanlainen miehillä ja naisilla (20% vs. 22,1 prosenttia). Natsis ym.14 ilmoitti tämän vaihtelun 15%: lla (96/633) valkoihoisten kreikkalaisten potilaiden digitaalisista vähennyslaskuangiografioista, mikä on hyvin samankaltainen esiintyvyys kuin Karacan et al.Ilmoitettu 13. Tämän anatomisen variantin esiintyvyyden on todettu vaihtelevan eri maissa tehdyissä tutkimuksissa, ja myös vaihtelevat otoskoot ovat saattaneet vaikuttaa eroihin., Rea ym.5 ilmoitti enemmän aorttakaaren vaihtelut miehillä 61% (238/394) verrattuna naisilla 39% (156/394). Nayak ym.15 löytyi viisi kuudesta ruumiista, joilla oli poikkeava aortan kaaren haarautumiskuvio, olivat naaraita.
brakiokefaali-valtimoiden ja proksimaalinen segmentti aortan kaari syntyy oikea ja vasen sarvet aortan sac vastaavasti.16 proksimaalisesta kolmas pari nielun kaari valtimoiden synnyttää yhteisen kaulavaltimon pääväylistä käytettyä, kun distaalinen osa liittyä selkä aortan muodostaa sisäinen kaulavaltimoiden., Vasen neljäs nielun kaari valtimo osa aortan kaaren. Oikea neljäs nielun kaari valtimo muodostaa proksimaalinen osa oikea subclavian valtimo, kun taas distaalinen osa oikean solisluun alle kehittyy oikea selkä aortan ja seitsemäs intersegmental valtimo. Vasen solisvaltimo kehittyy vasemmasta seitsemännestä intersegmentaalisesta valtimosta.,16,17 poikkeavuuksia ja eroja aluevaltaus kuvio aortan kaari on seurauksena pysyvyys osien nielun kaari verisuonia, jotka yleensä häviävät tai myös katoaminen osia, jotka normaalisti kestää aikana muutosta alkion nielun kaari valtimoiden osaksi aikuisten valtimoiden järjestelmään.17 aluevaltaus kuvio raportoitu tässä tapauksessa raportin tulokset hitaampi kasvu vatsa-aortan juuret välillä kaaret III-IV, jolloin fuusio välillä brakiokefaali-ja jätti yhteisen kaulavaltimon oksat.,11.
Tämä vaihtelu aluevaltaus kuvio aortan kaaren löytynyt tässä tutkimuksessa pidetään normaali variantti, ja ei tuota havaittavia kliinisiä oireita. Lääkärien on oltava tietoisia näiden suurten valtimoiden mahdollisista muutoksista, kun he suorittavat toimenpiteitä, kuten neulan koepaloja tai injektioita.11 Vaikka poikkeava alkuperä aortan kaari oksat ovat vain anatomisia variantteja, tarkka tieto niistä on tärkeää, sillä turvallinen suonensisäinen aortan leikkauksia instrumentointi ja angiographies myös rintakehän, pään ja kaulan alueen.,6,10,12,13,18,19 Vaihtelut aluevaltaus kuvio aortan kaaren voi aiheuttaa hengenahdistus, nielemisvaikeudet, katkokävely, virheelliseen tulkintaan radiologiset tutkimukset ja komplikaatioita aikana kaulan ja rintakehän leikkaus ja mukana voi olla muita synnynnäisiä epämuodostumia.14,18,19 Opiskelijat saivat mahdollisuuden arvostaa joitakin anatomiset vaihtelut ja verisuoni-järjestelmä ihmiskehon ja myös, että on tärkeää toteuttaa dissections.
Vastaa