Anhedonia (Suomi)

DefinitionEdit

Sosiaalinen anhedonia on määritelty välinpitämättömyyttä sosiaalisia kontakteja ja puute ilo sosiaalisissa tilanteissa, ja on ominaista sosiaalinen vetäytyminen. Tämä ominaisuus ilmenee tyypillisesti välinpitämättömyytenä muita ihmisiä kohtaan. Toisin kuin introverttius, ihmispersoonallisuuden epathologinen ulottuvuus, sosiaalinen anhedonia edustaa vajetta kyvyssä kokea mielihyvää., Lisäksi sosiaalisen anhedonia eroaa sosiaalinen ahdistus, että sosiaalinen anhedonia on pääasiassa tyypillistä vähentynyt positiivinen vaikutus, kun taas sosiaalinen ahdistuneisuus on ominaista sekä vähentynyt positiivinen vaikuttaa ja liioiteltu negatiivinen vaikuttaa.

Tämä ominaisuus on tällä hetkellä nähdään keski-ominaisuus, sekä ennustaja, skitsofrenian kirjoon, sillä sitä pidetään mahdollisena kehitys useimmat persoonallisuushäiriöt, jos potilas on yli 24-vuotias, kun ennakko skitsofrenia voidaan sulkea pois.,

Merkkejä ja symptomsEdit

• heikentynyt kyky kokea ihmissuhde ilo
• Sosiaalinen vetäytyminen/eristäytyminen
• Vähentynyt kapasiteetti sosiaalisia kontakteja ja vuorovaikutusta
• Puute läheisiä ystäviä ja parisuhde, ja laski laatua nämä suhteet
• huonot sosiaaliset säätö
• Vähentynyt positiivinen vaikuttaa
• Tasainen vaikuttaa
• Masentunut mieliala
• Valtio-liittyvät ahdistus

Tausta ja varhaisvaiheen kliinistä observationEdit

termi anhedonia on johdettu kreikan an-, ”ilman” ja hēdonē, ”ilo”., Kiinnostus nautinnon luonteeseen ja sen puuttumiseen juontaa juurensa antiikin kreikkalaisiin filosofeihin, kuten Epikurokseen. Oireet anhedonia otettiin käyttöön valtakunnassa psykopatologia vuonna 1809 John Haslam, joka ominaista potilas kärsii skitsofreniasta kuin välinpitämätön ”nämä esineet ja harrastuksia, jotka aiemmin osoittautunut lähteet iloksi ja opetusta”. Käsite oli virallisesti keksi Théodule-Armand Ribot ja myöhemmin käyttää psykiatrit Paul Eugen Bleuler ja Emil Kraepelin kuvaamaan ydin skitsofrenian oire., Erityisesti Rado oletettavaa, että schizotypes, tai yksilöiden skitsofreeninen fenotyyppi, on kaksi keskeistä geneettinen alijäämät, yksi liittyy kyky tuntea nautintoa (anhedonia) ja yksi liittyvät asentoaisti. Vuonna 1962 Meehl edistänyt Rado teoria ottamalla käyttöön käsite schizotaxia, geneettisesti perustuva neuraalilaskennan integroiva vika ajatellut synnyttää persoonallisuuden tyyppi schizotypy., Loren ja Jean Chapman edelleen erottaa kahden tyyppisiä anhedonia: fyysinen anhedonia, tai alijäämä kyky kokea fyysistä mielihyvää, ja sosiaali -, tai alijäämä kyky kokea ihmissuhde ilo.

tuore tutkimus viittaa siihen, että sosiaalinen anhedonia saattaa edustaa psykoottisten häiriöiden alkutekijää. Ensimmäisen asteen sukulaiset yksilöiden skitsofrenia näyttää kohonneet sosiaali-anhedonia, lähtötilanteen korkeammat pistemäärät sosiaalista anhedonia liittyvät myöhemmin kehitystä skitsofrenian., Nämä löydökset tukevat arvailua siitä, että se edustaa skitsofrenian ja spektrin häiriöiden geneettistä riskimerkkiä.

lisäksi kohonneet sosiaalisen anhedonian tasot skitsofreniapotilailla ovat olleet yhteydessä huonompaan sosiaaliseen toimintakykyyn. Sosiaalisesti eivät pysty tuntemaan yksilöitä suorittaa huonompi useita neuropsykologisia testejä kuin ei-osallistujat eivät pysty tuntemaan, ja osoittavat samankaltaisia fysiologisia poikkeavuuksia havaittu potilailla, joilla on skitsofrenia.

Komorbidityedit

Anhedonia esiintyy useissa psykopatologian muodoissa.,

DepressionEdit

Sosiaalinen anhedonia on havaittu sekä masennus ja skitsofrenia. Kuitenkin, sosiaalisen anhedonia on valtion liittyvä masennustila ja toinen on piirre, jotka liittyvät persoonallisuuden rakentaa liittyy skitsofrenia. Nämä henkilöt molemmat yleensä pisteet hyvin itse raportti toimenpiteitä sosiaalisen anhedonia., Blanchard, Horan, ja Ruskea osoittanut, että vaikka sekä masennus ja skitsofrenia potilas ryhmät voivat näyttää hyvin samankaltainen sosiaalisen anhedonia cross-sectionally, ajan yksilöinä, joilla on masennusta kokemus oire peruuttaminen, ne osoittavat vähemmän merkkejä sosiaalisen anhedonia, kun taas henkilöt, joilla on skitsofrenia ei ole. Blanchard ja kollegoiden (2011) havaitsivat yksilöiden sosiaalinen anhedonia oli myös kohonneet hinnat eliniän mielialahäiriöt, kuten masennus ja dystymia kontrolleihin verrattuna.,

sosiaaliset anxietyEdit

kuten edellä mainittiin, sosiaalinen ahdistus ja sosiaalinen anhedonia eroavat toisistaan tärkeillä tavoilla. Sosiaalinen anhedonia ja sosiaalinen ahdistus ovat kuitenkin usein myös komorbideja. Ihmiset, joilla on sosiaalinen anhedonia voi ilmetä lisääntynyt sosiaalinen ahdistus ja on lisääntynyt riski sosiaalisten fobioiden ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö. Vielä ei ole selvitetty, mikä on sosiaalisen anhedonian ja sosiaalisen ahdistuksen täsmällinen suhde ja voimistaako toinen toista., Yksilöiden sosiaalinen anhedonia voi näyttää lisääntynyt stressi reaktiivisuus, mikä tarkoittaa, että he tuntevat enemmän ylityöllistettyjä tai avuton vastauksena stressaavaa tapahtuma verrattuna koehenkilöihin, jotka kokevat samantyyppisiä stressitekijä. Tämän vahingollisen stressin reaktiivisuus voi korreloi hedonista kapasiteetti, joka tarjoaa mahdollisen selityksen sille, että lisääntynyt ahdistus oireita kokeneet ihmiset, joilla on sosiaalinen anhedonia. Yrittäessään erottaa sosiaalisen anhedonian sosiaalisesta ahdistuksesta, tarkistettu sosiaalinen Anhedonia-asteikko ei sisältänyt kohteita, jotka mahdollisesti kohdistuivat sosiaaliseen ahdistukseen., On kuitenkin tehtävä enemmän tutkimusta taustalla olevista mekanismeista, joiden avulla sosiaalinen anhedonia on päällekkäinen ja vuorovaikutuksessa sosiaalisen ahdistuksen kanssa. Ponnisteluja ”sosiaalisia prosesseja” RDoC aloite on ratkaisevan tärkeää erottaa nämä komponentit sosiaalista käyttäytymistä, joka saattaa taustalla psyykkiset sairaudet kuten skitsofrenia.,

Ensisijainen merkitystä skitsofreniaan ja skitsofrenian kirjon disordersEdit

Sosiaalinen anhedonia on keskeinen ominaisuus schizotypy, joka on määritelty jatkumo persoonallisuuden piirteet, jotka voivat vaihdella normaalista huonokuntoinen ja edistää riski psykooseihin ja skitsofreniaan. Sosiaalinen anhedonia on sekä negatiivisen että positiivisen skitsotyypin ulottuvuus. Siihen liittyy sosiaalinen ja ihmissuhde alijäämät, mutta liittyy myös kognitiivisia lipsumista ja sekavaa puhetta, jotka molemmat kuuluvat luokkaan positiivinen schizotypy., Ei kaikki ihmiset, joilla on skitsofrenia näyttö sosiaalisen anhedonia ja samoin ihmiset, jotka ovat sosiaalisen anhedonia voi koskaan olla diagnosoitu skitsofrenia-kirjon, jos ne eivät ole positiivisia ja kognitiivisia oireita, jotka ovat useimmiten liittyy eniten skitsofrenia-kirjoon.

Sosiaalinen anhedonia voi olla pätevä ennustaja tulevaisuuden skitsofrenia-kirjoon; nuorten aikuisten sosiaalinen anhedonia suorittaa vastaavia suuntaan skitsofrenian potilailla testit kognitio ja sosiaalinen käyttäytyminen, osoittaa potentiaalia validiteetti., Sosiaalisen anhedonia yleensä ilmenee nuoruusiässä, mahdollisesti koska yhdistelmä esiintyminen kriittinen hermoston kehitykseen ja synaptic karsimisesta aivojen alueilla tärkeä sosiaalinen käyttäytyminen ja ympäristön muutoksiin, kun nuoret ovat tulossa yksilöitä ja saada enemmän itsenäisyys.

TreatmentEdit

ei ole validoitu hoitoa sosiaali-anhedonia., Tulevaisuudessa tutkimuksen tulisi keskittyä geneettisten ja ympäristötekijöiden riskitekijöitä kotiin tiettyihin aivojen alueilla ja välittäjäaineiden, jotka voivat olla osallisena sosiaalisen anhedonia on syy ja voisi olla kohdennettu lääkitys tai käyttäytymiseen hoitoja. Sosiaalisella tuella voi olla myös arvokas rooli sosiaalisen anhedonian hoidossa. Blanchard ym. todettiin, että suurempi määrä sosiaalisen tukee sekä suurempi koettu sosiaalinen tuki, verkosto, liittyivät vähemmän skitsofrenia-taajuuksien oireita ja parantaa yleistä toimintaa sosiaalisessa anhedonia ryhmä., Toistaiseksi anhedoniaan ei ole kehitetty erikseen lääkettä.

Sukupuolten differencesEdit

väestössä, miehillä pisteet suurempi kuin naisilla toimenpiteitä sosiaalisen anhedonia. Tämä seksin ero on vakaa koko ajan (nuoruudesta aikuisuuteen) ja on myös nähnyt ihmisiä, joilla on skitsofrenia-kirjoon. Nämä tulokset saattavat heijastaa enemmän laaja kuvio ihmissuhde-ja sosiaalisten puutteiden nähty skitsofrenia-kirjoon., Keskimäärin miehillä skitsofrenia diagnosoidaan nuorempina, on enemmän vakavia oireita, huonompi hoidon ennustetta ja vähentää yleistä elämänlaatua verrattuna naisilla, joilla häiriö. Nämä tulokset, yhdistettynä sukupuoli ero näkyy sosiaalisen anhedonia, ääriviivat välttämättömyys tutkimus geneettiset ja hormonaaliset ominaisuudet, jotka eroavat miehillä ja naisilla, ja se voi lisätä riskiä tai sietokyvyn psyykkiset sairaudet kuten skitsofrenia.,

Arviointia sosiaalisen anhedoniaEdit

On olemassa useita self-report psykometristen toimenpiteitä schizotypy, jotka sisältävät kukin testeissä, jotka liittyvät sosiaalisen anhedonia:

• Uudistettu Sosiaalinen Anhedonia Scale—Chapman Psykoosi Alttius Asteikot
• Ei Läheisiä Ystäviä Subscale—Schizotypyal Persoonallisuus Kyselyyn
• Sisäänpäinkääntynyt Anhedonia Subscale—Oxford–Liverpool luettelo Tunteita ja Kokemuksia

Geneettinen componentsEdit

L. J. ja J. P. Chapman olivat ensin keskustella mahdollisuudesta, että sosiaalinen anhedonia voi johtua geneettisestä alttiudesta., Häiriintyy Skitsofrenian 1 (DISC1) geeni on johdonmukaisesti liittyy riski, ja syy, skitsofrenian spektrin häiriöt ja muut psyykkiset sairaudet. Viime aikoina DISC1 on yhdistetty yleiseen väestöön kuuluvaan sosiaaliseen anhedoniaan. Tomppo tunnisti tietyn DISC1-alleelin, joka liittyy sosiaalisen anhedonian ominaisuuksien lisääntymiseen. He myös tunnistivat DISC1-alleeli liittyy vähentynyt ominaisuudet sosiaalisen anhedonia, että todettiin olevan ensisijaisesti ilmaisi naisilla., Lisää tutkimusta on tehtävä, mutta sosiaalisen anhedonia voi olla tärkeä väli-fenotyyppi (endophenotype) geenien välillä liittyy riski skitsofrenian ja fenotyyppi häiriö.

Neurobiologinen correlatesEdit

Tutkijat opiskelu neurobiologian sosiaalisen anhedonia oletan, että tämä piirre voi liittyä toimintahäiriö palkkio-liittyvät järjestelmät aivoissa., Tämä piiri on kriittinen tunne ilo, laskenta palkita hyötyjen ja kustannusten määrittämistä, ponnistus saada miellyttävä ärsyke, päättää, saada, että ärsyke, ja kasvava motivaatio saada ärsyke. Erityisesti ventraalinen striatum ja alueilla prefrontal cortex (PFC), mukaan lukien orbitofrontal cortex (OFC) ja dorsolateral (dl) PFC, ovat vakavasti mukana kokemus ilo ja hedonista käsitys palkintoja., Suhteen välittäjäainejärjestelmiin, opioidien, gamma-aminovoihappo ja endocannabinoid-järjestelmien ydin accumbens, ventraalinen pallidum, ja OFC välittäjänä hedonista käsitys palkintoja. Toimintaa PFC-ja vatsa striatumissa on todettu olevan vähentynyt eivät pysty tuntemaan henkilöitä, joilla oli masennustila (MDD) ja skitsofrenia. Skitsofreniaan saattaa kuitenkin liittyä vähemmän hedonisen kapasiteetin heikkenemistä ja enemmän puutteellista palkitsemisen arviointia.