muodostumista arpikudoksen lähellä hermo root (kutsutaan myös epiduraali-tyyppinen fibroosi) on yhteinen esiintyminen, kun taas leikkaus—niin yleistä, itse asiassa, se on niin yleinen, että se esiintyy usein potilailla, joilla on onnistuneen kirurginen tuloksia sekä potilaille, joilla on jatkuva tai toistuva jalka kipu ja selkäkipu. Tästä syystä arpikudoksen (epiduraalifibroosi) merkitys leikkauksen jälkeisen kivun mahdollisena syynä—jota kutsutaan yleisesti epäonnistuneeksi selkäleikkausoireyhtymäksi—on kiistanalainen.,
Arpikudoksen muodostuminen on osa normaalia paranemisprosessia jälkeen selkärangan leikkaus. Arpikudos voi aiheuttaa selkäkipua tai jalkakipua, mutta sinänsä arpikudos on harvoin kivulias, koska kudos ei sisällä hermopäätteitä. Arpikudosta on yleensä ajateltu olevan mahdollinen syy potilaan kipua, jos se sitoo lannerangan hermo root kuitu-kiinnikkeistä.,
Tarkastellaan muita Syitä Kipua jälkeen Takaisin Leikkauksen
Mikäli potilas kärsii edelleen takaisin kipu ja/tai jalkojen kipu, kun discectomy tai laminectomy-leikkaus, kattava lääkärintarkastus ja asianmukaisen diagnostisen kuvantamisen tekniikoita voidaan usein paikantaa kivun syy. Lisäksi, on olemassa muutamia asioita, jotka voidaan tehdä ennen ja/tai jälkeen selkärangan leikkaus, joka mahdollisesti rajoittaa muodostumista arpikudoksen yli operatiivinen levy.
Noin 200000 lannerangan laminectomy ja discectomy (microdiscectomy) leikkauksia tehdään vuosittain yhdysvalloissa., Noin 90 prosenttia leikkauksista johtaa hyvään lopputulokseen. Loput 10% potilaista, jotka eivät tee hyvin, kun selkärangan leikkaus, etsiä ratkaisu niiden jatkuva kipu alkaa arvioinnin todennäköinen syy, että selkäkipu tai jalka kipu.
Kliininen Profiili Epiduraali Fibroosi
Tyypillisesti oireet liittyvät epiduraali fibroosi (arpikudosta ympäri hermo root) näkyvät 6 12 viikon jälkeen takaisin leikkauksen., Tätä edeltää usein alkuvaiheessa kivunlievitystä, jonka jälkeen potilaalle kehittyy hitaasti toistuva jalka kipua tai selkäkipu. Joskus parannus tapahtuu heti selkäleikkauksen jälkeen, mutta joskus alkuperäisen patologian hermovaurio (potilaan kivun syy) saa hermon paranemaan hitaammin.
yleensä, jos potilas kokee jatkuvaa jalkakipua tai selkäkipua suoraan selkärankaleikkauksen jälkeen, mutta alkaa parantua seuraavan kolmen kuukauden aikana, hänen tulee jatkaa paranemistaan., Jos leikkaus ei kuitenkaan parane kolmella kuukaudella leikkauksen jälkeen, selkärankaleikkaus ei todennäköisesti ole onnistunut ja potilaalla on edelleen selkäkipua tai jalkakipua.
olisi huomattava, että ei leikkaus ja condinued jalka kipu, kun selkärangan purku leikkaus (a laminectomry tai microdiscectomy) on paljon todennäköisemmin kuin muut tekijät (esim. jäänyt diagnoosin, toistuvia levy herniateion, kolhiintunut hermo root, jne…) kuin hermojuuren ympärillä olevista arpeutumisista. Aihetta käsitellään tarkemmin seuraavalla sivulla.
Vastaa