Urtikariaa vaskuliitti (UV) on vaikeasti hoidettava tila, jolle on ominaista pitkäaikainen nokkosihottumaa ihottumaa ja histopatologiset löydökset leukosytoklastinen vaskuliitti. Hoidon sanelee vaikeusaste ihon ja systeeminen osallistuminen ja taustalla systeeminen sairaus. Tämä on kattava systemaattinen katsaus nykyisten UV-hoitovaihtoehtojen tehoon., Etsimme asiaankuuluvia tutkimuksia 7 tietokannasta, mukaan lukien MEDLINE, Scopus ja Web of Science. Systemaattiseen arviointiin osallistui yhteensä 261 tutkimukseen ja 789 ainutlaatuista potilasta, joilla oli UV-säteilyä. Useimmat potilaat, joilla on UV-säteilyä, ovat aikuisia naisia, joilla on krooninen (≥6 viikkoa) ja systeeminen sairaus. UV on enimmäkseen idiopaattinen, mutta se voi liittyä lääkkeisiin, maligniteettiin, autoimmuniteettiin ja infektioihin. Se yleensä ratkeaa heidän vetäytymisellään tai parantumisellaan. Kortikosteroidit ovat tehokkaita iho-oireiden hoitoon yli 80%: lla potilaista, joilla on UV., Niiden pitkäaikainen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Immunomodulatoristen tai immunosuppressiivisten aineiden lisääminen mahdollistaa usein kortikosteroidien vähentämisen ja parantaa hoidon tehoa. Biologicals, mukaan lukien omalitsumabi, sekä kortikosteroideja, syklofosfamidi, dapsoni, mykofenolaattimofetiili, plasmafereesi, kolkisiini, hydroksiklorokiini, laskimonsisäinen immunoglobuliini, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, ja siklosporiini, voi olla tehokas sekä ihon ja systeemisiä oireita potilailla, joilla UV., H1-antihistamiinit, montelukasti, danatsoli, H2-antihistamiinit, pentoksifylliini, doksepiini, ja traneksaamihappo eivät ole tehokkaita useimmat potilaat, joilla UV. UV-säteilylle ei ole toistaiseksi hyväksytty lääkkeitä, ja hoitosuositukset perustuvat lähinnä tapausraportteihin ja retrospektiivisiin tutkimuksiin. Prospektiiviset tutkimukset, joissa tutkitaan hoidon vaikutuksia UV-säteilyn merkkeihin ja oireisiin, ovat tarpeen.
Vastaa