Hengitysteiden Henkilökunta Corner Medical
Kipu, kuume, hengenahdistus — kun nämä ovat väliaikainen häiritse tai jotain paljon pahempaa?
– Beth Howard
heräät jonain aamuna kuumetta. Tai ehkä sinulla on todella paha niskakipu. Mistä tietää, onko oire vakava vai ei? ”Asioita, joita me lääkärit ovat eniten huolissaan ovat uusia oireita, jotka kehittyvät nopeasti, eikä asioita, jotka kehittyvät pitkän ajan kuluessa,” sanoo Keith L. Musta, M. D.,, neurokirurgian puheenjohtaja Cedars-Sinai Medical Centerissä Los Angelesissa.
toinen varoitusmerkki? Se tunne, joka kertoo, että jokin on pielessä. ”Tunnette kehonne parhaiten”, sanoo Yhdysvaltain syöpäyhdistyksen apulaisylilääkäri Len Lichtenfeld. ”Kun näet tai tunnet jotain erilaista tai vain tunnet ’off’, kiinnitä huomiota; älä hylkää sitä.”
tässä on yhdeksän oiretta ja mitä ne saattavat tarkoittaa.,
- Äkillinen Voimakas Päänsärky
iso huolestuttaa: Jos koet pää kipua toisin kuin sinulla oli ennen, varsinkin jos se huiput sekuntia minuuttia jokin osa pään, se voi olla merkki revennyt aneurysma verisuonen aivoissa, joka yhtäkkiä murtuu, vaativat välitöntä huomiota.
lisäksi lääkäri haluaa sulkea pois kolme muuta ehtoa:
- Sydämen cephalgia: harvinainen häiriö, joka vähentää veren saanti sydämeen ilmenee päänsärkyä ja voi myös aiheuttaa rinnassa kipua ja uupumusta rasituksessa.,
- aivokalvontulehdus: päänsärky, johon liittyy usein niskajäykkyys, kuume ja sekavuus tai muita psyykkisen tilan muutoksia.
- Ajallinen Arteritis: harvinainen sairaus, jossa henkilö on immuuni solut hyökätä seinät verisuonia, jotka kuljettavat verta pään, joka aiheuttaa päänsärkyä, lievää kuumetta tai kipua, kun puhuminen tai pureskella. ”Syy ajallinen arteritis on sellainen huoli on, että se voi aiheuttaa tilapäistä tai pysyvää näön menetys yhdessä tai molemmissa silmissä”, sanoo Brian Grosberg, M. D., codirector, Montefiore Päänsärky Center Bronxissa, New Yorkissa., Steroidit yleensä hoitaa ongelman, Jos hoito on nopeaa.
Mitä muuta se voisi olla: Vyöruusu voi aiheuttaa kipua otsassa, ennen kuin pahamaineinen ihoreaktion (vyöruusu on kivulias flare-up herpes zoster-virus, joka piilee lepotilassa jokainen, joka on ollut vesirokko). Toisin kuin yleisesti luullaan, äkilliset kovat päänsäryt eivät todennäköisesti ole merkki aivokasvaimesta. Pikemminkin tutkimus osoittaa, että kaksi kolmasosaa potilaista, joilla on diagnosoitu aivokasvain kokenut jännitteitä päänsärkyä — tylsää, kipeä tai paine-kuten kipu—, että tasaisesti huonontunut ajan viikkoja tai kuukausia.,
- Rintakipu
iso huolestuttaa: mikä Tahansa voimakas epämukavuus, raskaus tai paineen — kuin norsu istuu teidän rinnassa — voi johtaa sydänkohtaukseen. Siihen voi liittyä käsivartta säteilevää kipua, pahoinvointia ja oksentelua, hikoilua ja hengenahdistusta. Naiset voivat kokea hienovaraisempia oireita, kuten väsymystä, polttavaa tunnetta tai ylävatsakipua. Soita joka tapauksessa hätänumeroon. ”Jos se on sydänkohtaus, viive voi aiheuttaa sydänlihakseen olla vaurioitunut”, sanoo Eric Topol, M. D., kardiologi Scripps Clinic La Jollassa, Kaliforniassa., Jos nämä oireet ilmenevät vain rasituksen aikana, se voi olla myös angina, joka tapahtuu, kun sydänlihas ei tilapäisesti saa tarpeeksi verta.
Äkillinen voimakas rintakipu tai ylä-selkäkipu (usein kuvattu hieno tunne) voi johtua repeämä aortan, joka tunnetaan nimellä aortan leikkelyn, joka vaatii välitöntä huomiota. Onneksi tämä hengenvaarallinen tila esiintyy vain noin kolmella 100 000 ihmisestä.
Mitä muuta se voisi olla: ”Ehkä 10-20 prosenttia tapauksista voimakas rintakipu eivät johdu sydämen ongelmia, mutta refluksitauti ,” sanoo Topol., Harvoin, se voi myös olla merkki ruokatorven kouristukset, epänormaali supistuminen lihaksia ruokatorveen, joka kuljettaa ruokaa kurkusta vatsaan. Molempia tiloja voidaan hoitaa lääkkeillä, mutta päivystykseen on aina viisasta mennä: ”se on sydänkohtaus tai angina pectoris, kunnes toisin todistetaan”, Topol sanoo.
- Selittämätön Painon Menetys
iso huolet: Menettää yli 5 prosenttia kehon painosta — yrittämättä — yli kuuden kuukauden ajan, voisi tarkoittaa, että syöpä: Laihtuminen on oire jopa 36 prosenttia syövistä vanhukset., ”Jos sinä tai joku perheenjäsen laihdutat yhtäkkiä yritettyäsi 400 kertaa aikaisemmin, sinun täytyy kysyä:’ miksi tällä kertaa viehätys on?””sanoo Lichtenfeld.
Mitä muuta se voi olla: Umpierityshäiriöt ovat yleinen syy tahattomaan painonpudotukseen. Niistä, joilla on hormonitoimintaa häiriö (erityisesti kilpirauhasen liikatoimintaa, kilpirauhasen liikatoimintaa), jopa 11 prosenttia kokemuksia laihtuminen. Tila laukaisee myös levottomuutta, hikoilua, ruokahalun lisääntymistä ja keskittymisvaikeuksia.,
Jos laihtuminen liittyy äärimmäinen jano tai nälkä, väsymys ja usein virtsaaminen, se voi olla merkki diabetes.
Maha-suolikanavan sairaus kuten tulehduksellinen suolistosairaus ja keliakia aiheuttaa laihtuminen sekä — lisäksi oireita, kuten ripulia ja vatsakipua.
myös masennus ja muut psykiatriset sairaudet voivat olla syyllisiä. ”Ruokahaluttomuus ja laihtuminen ovat hyvin yleisiä masennuksen oireita”, sanoo Susan G. Kornstein, M. D., professori psykiatrian ja naistentautien/synnytysten Virginia Commonwealth University., ”Mutta potilaiden, joilla on selittämätön laihtuminen, tulisi käydä läpi työ, jotta voidaan sulkea pois yleiset lääketieteelliset syyt.”
- Epätavallinen Verenvuoto
iso huolet: Haavaumat ja paksusuolen syöpä voi aiheuttaa verenvuotoa peräsuolesta tai musta tai tervainen ulosteet, sanoo Andres Pardo-Agila, M. D., perhe lääketiede, lääkäri, University of Texas Health Science Center Houston. Jos sinulla ei ole ollut kolonoskopiaa viime aikoina, keskustele lääkärin kanssa. Emättimen verenvuoto voi liittyä gynekologisiin syöpiin. Verinen oksennus voi johtua vatsasta tai ruokatorven syövästä, ja keuhkosyöpää sairastavat voivat yskiä verta., ”Aina kun näet verta siellä, missä sen ei pitäisi olla, mene lääkäriin”, Lichtenfeld sanoo.
Mitä muuta se voisi olla: Verta ulosteessa voi johtua peräpukamat, kun verta virtsassa voi olla seurausta virtsarakon tai munuaisen infektio. Emättimen verenvuoto kauan vaihdevuosien jälkeen voi johtua hyvänlaatuisten polyyppien tai kohdun kasvusta. Oksentelu veri voi johtua repeämä verisuonissa tai haavauma vatsassa tai ruokatorvessa. Ja veren yskiminen voi tapahtua noncancerous olosuhteet, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai tuberkuloosi., ”On monia yleisiä syitä nähdä verta siellä, missä sitä ei odota, mutta se on silti tarkistettava ja hoidettava”, Lichtenfeld neuvoo.
- Korkea tai Jatkuva Kuume
iso huolet: Kuume on kehon tapa torjua infektio. Mutta ”kuume 103 astetta ja korkeampi takaa, matka lääkärin — ajan”, sanoo David Bronson, M. D., puheenjohtaja American College of Physicians. Se voi olla merkki virtsateiden infektio, keuhkokuume, endokardiitti (tulehdus limakalvon sydämen kammiot ja venttiilit) tai aivokalvontulehdus, joka voi vaatia antibiootteja selvittää., Jatkuva matala-asteinen kuume — useita viikkoja — ilman selvää syytä on ominaista joidenkin infektioiden, kuten sinus infektio, ja joidenkin syöpien, kuten lymfooma ja leukemia. ”Syöpä on lista asioista, joita ajattelemme, mutta se ei yleensä ole ensimmäinen asia,” sanoo Ronan Factora, M. D., geriatri on Cleveland Clinic Ohiossa.
Mitä muuta se voi olla: kuumeen voi laukaista virus, joka terveydentilastasi ja muista oireista riippuen voi vaatia sairaalahoitoa.,
- Hengenahdistus
iso huolet: Äkillinen hengenahdistus voi ilmoittaa keuhkoveritulppa—, kun veren hyytymistä muotoja kehon syvissä laskimoissa (yleensä jaloissa), kulkee keuhkoihin ja saa jättää keuhkojen verisuonia. Epäile veritulppaa, jos olet äskettäin matkustanut, käynyt leikkauksessa tai ollut liikkumaton, ja/tai hengästymiseesi liittyy rintakipua ja veren yskimistä., Jos löydät itsesi haukkomaan jälkeen kiipeily kaksi tai kolme portaita tai väsyy nopeammin kuin ennen, lääkärit eivät halua sulkea pois krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), varsinkin jos se on mukana yskä ja väsymys ja sinulla on ollut tupakointi. Epäsäännöllinen sydämen rytmi, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja muunlaiset sydänsairaudet ovat lisämahdollisuuksia. Kun elimet eivät saa tarpeeksi happea, seurauksena voi olla hengästyminen. Mene lääkäriin.
Mitä muuta se voi olla: hengenahdistusta voi esiintyä astman, keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen yhteydessä., Voit myös kokea hengenahdistusta, joskus sydämentykytystä, jos sinulla on äärimmäistä henkistä ahdistusta tai ahdistusta. Potilaiden tulee kuitenkin mennä lääkäriin. ”En Hyppää psykologiseen asiaan, ellei ole mitään muuta tekeillä”, Factora sanoo. ”Mutta emme halua jättää väliin niitä harvoja tapauksia, joissa eloonjääminen on vaakalaudalla.”
- Äkillinen Sekavuus
iso huolestuttaa: Jos sinulla on äkillinen sekavuus, persoonallisuuden muutokset, aggressiivisuus tai kyvyttömyys keskittyä, on tärkeää nähdä lääkäriin heti., ”Vakavan sekavuuden kuolleisuus on melko korkea. Pitää selvittää, mistä on kyse, Bronson sanoo. Pahimmassa tapauksessa deliriumin takana voi olla aivokasvain tai aivoverenvuoto. Jos olet myös kokeneet, epäselvä puhe, vaikeus löytää oikeita sanoja, tai tunnottomuus tai heikkous kasvojen, käden tai jalan, aivohalvaus on vahva mahdollisuus. ”Sinulla on noin kahdesta kolmeen tuntia aikaa päästä sairaalaan”, sanoo Cedars-Siinain Musta. Sen lisäksi aivovaurio voi olla peruuttamaton.,
mitä muuta se voi olla: lääkkeet ja lääkkeiden ja alkoholin yhteisvaikutukset voivat myös vaikuttaa mielentilaasi. Lisäksi sekavuus voi olla merkki infektiosta, epänormaalista verenpaineesta, alhaisesta verensokerista tai nestehukasta, joista jokaisen tulee olla lääkärin poissuljettu.
- Turvotusta Jaloissa
iso huolet: On nesteen kertyminen (kutsutaan turvotus) raajoissa voi johtua useita ehtoja, mutta yksi että useimmat koskee lääkäreitä on sydämen vajaatoiminta, kun sydän ei pysty pumppaamaan niin paljon verta kuin keho tarvitsee., Silloin veri vetäytyy suoniin, jolloin nestettä kertyy elimistön kudoksiin. ”Jalkojen turvotusta, varsinkin jos se on itsepintaista, ei pidä koskaan jättää huomiotta”, sanoo kardiologian osaston johtaja Gordon F. Tomaselli Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta Baltimoresta. Sydämen vajaatoimintaa epäillään, kun molemmat jalat vaikuttavat ja potilaalla on myös hengenahdistusta, väsymystä ja puristavaa tunnetta rinnassa.
Mitä muuta se voi olla: laskimoiden vajaatoimintana tunnettu suoniongelma voi myös aiheuttaa turvotusta., Normaalisti jalkojen laskimoiden venttiilit pitävät veren virtaavan takaisin sydämeen, mutta laskimoiden vajaatoiminnasta kärsivillä nämä venttiilit heikkenevät, mikä aiheuttaa veren varmuuskopion. ”Jos venttiilit ovat ongelma, turvotus häviää yleensä makuulle mentäessä”, Tomaselli sanoo. Kompressiosukat voivat auttaa. Turvotus voi johtua myös kilpirauhasen vajaatoiminnasta (kilpirauhashormonia ei ole riittävästi).
- Äkillinen tai vaikea vatsakipu
iso huolet: Äkillinen vatsakipu voi olla merkki, että aortan aneurysma — pullistuma, joka kehittyy aortan, usein vatsan alueella — on revennyt., ”Jos aneurysma repeää, kipu on yleensä äkillinen ja vakava ja yleensä keskitetty noin navasta,” sanoo Richard Desi, M. D., gastroenterologist Mercy Medical Center Baltimore. Vaihtoehtoisesti, äkillinen kipu voi osoittaa rei ’ itetty viscus (reikä mahassa, suolistossa tai muu ontto elin), johtuu usein haavauma. Suoliston iskemia, joka tapahtuu, kun veren virtaus suolistossa hidastuu tai pysähtyy, nälkään kudosten hapen, voi olla syyllinen, liian. ”Se on yleisempää vanhemmilla, sairaampia potilaita, joilla on sydämen vajaatoiminta tai eteisvärinä”, sanoo Brian Putka, M. D.,- gastroenterologi Clevelandin klinikalta. Jokainen näistä ehdoista on hengenvaarallinen, vaatii hätäleikkauksen.
Mitä muuta se voisi olla: Vatsakipu on usein, koska sappikivet, jotka ovat kovia, pebblelike talletukset, jotka saavat jätetty sappirakon kanavaan, jolloin terävä kipu sekä pahoinvointi ja oksentelu. Divertikuliitti — tulehdus tai infektio pienissä pusseissa paksusuolen — voi olla toinen syy äkillinen, voimakas kipu, sekä muutokset suoliston toiminnassa, kuume ja pahoinvointi., Vaikka ärtyvän suolen oireyhtymä voi laukaista kivuliaita kouristuksia paksusuolessa, kipu yleensä tulee ja menee ajan mittaan ja voi myös aiheuttaa ummetusta, ripulia tai vuorotellen jaksoja molempia. Umpilisäke on vähemmän todennäköisesti ehdokas äkillinen vatsakipu yli 50, kun ehto on harvinaisempaa iän myötä. Kun se tapahtuu, kuitenkin, odottaa vähitellen paheneva kipu oikealla-pienempi quadrant vatsan.
Vastaa